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斑禿（一例） 劉××，女,，25歲,，簡易病歷，初診日期：1971年8月17日,。 主訴：脫頭發(fā)已有兩年,，現(xiàn)大部已脫光。 現(xiàn)病史：由1970年10月開始發(fā)現(xiàn)頭部有一小感頭發(fā)脫落,，由指蓋大發(fā)展成爲大片脫落,，皮膚光禿，偶癢,，不脫皮,，自用生姜外擦效果不顯。後又外擦酒精制劑多種及服中西藥,，效果均不理想?，F(xiàn)眉毛、睫毛也開始脫落,，不思飲食,，二便一般，月經(jīng)後錯,，夜寐不安,，多夢。 檢査：頭發(fā)及眉毛,、睫毛約2/3已脫落,，頭皮光亮。其間散在少許毳毛,，殘存之毛發(fā)稍觸動即容易脫落,。 脈象：緩弱無力,。 舌象：舌苔薄白而滑,，舌質(zhì)淡紅,。 西醫(yī)診斷：斑禿（全禿）。 中醫(yī)辨證：肝腎不足,，血虛脫發(fā),。 立法：滋補肝腎，養(yǎng)血生發(fā),。 方藥： 生地五錢 熟地五錢 雞血藤五錢 首烏藤五錢 生黃耆一兩 川芎三錢 白芍五錢 明天麻二錢 冬蟲夏草二錢 旱蓮草三錢 桑椹五錢 木瓜二錢 服上方一月後,，飲食稍增，月經(jīng)已正常,，睡眠稍安定,。頭皮部分可見少許新生之毳毛，原殘存之毳毛較前變黃,，色稍深,，變粗，變硬,，未再繼續(xù)脫發(fā),。繼服前方兩個月後，頭部毳毛已有新生,，原有之毳毛已大部分變黃或棕黑色,，較粗硬，飲食調(diào),，夜寐安,，精神已較愉快。改用桑椹膏（附方95）和七寶美髯丹（附方96）,，服藥一月後頭發(fā)大部恢復(fù)正常,。唯毛發(fā)及眉毛顔色稍淡、稍軟,，臨床已基本治癒,。 [按語] 斑禿中醫(yī)稱之爲“油風”，表現(xiàn)爲毛發(fā)成片脫落,，頭皮色白而光亮,，有時有癢感或無任何自覺癥狀。多因陰血不足,，肝腎虛虧,，心腎不交，血虛不能榮養(yǎng)肌膚,，腠理不固,，風邪乘虛而入；發(fā)爲血之余，風盛血燥,，發(fā)失所養(yǎng)則脫落,。 本病治則滋補肝腎，養(yǎng)血祛風,。本例患者屬于肝腎陰虛,，心腎不交，氣血不和所引起的脫發(fā),，方中生地,、熟地、首烏藤,、白芍,、桑椹、旱蓮草,、冬蟲草養(yǎng)血滋補肝腎,；生耆、川芎益氣固表,，活絡(luò),；關(guān)麻、木瓜散風,，鎮(zhèn)靜,。後改用滋補肝腎、養(yǎng)血祛風的桑椹膏及養(yǎng)血補肝益氣的七寶美髯丹,，都是治本爲主的法則,。趙老醫(yī)生認爲天窳加補血補肝腎的藥有促進生發(fā)的作用。有時慣用神應(yīng)養(yǎng)真丹（附方102）加減,，外用鮮椰子汁或椰子油搽局部,，也有療效。  |
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來自： 程宇宏 > 《婦 產(chǎn) 科》
