病毒性肺炎是怎么一回事呢,,想必大家對于病毒性肺炎的了解并不是太多的吧,,那么對于病毒性肺炎怎么治療以及病毒性肺炎癥狀是怎么樣的都有了解嗎,下面就讓我們一起進入今天的主題吧,。 上呼吸道感染從而蔓延到肺部使肺部出現(xiàn)炎癥,,這就是病毒性肺炎的成因,病毒性肺炎在一年四季中都是會發(fā)生的,,但是在冬春季會比較常發(fā),。 臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,、全身酸痛,、干咳及肺浸潤等。病毒性肺炎的發(fā)生與病毒的毒力,、感染途徑以及宿主的年齡,、免疫功能狀態(tài)等有關。一般小兒發(fā)病率高于成人,。 病毒性肺炎是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎,。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,,其他為副流感病毒、巨細胞病毒,、腺病毒,、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,,如柯薩奇,、埃可病毒等,,以及單純皰疹,、水痘-帶狀皰疹、風疹,、麻疹等病毒,。 嬰幼兒常常會因為呼吸道的感染而出現(xiàn)肺炎的情況,病毒性肺炎常發(fā)季節(jié)是冬春季節(jié),會有爆發(fā)的跡象,,在肺炎中,,病毒性感染占了百分之二十五到五十。 急性呼吸道感染中,,病毒感染占90%,,而病毒感染則以上呼吸道為主,有普通感冒,、咽炎,、喉-氣管-支氣管炎、細支氣管炎,、嬰兒皰疹性咽峽炎以及流行性胸痛等,。 病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,,所以常出現(xiàn)在流行感冒多發(fā)的春秋季節(jié),常伴氣管-支氣管炎,,感染從上呼吸道開始,,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,,被覆纖維蛋白性膜,。 氣道的防御功能降低,容易招致細菌感染,,免疫狀態(tài)低下者,,尚可合并真菌、原蟲特別是卡氏肺孢子蟲感染,。單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎,,肺泡間隔有大單核細胞浸潤。 肺泡以及水腫,,都是肺部的疾病,,而肺炎的發(fā)生比較廣泛,還會發(fā)生實變,,在病變發(fā)生以及被吸收后就會使得我們的肺出現(xiàn)纖維化的情況,。 另一方面,雖然罕見,,但是由于家畜,,如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒,,接觸傳染的情況也是存在的,。而糞經(jīng)口傳染多見于腸道病毒,,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。 器官移植的病例可以通過多次輸血,,甚至供者的器官引起病毒,。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管,支氣管炎,。 綜上所述,,病毒性肺炎與上呼吸道炎癥關系密切,而病原體的源頭往往是感冒病毒,,所以春秋兩季做好季節(jié)轉(zhuǎn)換的準備,,防止感冒的發(fā)生時重要的,一旦出現(xiàn)呼吸道炎癥和感冒,,必須及時就醫(yī),,防止病情蔓延,演化成病毒性肺炎,,肺部感染,。 而對于因為灰塵、與家畜接觸而感染的預防,,最好是戴口罩,,養(yǎng)成良好的習慣,時刻不忘勤洗手,,保證衣物干凈,。 本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似,,起病緩慢,,有頭痛,乏力,,發(fā)熱,,咳嗽,并咳少量粘痰,,體征往往缺如,,X線檢查肺部炎癥呈斑點狀,片狀或均勻的陰影,,白細胞總數(shù)可正常,減少或略增加,,病程一般為1~2周,,在免疫缺損的患者,病毒性肺炎往往比較嚴重,,有持續(xù)性高熱,,心悸,氣急,紫紺,,極度衰竭,,可伴休克,心力衰竭和氮質(zhì)血癥,,由于肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)水腫,,嚴重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征,體檢可有濕羅音,,X線檢查顯示彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,,多見于兩下2/3肺野。 診斷 一,、病史,,癥狀 起病緩慢,初期多有咽干,,咽痛,,噴嚏,流涕,,發(fā)熱,,頭痛,納差以及全身酸痛等上呼吸道癥狀,,病變累及肺實質(zhì)可有咳嗽(多為陣發(fā)性干咳),,胸痛,氣短等癥狀,,病史詢問應特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況,。 二、體檢發(fā)現(xiàn) 體征多不明顯,,有時可在肺下部聞及小水泡聲,。 三、輔助檢查 (一) X線胸片 兩肺呈網(wǎng)狀陰影,,肺紋理增粗,,模糊,嚴重者兩肺中,,下野可見彌漫性結(jié)節(jié)性陰影,,實變者少見。 (二) 血液檢查 白細胞計數(shù)一般正常,,也可稍高或偏低,,繼發(fā)細菌感染時,白細胞計數(shù)及中性粒細胞可增高,。 (三) 病原學檢查 病毒培養(yǎng)較困難,,不易常規(guī)開展,,肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細菌及大量有核細胞,或找不到致病菌,,應懷疑病毒性肺炎的可能,。 (四) 血清學檢查 急性期和恢復期的雙份血清,補體結(jié)合試驗,,中和試驗或血清抑制試驗抗體滴度增高4倍或以上有確診意義,,近年用血清監(jiān)測病毒的特異性IgM抗體,有助早期診斷,,免疫熒光,,酶聯(lián)免疫吸附試驗,酶標組化法,,辣根過氧化物酶-抗辣根過氧化物酶法等,,可進行病毒特異性快速診斷。 病毒性肺炎的治療 肺炎的危害是相當?shù)拇?,肺炎甚至給患者帶來終身的遺憾,,因此,生活中發(fā)現(xiàn)肺炎疾病的時候一定要注意及時的處理,。家屬也要注意給與好的護理,。下面就為大家簡單介紹下病毒性肺炎的治療。我們看看專家的介紹,。 治療原則 1.對癥治療為主,,防治繼發(fā)細菌感染。 2.抗病毒藥物治療,。 3.加強支持療法,。 4.治療病毒性肺炎產(chǎn)生的并發(fā)癥。 用藥原則 1.一般病例以對癥治療為主,,止咳祛痰及補充各種維生素和其他輔助藥,。可口服病毒靈或病毒唑,。 2.重癥病例以靜脈用藥為主,,注意支持療法和防止并發(fā)癥。療程根據(jù)病情相應延長,。 3.對合并細菌感染的病例,,根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。 藥物治療 對有單純皰疹,,帶狀皰疹或水痘的肺部感染者,,一般主張用阿昔洛韋。在器官移植的受者中,,巨細胞肺炎可用更昔洛韋靜脈注射,,每日2次,以及使用免疫球蛋白(靜脈注射免疫球蛋白或巨細胞病毒免疫球蛋白)。 這種治療對病毒性肺炎病人無明顯療效(流感的預防和治療在第162節(jié)流感中討論),。 有些病毒性肺炎病人,,尤其是流感病人,如合并細菌感染則需抗生素治療,。常見主要病原體是肺炎球菌和金黃色葡萄球菌,,其次是流感嗜血桿菌,甲型β-溶血性鏈球菌和腦膜炎奈瑟球菌,。致病微生物,,病人年齡和合并癥各異,預后也有很大的不同,。 以上所講述的內(nèi)容,,就是為大家簡單介紹的病毒性肺炎的治療,希望能夠?qū)颊叩目祻推鸬椒e極的作用,。如果您還有什么不明白的,,請到專業(yè)的醫(yī)院就救治、咨詢,。以免延誤病情,。 結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于病毒性肺炎也是有了一個比較全面的了解了吧,,病毒性肺炎大多是由于支氣管炎所引發(fā)的,,所以要預防病毒性肺炎就要注重平時的生活保健,祝大家有一個健康的身體哦,。 |
|