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傳統(tǒng)手術、放療和化療往往對“腹膜癌”束手無策
熱水“燙死”癌細胞成現(xiàn)實
日前,，一項由哈佛大學參加,，北京301醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院,、廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院等國內15家醫(yī)院參與的“胃癌根治手術聯(lián)合腹腔熱灌注治療的多中心臨床研究”向社會招募600例胃癌病人的消息引起了業(yè)界和眾多患者的關注,。
惡性腫瘤患者最怕聽到的是“轉移”二字，而偏偏大部分中晚期腹腔惡性腫瘤會發(fā)生種植性轉移,。大量的癌細胞散落在腹腔內,，好像撒了幾把沙子、綠豆在肚子里,。醫(yī)學上把腹腔種植轉移直接稱為“腹膜癌”,，這層表面光滑的黏膜，一旦被癌細胞侵占,，傳統(tǒng)的手術,、放療和化療常常束手無策，病人也幾乎被判了“死刑”,。怎么辦,？腫瘤專家們找到了一種熱化療方法：利用癌細胞怕熱的特點，用43℃的恒溫熱水灌注化療藥物到體腔,，“燙”死癌細胞,。
很多癌癥會發(fā)生腹膜轉移
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報告2014》顯示，中國新增胃癌病例為40.5萬人，占世界新增病例的42.5%,。很多中晚期胃癌發(fā)現(xiàn)時已經侵犯到了腹膜,，即使做了切除手術，50%以上會出現(xiàn)腹腔種植轉移,，生存時間一般也只有4~6個月,。
此外，像卵巢癌,，90%會出現(xiàn)腹腔內廣泛的種植轉移,；膽管癌，根治術后5年生存率不到5%,，很多都是由于出現(xiàn)了腹腔轉移,；“癌中之王”胰腺癌也是如此，有文獻資料顯示,，胰腺癌最終80%出現(xiàn)腹腔轉移,；腹膜假性黏液瘤確診時幾乎100%發(fā)生腹腔種植性轉移。
精準控溫是熱灌注的關鍵
用高溫“燙死”癌細胞并非天方夜譚,。醫(yī)生很早就發(fā)現(xiàn)有病人發(fā)燒后腫瘤消失的現(xiàn)象,，熱療理念在上世紀70年代已經用于臨床。資料顯示,，1975年在美國華盛頓舉行的第一屆國際腫瘤熱療會議上,，已將熱療確定為惡性腫瘤的第五種治療方法。
熱療之所以對腫瘤有“殺傷力”,，是因為正常組織在47℃條件下能耐受1小時以上,，而惡性腫瘤細胞能耐受的溫度僅為43℃，如果熱療聯(lián)合化療一起使用,，那么化療藥物在加溫條件下,，抗腫瘤作用會明顯增強。
廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院院長崔書中教授帶領的團隊2003年開始研究熱療技術,，2009年拿到國家衛(wèi)生部門頒發(fā)的三類醫(yī)療器械批文,，獲準上市。這套完全信息化,、技術化,、精準化的體腔熱灌注治療方法，摒棄了傳統(tǒng)的土方法,，讓熱療成為一個效果可控的治療手段,。
據(jù)介紹，目前全國有150家醫(yī)院在使用這一技術,，至今已經做了5萬例治療，僅廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院就做了3000多例次,，證實這項技術安全有效,。
熱灌注治療對多種癌癥有效
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院李國新教授表示,，該院四五年前已經引進精準化熱灌注化療系統(tǒng)，在進展期(晚期)胃癌病人術后預防腹膜轉移方面效果顯著,?！安粌H對胃癌患者，對所有會引發(fā)腹膜轉移的癌癥都有效,，如卵巢癌,、子宮癌、結直腸癌,、胰腺癌等,，胸腔腫瘤也可以，對黏液癌的治療效果也非常好,?！辈贿^，李國新教授也提醒,，這種效果顯著并非說百分之百能夠救命,，仍存在個體差異。
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