我們每一個人,,身上或多或少都會出現(xiàn)黑痣。黑痣俗稱“痦子”,,醫(yī)學上稱之為色素痣,,斑痣??梢猿錾陀?,亦可后天發(fā)生。90%以上的人,,在身體不同的部位都會有數(shù)個或多個大小不等的黑痣,。痣的形成是由于表皮、真皮內(nèi)黑素細胞增多引起的皮膚疾病,。這些痣絕大多數(shù)是良性的,,毋須治療,。有多種類型,小的可以針尖大,,大的可以成片塊狀,。偶可見于粘膜表面,如口唇,、眼內(nèi),、宮頸等。邊緣和周圍皮膚界限清楚,,顏色多呈深褐或墨黑色,。黑痣發(fā)生惡變的幾率很小,在一般情況下,,不會發(fā)生惡性改變,,不過長在易摩擦部位如手掌、腳掌,、頭皮,、腰部上的痣,容易受到摩擦刺激,,時間長了就有惡變的可能,。惡變一般發(fā)生在老年人或者是機體免疫力低的人身上。
黑痣最為好發(fā)的一個部位,,且易發(fā)生在腳背,,腳趾,腳跟,。有許多人以為這種惡性的腫瘤一定會很大,,其實不然。我曾遇到一30歲女病人,,腳背長一極小結(jié)節(jié)(無色素),,二個月來破潰,、流水,,一直難以愈合。由于是在腳上,,雖然很小,,卻引起了我的高度警惕。因為一般的黑痣,,是不破潰,、流水的。即讓患者作病理檢查,,幾天后被證實為惡性黑色素瘤,,同時建議其做同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)檢查,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)已轉(zhuǎn)移。病人在兩年里忍受了化療,、截肢的痛苦,,最后依然沒能挽救她的生命,因為她的年輕,,讓人無比惋惜,。
痣在醫(yī)學上分成幾種類型,皮內(nèi)痣:高出皮面,、圓頂或乳頭樣外觀,,成年人最多見,生長緩慢,,往往青春期增大,,變黑;混合痣:略微高出皮面,,表面可有毛發(fā),,有交界痣和皮內(nèi)痣兩者的特點,不含或很少含有黑色素,;交界痣:不高出皮面,,表面平坦、光滑,、無毛發(fā),,邊緣境界不甚清晰,一般可見身體任何部位,,但好發(fā)于手掌,、足趾部位。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性,,有轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏亓龅目赡?,而皮?nèi)痣不易發(fā)生惡變。與色素痣最大的不同就是,,黑色素瘤大多長在指甲下,、足部、眼部,、腋下,、會陰、肛門等比較隱蔽的位置,,由于患者對疾病不了解,,在早期往往不容易被關(guān)注到,一旦確診,,多為晚期,,錯過了診斷時機,。如果你的痣表面長有毛發(fā),就可放心,,因為有毛的痣,,多屬良性。在易受磨擦與刺激的部位,,如手掌,、腳底、面部,、頸部的痣,,應注意觀察,因為摩擦與刺檄是促使痣癌變的原因之一,。
交界痣
混合痔
皮內(nèi)痣
對于黑痣,,大家不必過分擔心,不必談痣色變,,其實黑痣是含有黑色素細胞的一種良性腫瘤,,通常不發(fā)生或很少發(fā)生惡性改變,尤其是柔軟和有毛的色素痣,。數(shù)據(jù)顯示,,在北京地區(qū)的調(diào)查中,黑色素瘤的發(fā)病率為十萬分之一,。自從看過《非誠勿擾2》電影后,,電影中的李香山,留給人們一句話“我還要提醒大家一句,,以后有黑痣趕緊點了”,,曾引起許多人為自己或家人的黑痣而擔憂,紛紛上醫(yī)院做檢查或要求切除,,實無必要,。因為色素痣不痛不癢,沒任何感覺,,由良性變成惡性的機會也極為個別,,所以也就沒有必要去治療它。只要它不發(fā)生變化,,一直保持原狀,,一般不會對人體造成危害。但出現(xiàn)以下癥狀時就有可能發(fā)生惡變,,必須引起足夠的重視。
衛(wèi)星狀黑色素瘤
A
左小腿 B
腳內(nèi)踝,、跟部 C
足底 均為黑色素瘤
1.初發(fā)病在皮膚上出現(xiàn)隆起豆大丘疹或結(jié)節(jié),,顏色變深或不均勻,;短期內(nèi)突然生長變快、迅速擴大,。
2.瘤體邊緣不規(guī)則,,色素不均勻,周圍發(fā)紅發(fā)炎,、疼痛,,表面由光滑變得粗糙,毛發(fā)脫落,,癢痛,。
3.黑痣無論大小,只要潰破出血,,流水,、難以愈合,就要毫不猶豫的做活組織病理檢查,。
4.瘤體周圍可出現(xiàn)“衛(wèi)星”狀結(jié)節(jié)(腫瘤外圍出現(xiàn)許多小不等散在的色素結(jié)節(jié)),。
5.觸摸鄰近淋巴結(jié)或病變同側(cè)腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大者。
不是所有痣都可以用點痣的方法祛除的
需要注意的是,,不是所有痣都可以用點痣的方法祛除的,,對于那些直徑大于1厘米的痣,點痣一次不徹底,,有可能復發(fā),,反復刺激可致黑色素細胞癌變。所以,,應選擇手術(shù)切除活檢,以確定是良性還是惡性,。如果沒有特殊情況,盡量不要點痣,,如果需要點痣,,也要到有資質(zhì)的美容機構(gòu)或正規(guī)醫(yī)院去做。對待黑痣,,既不要恐懼,,也不能麻痹,應當重視它,,但不要去“驚動”它,。平時不要去摩擦、腐蝕,、刺激黑痣,,以防止癌細胞的迅速分化,造成惡變,。另外,,有的黑色素瘤可以無黑色素,,對此需要特別引起注意。對突然增大,、顏色加深,、表面粗糙的黑痣,應及早去醫(yī)院請醫(yī)生治療,。 黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,,大多是從黑色素痣發(fā)展而來,與體積大小無關(guān),,必須經(jīng)過手術(shù),、病理切片,才能確診,。由于位置隱蔽,,發(fā)展較快,如果進行簡單的切除,,很容易出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移,。
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