關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需行開放解剖復(fù)位、骨折塊加壓以獲得絕對的穩(wěn)定性,。然而對于粉碎性骨折,，加壓則會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的塌陷。

新型關(guān)節(jié)周圍解剖加壓鋼板具有：更薄,、解剖形狀,、多枚螺釘可從不同層面固定和可行早期關(guān)節(jié)功能鍛煉等優(yōu)點。但是這些鋼板由于造價高昂,，不能廣泛應(yīng)用于經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū),。

Bermu′ dez 教授于 2008 年提出「筏鋼板」技術(shù)，用于治療復(fù)雜的脛骨平臺骨折,。顧名思義：根據(jù)脛骨平臺行走預(yù)彎鋼板后,，螺釘從不同角度置入。形成類似于「竹筏」樣支撐,，防止脛骨平臺關(guān)節(jié)面塌陷,。

巴西米納斯聯(lián)邦大學(xué)的 Robinson 教授等，將「筏鋼板」技術(shù)應(yīng)用于包括脛骨平臺骨折在內(nèi)的關(guān)節(jié)周圍骨折,，進(jìn)一步擴大其適應(yīng)證,。文章發(fā)表于近期的 Injury 雜志。

圖 1 （A）預(yù)彎的 1 / 3 管狀鋼板置于脛骨平臺內(nèi)側(cè),，類似一個大的墊圈,；（B）螺釘從不同角度置入關(guān)節(jié)軟骨下，起到「竹筏」的支撐作用,；（C）腓骨頸截骨和「筏鋼板」固定脛骨平臺術(shù)中示意圖

圖 2 （A 和 B） 一例脛骨干骨折髓內(nèi)釘治療術(shù)后脛骨平臺后方骨折患者 CT 資料,；（C 和 D）軟骨下植骨（白箭頭所指）、「筏鋼板」固定脛骨平臺骨折術(shù)后正側(cè)位 X 光片,；腓骨截骨處由兩枚拉力螺釘固定

圖 3 （A 和 B）一例 Leteneur 2 型 Hoffa 骨折,；（C 和 D）術(shù)中骨折復(fù)位和克氏針臨時固定照片；（E）「筏鋼板」固定骨折塊,； （F 和 G）術(shù)后正側(cè)位 X 光片

圖 4 （A 和 B） Pilon 骨折正側(cè)位 X 光片,；（C）術(shù)中予以持骨器、克氏針臨時固定,；（D） 「筏鋼板」結(jié)合拉力螺釘固定骨折塊,；（E 和 F） 術(shù)后正側(cè)位 X 光片

圖 5 （A 和 B） 髓內(nèi)釘術(shù)后股骨遠(yuǎn)端骨折正側(cè)位 X 光片；（C） LISS 結(jié)合「筏鋼板」固定骨折,；（D）側(cè)位 X 光片顯示骨折愈合

圖 6 （A）肱骨近端骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位正位 X 光片,；（B）肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,；（C）CT 三維成像示大結(jié)節(jié)粉碎性骨折；（D）拉力螺釘結(jié)合「筏鋼板」固定骨折,；（E） X 光片示骨折愈合良好

作者認(rèn)為「筏鋼板」可安全,、有效地固定復(fù)雜的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。同時又具有廉價,、易在臨床廣泛推廣的優(yōu)點,。