乙肝(乙型病毒性肝炎) 傳染性很強(qiáng),但是夫妻之間一方有乙肝(乙型病毒性肝炎)的,,另一方卻很少得乙肝(乙型病毒性肝炎),。據(jù)調(diào)查了解263位已婚的慢性乙肝(乙型病毒性肝炎) 患者,年齡在35~55歲之間,,婚齡均超過5年,,并且都有子女。其配偶同為乙肝(乙型病毒性肝炎)的共計17對,,僅占被調(diào)查人數(shù)的6.46%,。但是,其子 女患乙肝(乙型病毒性肝炎)的概率較高,,有204位,,占77.5%。這一結(jié)果和國內(nèi)的其他調(diào)查資料基本一致,。 乙肝(乙型病毒性肝炎)患者配偶很少得乙肝(乙型病毒性肝炎),,但是他們對乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒的既往感染率 較高,達(dá)到65.3%。他們的化驗(yàn)結(jié)果均顯示乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒表面抗原為陰性,,但是表面抗體或核心抗體為陽性,。這說明他們曾感染過乙肝(乙型病 毒性肝炎)病毒,但體內(nèi)產(chǎn)生了抗體,。夫妻在一起生活多年,,接觸的密切程度非他人可比,性接觸也在所難免,,感染的機(jī)會很多,,但是乙肝(乙型病毒性肝炎)病人 配偶的乙肝(乙型病毒性肝炎)發(fā)病率卻極低,這是為什么,?由于成人往往具備健全的免疫體系,,體內(nèi)具有正常的免疫監(jiān)視和免疫清除功能,當(dāng)乙肝(乙型病毒性肝 炎)病毒進(jìn)入人體內(nèi)后,,整個機(jī)體的免疫系統(tǒng)會立即動員起來,,識別并清除乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒,使病毒無藏身和落腳之地,。 科 學(xué)研究還表明,,感染乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒的年齡和乙肝(乙型病毒性肝炎)的發(fā)病及慢性化有著密切的關(guān)系。一個月大的嬰兒感染乙肝(乙型病毒性肝炎) 病毒后,,80%以上都會轉(zhuǎn)為慢性攜帶,,留下禍根。但是,,成人感染乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒,,只有6%左右的人會慢性化,大部分會形成抗體陽性,,主動清除 病毒,,不留下禍根。 我國乙肝傳播的主要途徑和歐美國 家有所不同,,垂直傳播占乙肝傳播的70%以上,,但歐美卻很少有垂直傳播者;而非洲,、美洲性傳播的機(jī)會卻較高,,可達(dá)40%以上。這表明乙肝的感染及發(fā)病和種 族,、國家,、遺傳、年齡等等因素都有關(guān)系,?;谖覈腋伟l(fā)病以垂直傳播為特點(diǎn)這一事實(shí),,根治、根除乙肝的基點(diǎn)必須放在切斷垂直傳播這一重要途徑之上,。因此,, 待產(chǎn)孕婦及嬰幼兒普遍接種乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白意義十分重大。 不同的垂直傳染譜 父母雙方都是乙肝病毒攜帶者生育小孩,,如果不進(jìn)行免疫預(yù)防,,生出的這個小孩幾乎肯定會感染乙肝病毒,多數(shù)也會成為慢性的乙肝病毒攜帶者,,但是積極預(yù)防這種情況可以杜絕,。 如果父親是乙肝攜帶者,母親正常,,生育的小孩不加預(yù)防,,大約1/3-1/4的小孩會成為小乙肝,這就是所謂的父嬰垂直傳播現(xiàn)象,。 如果父親正常,,母親是攜帶者,尤其是乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原陽性)的母親生育的小孩,,如果不經(jīng)免疫預(yù)防,,幾乎個個都會成為小乙肝。 如果父母一方是乙肝患者,,但是乙肝病毒e抗原(Hbe Ag)陰性,,肝功能正常,乙肝病毒e抗原陰性(乙肝“小三陽”)的父母垂直傳播乙肝病毒的可能性小于乙肝“大三陽”的父母,,但是垂直傳播的可能性依然相當(dāng)高。這主要取決于乙旰患者(無論是“大三陽”還是“小三陽”)血液中和肝組織中乙肝病毒DNA為陽性,,乙肝病毒DNA為陽性說明乙肝病毒復(fù)制旺盛,,傳染性強(qiáng)。
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