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由諾獎(jiǎng)冷靜看待中藥的“勝利”

 紅瓦屋圖書館 2015-10-08

由諾獎(jiǎng)冷靜看待中藥的“勝利”

喜悅背后,,中國(guó)科學(xué)家需思考如何抓緊讀好中醫(yī)藥這本古書


  ■本報(bào)首席記者 唐聞佳 姜澎
  昨天,當(dāng)諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)秘書烏爾班·倫達(dá)爾念出屠呦呦的名字以及與她名字幾乎捆綁出現(xiàn)的“青蒿素”時(shí),,中醫(yī)學(xué)界有足夠的理由沸騰——畢竟,,屠呦呦的獲獎(jiǎng)也讓青蒿素及其背后的中國(guó)傳統(tǒng)中藥第一次受到科學(xué)界如此高規(guī)格的關(guān)注。且不論這是否是中藥的“勝利”,,在中國(guó)醫(yī)學(xué)界,,科學(xué)家的態(tài)度比想象中冷靜,在他們看來,,屠呦呦的成就是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種鼓舞,,但在獲獎(jiǎng)的喜悅背后,中國(guó)科學(xué)家要思考的是,,如何抓緊讀好中醫(yī)藥這本古書——因?yàn)?,外?guó)人也對(duì)翻看這本書躍躍欲試。
  
“中國(guó)神藥”好比“始祖藥物”
  “屠呦呦領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)將一種古老中醫(yī)治療方法轉(zhuǎn)化為今天最強(qiáng)有力的抗瘧疾藥,?!?011年,拉斯克基金會(huì)在獲獎(jiǎng)人介紹中如此描述屠呦呦和她的青蒿素,。因?yàn)檫@一抗瘧疾新療法,,數(shù)億人受益,在瘧疾蔓延的非洲,,青蒿素被譽(yù)為“中國(guó)神藥”,。
  “寄生蟲病影響了人類幾個(gè)世紀(jì),無數(shù)人因此死亡,,這個(gè)全球健康問題吸引著日本,、美國(guó)等眾多國(guó)家的科學(xué)家投入科研,但人們一直缺乏對(duì)抗寄生蟲病的有效手段,,發(fā)現(xiàn)的有效治療藥物非常有限,,這是屠呦呦能獲得諾獎(jiǎng)的重要原因。”上海中醫(yī)藥大學(xué)穆拉德中藥現(xiàn)代化研究中心常務(wù)副主任許錦文告訴記者,,青蒿素的發(fā)現(xiàn)很早,,可追溯到上世紀(jì)60年代,但目前依然是對(duì)抗瘧疾的一線藥物,,無可替代,。
  青蒿素的地位在一線應(yīng)用者的心目中更是神圣。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所一名工作人員告訴記者,,世界上抗瘧疾的藥物至今只有個(gè)位數(shù),,從青蒿中提取的青蒿素就是其中之一,且它更像是“始祖藥物”,,因?yàn)檎怯捎谒某霈F(xiàn),,又發(fā)展出了大量衍生藥物,比如蒿甲醚,、青蒿琥酯,、雙氫青蒿素及其復(fù)方等大量有效的一線抗瘧疾藥,在全球范圍內(nèi)挽救了數(shù)百萬人民的生命,。
  
現(xiàn)代新藥從中藥提取靈感
  青蒿素與傳統(tǒng)中草藥有千絲萬縷的關(guān)系,,讓中藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的發(fā)展前景再度被學(xué)界提出。昨天不少學(xué)者在接受采訪時(shí)稱,,屠呦呦得的是一個(gè)自然科學(xué)類獎(jiǎng),,這一獎(jiǎng)項(xiàng)并不能等同于認(rèn)為是為中藥頒獎(jiǎng),但現(xiàn)代疾病治療的藥物和方法某種程度上可以從中醫(yī)藥獲得靈感卻是毋庸置疑,。
  發(fā)明艾滋病雞尾酒療法的何大一就曾坦言,,雞尾酒療法從某種程度來說就是借鑒了中藥復(fù)方治療疾病的方式。而不久前獲得求是杰出科學(xué)家獎(jiǎng)的張亭棟教授,,是使用砒霜治療白血病的奠基人,,他的療法也是從中醫(yī)獲得的靈感。
  中科院院士陳凱先教授稱,,中藥發(fā)展幾千年,,包含了大量中國(guó)人與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)積累下來的經(jīng)驗(yàn),,屠呦呦成功提取的青蒿素此次獲獎(jiǎng)就是最生動(dòng)的例子,。“不過,,青蒿素雖然是從中藥提取的,,最終仍是被當(dāng)作西藥類的分子藥來看待?!?BR>  陳凱先也注意到,,近年來越來越多的科學(xué)家將疾病治療的眼光轉(zhuǎn)向了中藥,。除了青蒿素這類單一成分的中藥,復(fù)方藥物也受到關(guān)注,。不少發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)中藥的接受程度也有很大程度的提升,,包括曾對(duì)中藥準(zhǔn)入非常嚴(yán)苛的美國(guó),近年來也對(duì)中藥持開放態(tài)度?,F(xiàn)在中國(guó)已有至少三個(gè)復(fù)方藥物在美國(guó)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,。
  
中醫(yī)藥學(xué)界須感受到壓力
  在中醫(yī)大附屬岳陽醫(yī)院藥學(xué)研究室主任朱全剛看來,,從傳統(tǒng)中醫(yī)藥挖掘潛力藥物,用現(xiàn)代科技手段驗(yàn)證其作用機(jī)制和有效性,,已成為當(dāng)下現(xiàn)代新藥發(fā)現(xiàn)的思路之一。屠呦呦此次獲獎(jiǎng)也為這種模式提供了很好的借鑒,。
  事實(shí)上,,世界醫(yī)學(xué)界希望到中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥“掘?qū)殹币呀?jīng)有些年頭,。上海有一個(gè)典型案例。多年前,,上海中醫(yī)藥大學(xué)與美國(guó)得州大學(xué)休斯敦醫(yī)學(xué)院穆拉德教授合作成立上海中醫(yī)藥大學(xué)穆拉德中藥現(xiàn)代化研究中心,,發(fā)起人正是1998年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主斐里德·穆拉德,,他希望:“將來有一天,,中藥的發(fā)展能夠造福全球的人類,而不僅僅是中國(guó),?!?BR>  在解釋這種趨勢(shì)時(shí),許錦文分析,,這主要與西藥發(fā)現(xiàn)進(jìn)入瓶頸期有關(guān),,“如今,發(fā)現(xiàn)新化合物越來越難,,過程太漫長(zhǎng),,于是許多科學(xué)家把目光放到中藥上。中藥在中國(guó)沿用千年相當(dāng)于做了千年的人體試驗(yàn),,那些被證明有效的藥物,成為機(jī)制研究的潛力藥物,?!?BR>  這一科學(xué)界的趨勢(shì),,對(duì)我國(guó)中藥學(xué)界是鼓舞,也是鞭策,。許錦文就注意到,,根據(jù)湯森路透的最新統(tǒng)計(jì),傳統(tǒng)中藥的研究成果最多的是在哈佛大學(xué),?!把巯拢毡?、美國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的研究比我們要細(xì)致,,嚴(yán)謹(jǐn)。我們不要妄自菲薄,,但也不要夜郎自大,,認(rèn)為中藥就是中國(guó)人的?!痹S錦文稱,,以前古人更多用哲學(xué)理論講述中醫(yī)藥,如今考驗(yàn)我們用現(xiàn)代科學(xué)來解釋中醫(yī),,打開這個(gè)起源于中國(guó)的醫(yī)學(xué)寶庫,。

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