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王巍巍主編 編者按：本文內(nèi)容主要整理自Sawbones,，一個戲說醫(yī)學(xué)發(fā)展史的播客。筆者整理的過程中也有參考一些資料添油加醋一番。要科普找果殼,，要看病找醫(yī)生,，這里只提供娛樂。 本杰明·拉什（Benjamin Rush）是醫(yī)學(xué)史上的真英雄,，也是美國歷史上的真英雄,。他出生于1746年的丙烯法尼亞州的一家經(jīng)濟(jì)作物園里，是7個子女中的一個,。他畢業(yè)于新澤西大學(xué)(普林斯頓大學(xué)的前身),，又在蘇格蘭的愛丁堡大學(xué)讀了醫(yī)學(xué)學(xué)位。他還會講西班牙語,，法語,，意大利語，英語就不用說了,。畢業(yè)后回來開了自己的診所,，并且在學(xué)校教化學(xué)，美國的第一本化學(xué)教科書就是他編的,。他還代表丙烯州在《獨(dú)立宣言》上面簽過名,，是建國元老之一。 他是作家,，教師,，人道主義者。獨(dú)立戰(zhàn)爭期間他在部隊(duì)當(dāng)過軍醫(yī),，除了做手術(shù)以外,，他還改善了軍隊(duì)的防病流程，他的部隊(duì)經(jīng)驗(yàn)到1908年還有在出版,。在任部隊(duì)外科總理事以后,，他還毫不猶豫地曝光了自己上司的不良行為。他還是個廢奴主義者,。他還推廣過免費(fèi)公共學(xué)校,，改善過婦女教育狀況，改善過刑事流程,。 他是美國啟蒙運(yùn)動倡導(dǎo)者之一,。作為一個醫(yī)生，他還提倡過公眾健康衛(wèi)生教育,。在細(xì)菌還不為人所知的年代他就通過改變河道位置解決了當(dāng)?shù)貍魅静?。他崇尚用科學(xué)方法解決問題。他留下了歷史上第一例登革熱的記錄,。他開過專門服務(wù)窮人的藥店,。他在精神疾病方面也有貢獻(xiàn)，他第一個提出“上癮”也是一種病,，他提倡用人道精神對待精神病患者,。 這些還只是他光輝事跡的一部分。 真是一個大好人??！ 我的故事講完了大家明天見拜拜。 真的講完了,。 還想聽,？ 好吧。 本杰明·拉什曾經(jīng)私下把華盛頓罵的一文不值,，后來被調(diào)查并因此丟了官,，但他再后來也挺后悔的，花了不少功夫彌補(bǔ),，有人開始寫華盛頓傳記的時候,，他專門找了作者，說了華盛頓一大堆好話,，然后說你一定要把我說的寫進(jìn)去啊,。 還要聽？ 不是說拉什是廢奴主義者嗎,？拉什作為一名言行一致的廢奴主義者,，在1776年建國之際，為慶祝這一喜大普奔的好事,，他就給自己買了個奴隸,。 為什么說他言行一致呢，18世紀(jì)的廢奴主義其實(shí)挺好玩的,，他們的口號不是說“我們現(xiàn)在就廢奴吧”,，而是說“我們過些時候就廢奴吧”。所以我們其實(shí)完全可以理解這種行為,。不過到了1784年參加丙烯州的廢奴協(xié)會后,，他還留著這個奴隸，而且會帶奴隸去開廢奴會議,，一起出入會場旅館什么的呵呵呵,。 不過這點(diǎn)軼事比起他對黑人白人的看法來也不算奇怪了。1792年他寫道,，黑人之所以黑,，是得了一種類似癲癇的病。他認(rèn)為黑人的黑是可以治好的,，只要過上干凈的生活,，你就可以慢慢變白了。由于黑是一種病，所以黑人和白人是不適合結(jié)婚的,。 他認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該男女分開,，然后教女生文學(xué)藝術(shù)，教男生數(shù)理化,，因?yàn)榕繉W(xué)不會數(shù)理化,。他還認(rèn)為要給女生做共和主義思想教育，讓她們將來成為合格的共和國媽媽,。 好像又要不可避免的往不靠譜的方向飛了呢,。 拉什可能是歷史上放過血最多的人了。之前我們在《放血》一篇講過,，放血曾經(jīng)是很流行的一種治療方法,。到了拉什的年代，其實(shí)放血已經(jīng)逐漸不被認(rèn)同了,，但拉什一直是放血療法的堅(jiān)定支持者,。華盛頓和富蘭克林的死可能都和這位醫(yī)生有關(guān)。 1793年黃熱病流行時,，他一開始認(rèn)為這是沿河種植園里腐爛的咖啡豆導(dǎo)致的,。而治病的辦法自然是放血了。他還有一個療法是用醋泡過的床單纏病人一身,，然后等病人發(fā)汗后再洗個熱水澡,，不過后來他承認(rèn)這個方法其實(shí)不靈。 他還很喜歡用水銀,。 黃熱病流行結(jié)束后,，歐洲的同行批評他說他殺的人比救的人多，于是他就以誹謗罪把人家告上了法庭,。 拉什還是劉易斯克拉克探險(xiǎn)隊(duì)(直至今天這個組織還存在)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),，他除了教會探險(xiǎn)隊(duì)放血以外，還給他們準(zhǔn)備了藥箱,，里邊有治療神經(jīng)緊張的土耳其鴉片,，用來排毒的驅(qū)吐藥，用來提神的藥酒,，最后還有他的專利水銀片叫“Thunderclappers”,，這個是當(dāng)瀉藥用的。后來的考古學(xué)家還通過分析野外便便里的水銀找到了他們探險(xiǎn)的蹤跡,。 Thunderclappers 他在精神病方面的看法的確是有亮點(diǎn)的,。這也是他被稱為“美國精神病之父”的原因。不過他對精神疾病的看法也不比同時代人高明,。比如說他認(rèn)為精神病的原因是腦部血液循環(huán)不好,，過度精神刺激,，天氣太壞，動物血轉(zhuǎn)移到了人體,，或者就是體內(nèi)長蟲了,。 他發(fā)明了不少治療精神病的工具。其中一個帶是椅子的秋千,，用法是把精神病人捆在椅子上面,，晃他個一天半天的,，說這樣可以改善病人的腦循環(huán),。還有一個發(fā)明是一個大轉(zhuǎn)盤，就像賭博用的那種,。你可以把病人捆在上面轉(zhuǎn)啊轉(zhuǎn),，效果是一樣的。他還發(fā)明了個知覺剝奪椅,，就是把病人綁椅子上,，頭上扣個盒子，讓病人這么待個幾天什么的,。 本杰明·拉什發(fā)明的鎮(zhèn)靜椅 他還做過精神病人回歸社會的康復(fù)訓(xùn)練,，一開始怎么做的不知道，但后來就是在田地里給病人捆上一把犁讓他們干活,。 另一個醫(yī)生受了他的啟發(fā),，在處理一個認(rèn)為自己是一株植物的病人時，用的方法是給這個病人澆水澆尿,。好貼心的有沒有,？ 對于精神病，水銀和放血自然也是他的王牌療法了,，這個自然沒必要多說,。 他列過一些精神病的風(fēng)險(xiǎn)因素，比如父母有精神病的(這個部分正確,，有的精神病確實(shí)遺傳),，太孤獨(dú)的(宅貨們注意了)，有錢的(嘻),，黑頭發(fā)的(,！)，20到50歲之間的(??！)，閑的蛋疼的(?。,?！)。 他認(rèn)為受苦可以治療精神病,。他的一個治療方法是割傷病人,，然后往傷口里撒酸，并且時不時把傷口揭開以防止愈合,，一個傷口可以保持若干年,。他認(rèn)為模擬淹死對病人有幫助，然后時不時把病人淹個半死,。他觀察到印度人用饑餓法訓(xùn)練大象,，于是就不給病人吃飯。這些方法其實(shí)挺人道的,，真的…… 除了精神病方面,，他還支持禁酒，支持禁欲,，反對手淫,，賣淫則是歐洲野人帶來的邪魔，所以妓女被抓后要放到精神病院治療,。治療方法已經(jīng)講很多了,。 當(dāng)然，除了這些以外,，本杰明·拉什就是一個了不起的人,，一個大英雄。 文 / 王巍巍
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