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url:http://www./dzbk/xmsb/epaper/html/2015-09/18/content_637987.htm,id:0 名醫(yī)名片 鄭光亮廈門光亮骨科醫(yī)院院長,，現(xiàn)任全國高等中醫(yī)院校骨傷研究會副會長、中國針刀研究會副會長,、廈門市老科協(xié)醫(yī)學(xué)與藥學(xué)分會主任委員等,。主要研究頸椎病、腰椎間盤突出癥,、肩周炎,、骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性疾病，被譽為“頸腰腿痛克星”,。 病癥概況： 陳師傅長期從事廚師工作,，由于工作繁忙辛苦，右側(cè)肩部經(jīng)常疼痛,，說是患了肩周炎,。最近一段時間，疼痛常在夜間發(fā)作,，無法入睡,。請問，肩周炎為什么會夜間疼痛加重,？ 名醫(yī)解答： 患肩周炎的病人多是從事需要頻繁活動肩臂或肩臂必須長時間固定于某一種姿勢的工作,，例如廚師、教師,、作家,、畫家、會計,、司機和某些辦公室工作人員等,。這種姿勢主要引起肩部肌肉及肌腱的疲勞，加速肩袖的勞損性退化和變性,，導(dǎo)致炎性灶粘連,、纖維化以至于鈣化，最終致肩周各關(guān)節(jié)活動受限和劇烈疼痛,，尤其夜間為甚,。 為什么肩周炎患者夜間疼痛會加重呢？一是當(dāng)夜晚休息時,，骨骼肌處于靜息狀態(tài),，小血管仍處于緊張痙攣狀態(tài)，血流阻力較大,，血流量較白天少,。肩關(guān)節(jié)炎癥區(qū)供血量減少，炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運走和稀釋,，局部致痛因子濃度升高,，對痛覺神經(jīng)的刺激也越強,。二是白天交感神經(jīng)興奮，耐痛能力相對增高,，加上白天注意力轉(zhuǎn)移,，也不容易想起痛處。夜間由于副交感神經(jīng)興奮,，對疼痛的敏感性增加,，所以夜間容易出現(xiàn)疼痛加重。三是由于夜間肩關(guān)節(jié)活動度減少,，局部炎癥滲出,、水腫并與周圍組織粘連，夜間休息時,，由于翻身或體位改變引起粘連組織瞬間撕裂,，動靜平衡失調(diào)，出現(xiàn)一過性劇痛,。 一旦有類似肩周炎的癥狀出現(xiàn)，必須到正規(guī)醫(yī)院檢查,、診斷,、治療，以免誤診誤治,。對于肩周炎的治療,，肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)擴張療法、一次性爆震療法療效都不錯,，加上局部推拿,、理療，可望2周-3周內(nèi)治愈,。 來源： 海西晨報 |
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