專家介紹：鐘德鈺,，廣東省口腔醫(yī)院牙周病科副主任,，主任醫(yī)師，中華口腔醫(yī)學會牙周病學專業(yè)委員會常務委員,，廣東省口腔醫(yī)學會牙周病學專業(yè)委員會常務委員,。

門診時間：每周二、周四全天

最難搞的塞牙元兇：牙周病

難度系數(shù)：5顆星

好發(fā)年齡：35歲以上

專家解讀：從流行病學上來說,，牙周炎會從35歲以后加速發(fā)展,。為什么牙周炎會導致塞牙？假如刷牙方法不正確,、沒做好清潔,，就容易造成牙齦發(fā)炎，牙齦發(fā)炎會導致周圍的牙槽骨吸收,，也就是軟硬組織萎縮了,，無法再像以前那么堅挺地支撐旁邊的牙齒，牙齦也隨之塌下來,，這樣就產(chǎn)生了牙縫,。此外，牙周炎慢慢導致牙齒松動,，于是牙齒就能左右,、前后各個角度晃動，這樣就塞牙了,。

需要注意的是,，有些人不僅塞牙，還感覺牙齒越來越向前凸,，也就是齙牙,，這也是牙周炎所引起，因為牙周炎導致牙槽骨少了,，牙齒維持原有位置的能力減少從而出現(xiàn)往前凸的位移,。

相應對策：

如果塞牙是牙周炎導致的，處理起來就比較棘手,。

首先找醫(yī)生檢查口腔健康情況,。第一步要控制炎癥，可作齦上潔治術或齦下刮治術,，必要時調(diào)整咬合,、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。

第二,、改善自己的衛(wèi)生習慣,，比如學會正確刷牙，睡前和起床后刷牙,，三頓飯后漱口,，定期使用牙線,，少用牙簽。除了日常刷牙和漱口以外,，牙齒之間和齒齦之間的食物殘渣是不容易清除掉的,，可選擇“水牙線”，也就是沖洗器,，比傳統(tǒng)的刷牙,、牙簽、牙線等方法都更能有效地消滅牙齒或牙床之間細菌,，牙石和食物碎屑,，通過水流直接清除殘余物質(zhì)。水柱的沖擊可以按摩牙齦組織,，減少由于牙周炎引起的牙床充血和流血,，從而減低患上牙齦炎及牙周病的發(fā)病率。

第三,、針對牙齒松動情況做不同處理,。

“無法挽救型”牙齒松動：如果牙齒已出現(xiàn)三度松動，即前后左右上下三個維度都能移動,，這類牙齒已經(jīng)沒有挽救的必要,，建議盡早拔除，及時鑲牙或種牙,，能解決牙縫大塞牙的問題。

“亡羊補牢型”牙齒松動：假如牙齒只是輕微松動,，炎癥控制后牙齦不容易出血,，加上患者學會正確刷牙，那么牙齒可通過以下幾種辦法補救：

一,、松牙固定：將牙齒表面輕輕磨去玷污層,，沾上和牙齒顏色相近的纖維條將松動的牙齒及左右兩測不松動的牙齒連接起來，在牙縫中注入樹脂,，幾天后就能習慣這個增厚的牙齒,。待松牙固定后再進行一系列的治療，包括進一步的牙周治療和手術治療修復牙槽骨缺損,，松牙固定的費用是每顆牙齒200多元,，加上左右兩顆牙齒共需700元左右，優(yōu)點在于處理方式較為溫和,、當天見效,。這種方法主要針對單顆牙齒松動，松動程度1-2度的情況,，然后根據(jù)牙齒松動的原因再做治療,。缺點在于要謹防纖維條掉落,，需要及時找醫(yī)生重新黏上。 

二,、永久固定：可將松動的牙齒和左右兩側的牙齒一起做成烤瓷聯(lián)冠,，使其永久性連為一體，這樣就消除了牙縫,，起到了永久治療的效果,。這類方法適用于重度牙周炎患者?？梢杂糜诙鄠€牙的松動,，缺點是治療過程復雜，費用較高,，常常需要先做牙髓治療,。

牙周炎從沒癥狀到牙齒松動、塞牙,，是很緩慢的過程,，常常有超過十年的發(fā)展。牙周炎需要長期和系統(tǒng)的治療,。對于牙周炎引起的塞牙問題,，醫(yī)生和患者都要密切配合，方能戰(zhàn)勝牙周炎,。