一,、體重。 小兒體重的增長不是勻速的,,在青春期之前,,年齡越小,,體重增長越快。臨床的體重正常均值計(jì)算公式: 7~12個(gè)月 1歲以上 體重低于正常均值85%為營養(yǎng)不良,。 二、身高,。 一般三歲以內(nèi)的孩子仰臥位測量,,三歲以上的孩子立位測量,立位與臥位測量值一般相差1~2厘米,。 孩子出生之時(shí)身長一般為50cm,,一周歲之內(nèi)和青春期是孩子身高增長的兩個(gè)高峰期,兩周歲之后至青春期增長很平穩(wěn),。 前三個(gè)月較出生時(shí)增長約12cm 1周歲時(shí)較出生時(shí)增長約25cm 2周歲時(shí)較出生時(shí)增長約35cm 2~12歲 身高低于正常均值的70%要考慮侏儒癥,、克汀病、營養(yǎng)不良等,。 三,、牙齒。 最早萌出的牙齒是乳牙,,出生后4~10個(gè)月的時(shí)候開始萌出,,除尖牙外,萌牙順序?yàn)閺南碌缴?、從前到后,,一?0顆。一般在兩歲到兩歲半的時(shí)候出齊,。 到6歲左右是孩子開始萌出恒牙,,7~8歲開始按乳牙萌出的順序換牙,一共32顆,,最后一顆恒牙一般在20~30歲萌出,,這就是我們說的智齒,也有終生都不長智齒的,。 2歲以內(nèi)乳牙數(shù)=月齡-4或者6 例如:8個(gè)月的孩子,,應(yīng)該萌出牙齒2~4顆。 出牙時(shí)間推遲或者出牙順序紊亂,要考慮佝僂病,、呆小病,、營養(yǎng)不良等。 四,、囟門。 孩子有兩個(gè)囟門:前囟,、后囟,。前囟在出生后12~18月閉合。后囟在出生時(shí)或出生后2~4月閉合,。 囟門遲閉或頭圍大于正常者,,考慮腦積水、佝僂病等,。 五,、頭圍。 足月的孩子頭圍為33~34cm,,出生后1~3個(gè)月增長6cm,,4~12個(gè)月增長6cm,1周歲時(shí)約為45cm,,2周歲時(shí)約為48cm,,5周歲時(shí)約50cm,15歲時(shí)接近成年人約為54~58cm,。 頭圍太小的考慮發(fā)育不良,,頭圍增長過快考慮腦積水。 六,、胸圍,。 新生兒胸圍約為32cm,1歲時(shí)約為44cm,,2歲以后開始大于頭圍,。 一般營養(yǎng)狀況好的孩子胸圍超過頭圍的時(shí)間比較早,營養(yǎng)狀況差的孩子或者缺少鍛煉的孩子胸圍超過頭圍的時(shí)間比較晚,。 七,、血壓。 孩子的年齡越小,,血壓越低,。 收縮壓(mmHg)=80+2×年齡 舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3 例如:2歲的孩子,收縮壓約為80+2×2=84mmHg 八,、呼吸,、心跳。
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