1.咬傷人的動(dòng)物以前注射過獸用狂犬病疫苗,,人還需要預(yù)防處置嗎? 目前,,狗貓等動(dòng)物需要每年定期接種正規(guī)且合格的獸用狂犬病疫苗,,才能有效預(yù)防動(dòng)物狂犬病的發(fā)生。如果動(dòng)物每年接種狂犬病疫苗的資料齊全,,能夠證明預(yù)防接種的動(dòng)物免疫有效,,人被這樣的動(dòng)物咬傷抓傷的話,可以只進(jìn)行傷口處置而不接種疫苗,。當(dāng)無法對(duì)動(dòng)物接種獸用狂犬病疫苗后的免疫效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),,無論傷人動(dòng)物是否進(jìn)行過免疫,傷者都必須進(jìn)行處理傷口,、注射狂犬病疫苗和/或注射被動(dòng)免疫制劑,。 2.暴露傷口為什么需要進(jìn)行處理? 傷口處理包括對(duì)傷口進(jìn)行徹底沖洗,、消毒處理及預(yù)防傷口感染,,這對(duì)于預(yù)防狂犬病發(fā)生具有重要意義。首先,,水流沖洗的機(jī)械力量能有助于減少傷口的病毒殘留量,;更重要的是狂犬病病毒對(duì)脂溶劑(肥皂水、氯仿,、丙酮等),、75%酒精、碘制劑以及季胺類化合物較為敏感,,采用肥皂水和消毒劑能夠有效地殺滅傷口周圍的大部分病毒,。因此,徹底沖洗傷口和消毒可大大降低狂犬病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。 3. 已經(jīng)準(zhǔn)備去醫(yī)院,,還需要自己先處理傷口嗎? 傷口處理得越及時(shí),,對(duì)侵入傷口的病毒的清除和殺滅效果就會(huì)越好,,因此不管傷者是否準(zhǔn)備去醫(yī)院進(jìn)行處理,,在傷后的第一時(shí)間自己先處理傷口都是非常重要的。 4.自己怎樣處理傷口,,具體應(yīng)該怎么做,? (1)首先使用一定壓力的流動(dòng)清水(比如自來水)沖傷口; (2)再用20%的肥皂水(也可用肥皂)或其它弱堿性清潔劑清洗傷口,; (3)重復(fù)第(1),、(2)步至少15分鐘。 5.孕婦暴露后進(jìn)行疫苗接種,,會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響嗎? 因?yàn)榭袢∈侵滤佬约膊?,因此孕婦被犬貓傷后也應(yīng)盡早接種狂犬病疫苗,。 有資料研究表明:使用合格狂犬病疫苗一般不會(huì)給孕婦帶來不良反應(yīng),也不會(huì)影響胎兒,,不需要人工流產(chǎn),。 6.孕婦暴露后未接種疫苗,分娩的嬰兒是否也為狂犬病暴露后的人群,,是否也要接種疫苗,? 狂犬病不會(huì)通過胎盤傳播,因此未接種疫苗的暴露母親所產(chǎn)的嬰兒不是狂犬病暴露人群,,不需要對(duì)其接種疫苗,。 7.哺乳期婦女打疫苗后是否可以繼續(xù)哺乳? 研究尚未發(fā)現(xiàn)接種狂犬病疫苗會(huì)對(duì)母乳及嬰兒產(chǎn)生不利影響,,因此可以繼續(xù)哺乳,。 8.年輕夫婦在接種狂犬病疫苗期間能否要孩子? 現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)接種狂犬病疫苗對(duì)妊娠及分娩過程會(huì)產(chǎn)生影響,。因此接種狂犬病疫苗期間可以要孩子,。 9.在一個(gè)地方接受疫苗接種,但還沒打完就需要到另一地去,,剩下的疫苗怎么打,??jī)傻厮靡呙绮煌欠窨梢岳^續(xù)按原有程序接種,,還是使用新的疫苗重新接種,? 應(yīng)當(dāng)盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種。若無法實(shí)現(xiàn),,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗應(yīng)當(dāng)繼續(xù)按原程序完成全程接種,,原則上就診者不得攜帶狂犬病疫苗至異地注射。 10.接種狂犬病疫苗期間是否可以按正常免疫程序接種其他疫苗,?是否會(huì)產(chǎn)生不良后果,? 目前研究未發(fā)現(xiàn)狂犬病疫苗和其它疫苗同期使用會(huì)對(duì)免疫效果產(chǎn)生相互影響,。接種狂犬病疫苗期間也可按正常免疫程序接種其他疫苗。但要盡量規(guī)避接種反應(yīng)的發(fā)生,。 11.如果狂犬病疫苗與兒童計(jì)劃免疫的疫苗接種時(shí)間沖突怎么辦,? 正在進(jìn)行計(jì)劃免疫接種的兒童可按正常免疫程序接種狂犬病疫苗。目前研究未發(fā)現(xiàn)狂犬病疫苗和其它疫苗(包括兒童計(jì)劃免疫疫苗)同期使用會(huì)對(duì)免疫效果產(chǎn)生相互影響,。接種狂犬病疫苗期間也可按正常免疫程序接種其他疫苗,。如家長(zhǎng)仍有疑慮,鑒于狂犬病的致死性,,應(yīng)優(yōu)先接種狂犬病疫苗,。 12.用藥期間可以接種狂犬病疫苗嗎? 鑒于狂犬病100%的致死性,,因此無禁忌癥,,用藥期間仍應(yīng)該接種狂犬病疫苗。一般藥物對(duì)狂犬病疫苗的免疫效果也無直接影響,,但要避免和免疫抑制劑類的藥物合用,。 13.接種疫苗期間可以洗澡嗎? 洗澡對(duì)狂犬病疫苗免疫效果沒有影響,,但接種疫苗當(dāng)天應(yīng)盡量不洗澡,,目的是防止注射部位感染。 14.全程接種狂犬病疫苗后,,再次被狗咬傷,,如何處理?還要接種疫苗和被動(dòng)免疫制劑嗎,?
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