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一圖讀懂CT和MRI的掃描原理和適應(yīng)癥

 茗涵928 2015-08-19


讓學(xué)習(xí)成為一種習(xí)慣,!

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CT檢查目前發(fā)展得很快,,CT機掃描部分主要由X線管和不同數(shù)目的控測器組成,用來收集信息,。X線束對所選擇的層面進行掃描,,其強度因和不同密度的組織相互作用而產(chǎn)生相應(yīng)的吸收和衰減。探測器將收集到X線信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?,?jīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換器(A/D converter)轉(zhuǎn)換成數(shù)字,,輸入計算機儲存和處理,從而得到該層面各單位容積的CT值(CT number),并排列成數(shù)字矩陣(Digital matrix),。


數(shù)字矩陣經(jīng)數(shù)/模(D/A)轉(zhuǎn)換器在監(jiān)視器上轉(zhuǎn)為圖像,,即為該層的橫斷圖像,它高分辨率,、結(jié)構(gòu)細節(jié)顯示清楚等,,但其缺點就是空間分辨率不高,不如X光片,,且價格也較貴,。

[CT平掃]適應(yīng)癥:

1、頭部:腦外傷,、腦出血,、腦梗塞、血管畸形,、腦腫瘤,、腦發(fā)育異常等。是急性腦梗塞,、 腦出血及顱腦外傷的首選檢查方法,;


2、頜面部,、頸部:頜面部腫瘤,、骨折、炎癥等,。例如眼眶內(nèi)病變,、鼻竇癌、鼻咽癌,、中 耳乳突病變及甲狀腺疾病,、頸部腫塊等;


3,、胸部:肺,、胸膜及縱隔的各種腫瘤,、結(jié)核,、炎癥、支氣管擴張,、肺膿腫,、肺不張、氣 胸,、骨折,、食道異物及各種變異等;


4,、腹,、盆腔:主要用于肝,、膽、胰,、脾,、腹膜腔、腹膜后間隙,、泌尿和生殖系統(tǒng)的疾病 診斷,,腸梗阻部位及原因的顯示,對胃癌,、結(jié)腸癌及其對腔外結(jié)構(gòu)的侵犯程度和遠處轉(zhuǎn)移灶 的顯示具有重要價值,;


5、骨骼系統(tǒng):顱骨及脊柱細微骨折,、椎間盤病變,、椎管狹窄、骨腫瘤,、骨結(jié)核及炎癥 等,,并能對病變部位進行三維成像及多片面成像。


6,、脈管系統(tǒng):通過 CT 血管成像,,可顯示動脈病變,如血管閉塞,、動脈瘤及夾層動脈 瘤,、血管畸形、血管損傷,、心臟冠狀動脈病變等,。


禁忌癥:昏迷、煩躁不安,;休克,,大出血等危重病,;妊娠(胎兒) ,;青少年生殖器(敏感) 部位檢查。


MRI是Magnetic Resnane Image的簡稱,,中文為磁共振成像,。 MRI是把人體放置在一個強大的磁場中,通過射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子,,發(fā)生核磁共振,,然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號,經(jīng)過梯度場三個方向的定位,再經(jīng)過計算機的運算,,構(gòu)成各方位的圖像,。


MRI由不同的掃描序列可形成各種圖像,如T1加權(quán)像,、T2加權(quán)像,、質(zhì)子密度像等,還有水成像,、水抑制成像,、脂肪抑制、彌散成像,、波譜成像,、功能成像等,CT只能辨別有密度差的組織,,對軟組織分辨力不高而MRI對軟組織有較好的分辨力,,如肌肉、脂肪,、軟骨,、筋膜等信號不同。所以CT與MRI是截然不同的檢查方法,。



MRI提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù),,而且不同于已有的成像術(shù),因此,,它對疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性,。它可以直接作出橫斷面、矢狀面,、冠狀面和各種斜面的體層圖像,,不會產(chǎn)生CT檢測中的偽影;不需注射造影劑,;無電離輻射,,對機體沒有不良影響。


MRI對檢測腦內(nèi)血腫,、腦外血腫,、腦腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤,、動靜脈血管畸形,、腦缺血,、椎管內(nèi)腫瘤,、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時對腰椎椎間盤后突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效,。


MRI也存在不足之處,。它的空間分辨率不及CT,帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作MRI的檢查,,另外價格比較昂貴,。

來源:GE中國、醫(yī)學(xué)信使

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