簡(jiǎn)介尿道炎是一種常見病,,多見于女性,臨床上分為急性和慢性,、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別,。 尿道炎 尿道炎大致上可分為: 1,、非性行為所引起的尿道炎:如外傷精神刺激、全生性感染病發(fā)引起,,代謝異常,、過(guò)敏、長(zhǎng)瘤等,。 2,、由性行為或類似性行為所引起的尿道炎:淋菌性尿道炎是由感染淋病雙球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎,,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,,包括:衣原體、支原體等,。 與尿道炎發(fā)生有關(guān)的誘因: ①尿道口或尿道內(nèi)梗阻(如尿道狹窄,、結(jié)石、腫瘤,、包莖及后尿道瓣膜等)使尿液引流不暢,。 ② 尿道及其周圍腺體感染(如前列腺炎、精囊炎,、陰道炎,、子宮頸炎等)。 ③ 由于器械檢查,、性生活或外傷等引起尿道損傷,。 急性尿道炎時(shí)尿道外口紅腫。男性患者可見陰莖及包皮炎癥,,且在尿道口可見粘液性或膿性分泌物,。女性患者尿道分泌物少?;颊叱8心蝾l,、尿急、尿痛,,可見膿尿,部分患者可有血尿。尿三杯試驗(yàn),,第一杯可見血尿或膿尿,。
慢性尿道炎時(shí),病變主要位于后尿道,、膀胱頸和膀胱三角區(qū),。尿道外口因慢性炎癥可呈瘢痕收縮,因此,,尿線變細(xì),,排尿不暢。但尿路刺激征多不顯著,,有時(shí)清晨可見少量漿性分泌物粘著于尿道口,。 此外,臨床上,,還有一種較為多見的非淋菌性尿道炎,,屬性傳播疾病。它的發(fā)生可能與多種病原微生物(如沙眼衣原體,、尿素支原體,、陰道滴蟲及人類皰疹病毒等)有關(guān)。其診斷的主要依據(jù)為: ① 尿道炎的癥狀和體征,。 ② 尿道分泌物涂片鏡檢多核白細(xì)胞≥5個(gè)/高倍視野(×1000) ,,或尿沉渣鏡檢,多核白細(xì)胞≥15個(gè)/高倍視野(×400),。 ③ 淋球菌培養(yǎng)陰性,。 臨床表現(xiàn)1.急性尿道炎在男性病人中的主要癥狀是有較多尿道分泌物,,開始為粘液性,逐漸變?yōu)槟撔?,在女性病人中尿道分泌物少見?br> 2.排尿時(shí)尿道有燒灼痛,、尿頻和尿急,以至排尿困難,。
3.慢性尿道炎尿道分泌物減少,,僅有瘙癢或蟻行感,排尿刺激癥已不象急性期顯著,,部分患者可無(wú)癥狀,。 滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)1、白帶的改變:得了滴蟲性陰道炎白帶呈淡黃,、灰色或乳白色,,較稀薄,量多,,并有臭味或鼠臭味,,含有細(xì)小的泡沫,有時(shí)混有血液呈粉色膿性,。
2,、外陰瘙癢:外陰瘙癢也是滴蟲性陰道炎的癥狀之一。因滴蟲性陰道炎導(dǎo)致的外陰瘙癢主要是在陰道口及外陰部分,,同時(shí)還會(huì)伴有燒灼感及性交痛,,這是次要癥狀。
3,、分泌物變多:滴蟲性陰道炎會(huì)導(dǎo)致分泌物變多,,時(shí)常溢出陰道外口,刺激外陰部皮膚,,患者感到外陰瘙癢,、灼熱。合并尿路感染時(shí)可有尿頻,、尿痛甚至尿血,,分泌物中有泡沫是因?yàn)樘妓衔镌陉幍纼?nèi)被分解后產(chǎn)生氣體所致。 念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)1,、癥狀最常見的癥狀是白帶多,,外陰及陰道灼熱疫癢。波及尿道,,也可有尿頻,。尿急、尿痛等癥。 2,、體征典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,,呈點(diǎn)狀或片狀分布,,易剝離,,其下為受損潮紅基底,,或形成潰瘍,或留下瘀斑,,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連,。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),,如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,,其中常含有白色片狀物。 尿道炎危害危害一:影響生育如果女性朋友患有尿道炎卻沒(méi)有引起足夠的重視,,沒(méi)有采取積極的治療,,嚴(yán)重的 尿道炎對(duì)女性的懷孕有不利影響,導(dǎo)致不孕的發(fā)生;在尿道炎的炎癥刺激下,,女性朋友懷孕成功仍有流產(chǎn)的危險(xiǎn);受感染的女性朋友生出來(lái)的孩子還可能患有結(jié)膜炎,,影響育兒質(zhì)量,影響下一代的健康,。 危害二:傳染性伴侶尿道炎的病原體可以通過(guò)性生活的方式傳染給性伴侶,,在性生活時(shí)易造成反復(fù)交纏感染,不僅給女性朋友的自身帶來(lái)危害,,時(shí)間久了還會(huì)傳染給性伴侶,,增加男性患有尿道炎的機(jī)率。 危害三:引起各種不適癥狀病菌感染尿道后會(huì)在尿道上造成膿瘍,,結(jié)疤后會(huì)導(dǎo)致尿道變得狹窄,,女性朋友會(huì)感到小便困難及尿流細(xì)小;患有尿道炎后女性朋友尿道分泌物增多,并伴有外陰瘙癢等癥狀,,讓女性朋友尷尬不已,,影響了女性朋友正常的社交生活。 危害四:引起其他疾病女性朋友患有尿道炎后如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行檢查,,長(zhǎng)期得不到積極有效的治療,,尿道炎的炎癥可能會(huì)并發(fā)其它婦科疾病,引起陰道炎,、宮頸炎,、盆腔炎等發(fā)生;尿道炎病情嚴(yán)重時(shí),病菌會(huì)侵犯到關(guān)節(jié),從而對(duì)女性朋友的關(guān)節(jié)造成傷害,,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎等疾病的出現(xiàn),。 [1] 分類方法按感染途徑分一、有上行性感染和下行性感染等,。 1,、上行感染:絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下,,尿道口及其周圍是有細(xì)菌寄生的,,但一般不引起感染。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時(shí),,或者細(xì)菌的毒力大,,粘附尿道粘膜和上行的能力強(qiáng),容易侵襲膀胱和腎臟,,造成感染,。由于女性尿道口靠近肛門,且女性尿道遠(yuǎn)較男性為短而寬,,女嬰的尿道口常被糞便污染,,故更易致病。 2,、血行感染:細(xì)菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎,、鼻竇炎、齲齒或皮膚 感染等)侵入血流,,到達(dá)腎臟,, 先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍,然后,,沿腎小管向下擴(kuò)散至腎乳頭和腎盞,、腎盂粘膜,但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開始,,然后向上向下擴(kuò)散,。血行感染途徑較為少見,不及10%,。血行感染比較多見于新生兒,,或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。 3,、淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支,,升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當(dāng)盆腔器官炎癥,、闌尾炎和結(jié)腸炎時(shí),,細(xì)菌也可從淋巴道感染腎臟,。這種感染途徑更為少見,甚至于這種感染途徑是否存在,,目前也有爭(zhēng)論,。 二、據(jù)致病菌分①非特異性尿道炎,,致病菌以大腸埃希桿菌,、鏈球菌屬及葡萄球菌屬最常見;
②特異性尿道炎,,又稱淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis),,簡(jiǎn)稱淋病(gonorrhea),,致病菌為淋病奈瑟菌,;
③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),,致病菌為沙眼衣原體,、解脲支原體、嗜血短桿菌,、真菌,、陰道毛滴蟲、尖銳濕疣及單純皰疹病毒等,。
感染時(shí)間尿道急性炎癥時(shí),,尿道外口紅腫,邊緣外翻,,黏膜表面常被漿液性或膿性分泌物所黏合,,有時(shí)有淺表潰瘍。鏡下可見黏膜水腫,,其中有白細(xì)胞,、漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張,,尿道旁腺體充血或被成堆膿細(xì)胞所填塞,。慢性尿道炎病變主要在后尿道、膀胱頸和膀胱三角區(qū),,有時(shí)蔓延整個(gè)尿道,。尿道黏膜表面粗糙呈暗紅色顆粒狀,因有瘢痕收縮,,尿道外口較正常小,。鏡下可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少數(shù)白細(xì)胞,,纖維母細(xì)胞增加,。 按性別分易患尿道炎的時(shí)期 1,、月經(jīng)期 很多女性每年都會(huì)發(fā)生兩三次輕微的泌尿道感染,而且很有規(guī)律,,都是在月經(jīng)期后三到五天,。這是為什么呢?其實(shí),細(xì)菌很容易在經(jīng)血中滋生繁殖,,然后污染尿道,。再加上月經(jīng)期身體抵抗力下降,更使感染有可乘之機(jī),。另外,,月經(jīng)期內(nèi)用棉條有可能擾亂陰道內(nèi)的正常防衛(wèi)機(jī)制,所以,,使用內(nèi)用棉條的女性比僅僅使用衛(wèi)生巾的女性得病機(jī)會(huì)更大! 2,、新婚期 處女的尿道口有大陰唇和小陰唇遮蓋,尿道不直接和外界接觸,,因而相對(duì)潔凈,。開始性生活之后,這種天然屏障受到破壞,。新婚期,,性生活比較頻繁,男女性器官密切接觸,、摩擦,,給細(xì)菌侵入開了方便之門。如果不注意性生活的衛(wèi)生就更容易患病了,。再加上新婚期忙于喜宴,、蜜月旅行,情緒比較興奮,,身體也容易疲勞,,身體的抵抗力會(huì)下降。于是許多新娘在蜜月期間患病,,給幸福浪漫的日子帶來(lái)一些麻煩和尷尬,。 3、妊娠期 曾聽一位護(hù)士說(shuō),,有位病人懷孕7個(gè)月以后,,排尿反應(yīng)好像遲鈍了,有時(shí)一連三四個(gè)小時(shí)都感覺(jué)不到尿意,,去廁所時(shí)尿量總是很多,。這是因?yàn)閼言械暮髱讉€(gè)月,龐大的子宮擠壓膀胱和尿道,,所以尿液容易在膀胱中滯留,,而細(xì)菌很容易在不流動(dòng)的尿液中生長(zhǎng),,所以懷孕時(shí),感染尿道炎的機(jī)會(huì)會(huì)大大增加,。 4,、更年期 由于雌激素減少,尿道黏膜發(fā)生退行性改變,,免疫球蛋白和有機(jī)酸含量減少,,局部抵抗力下降,也是泌尿道感染的高峰期,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,更年期后,尿道感染每10年增加1%~2%,。 新婚性尿道炎性生活過(guò)頻是尿道炎發(fā)生的重要原因,。新婚時(shí)夫妻二人的性生活方式?jīng)]有完全的磨合好,如果新郎性急,,新娘也不太會(huì)配合,,就可能發(fā)生“新婚性尿道炎”,即新娘在性生活后出現(xiàn)尿頻尿急的癥狀,?;颊咭话銜?huì)有刺癢或灼熱感,尿道口紅腫,、尿頻、尿急,、尿痛及排尿困難,,若沒(méi)有合理治療,會(huì)并發(fā)女性的陰道炎,、盆腔炎及炎癥上行感染到宮腔,,引發(fā)不孕癥等。 癥狀男性在不潔性交后1-3周出現(xiàn)尿道少量白色分泌物或底褲污穢,,晨起尿道口有被分泌物干枯后產(chǎn)生的痂膜封口,,排尿時(shí)尿道輕微灼熱感,、刺癢感時(shí)都要接受檢查,。 女性患者癥狀更不典型,很多婦女都誤以為是婦科病的癥狀而不重視,,常見有:白帶增多,、外陰微癢、尿輕微灼熱,、尿道口輕微不適,、長(zhǎng)時(shí)間未發(fā)現(xiàn)者可出現(xiàn)雙下腹隱痛(與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)),、月經(jīng)紊亂等癥狀。如果有久治不愈的婦科病,,建議作有關(guān)非淋菌性尿道炎,、陰道炎方面檢測(cè),,以弄清病因,根治疾病,。 除根據(jù)病史及體征外,,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細(xì)菌培養(yǎng),以明確致病菌,。男性病人若無(wú)尿道分泌物,應(yīng)進(jìn)行三杯試驗(yàn)(即前尿道炎第1杯尿渾濁有大量膿細(xì)胞白細(xì)胞,,第2杯清晰后尿道炎,,第3杯渾濁有大量膿細(xì)胞白細(xì)胞第2杯清晰)急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因,,有時(shí)可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無(wú)狹窄,。必要時(shí)行尿道造影,。 男性尿道炎早期癥狀主要包括: 一,、患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急,、尿痛,、排尿不適等癥狀,不同程度的尿道炎標(biāo)準(zhǔn)輕重程度不一樣,; 二,、排尿時(shí)伴有尿道燒灼感和疼痛,有的會(huì)放射到小腹或會(huì)陰部,,渾濁的尿液中有時(shí)可見血尿,; 三、男性尿道炎還會(huì)出現(xiàn)全身中毒的癥狀表現(xiàn),,常見的有發(fā)熱,、寒戰(zhàn)、頭痛等,,會(huì)給男性造成很大的影響,,一定要引起重視,; 四、在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候,,會(huì)有白細(xì)胞,、紅細(xì)胞甚或蛋白。 女性患者癥狀更不典型,,很多婦女都誤以為是婦科病的癥狀而不重視,,常見有:白帶增多,、外陰微癢,、尿輕微灼熱、尿道口輕微不適,、長(zhǎng)時(shí)間未發(fā)現(xiàn)者可出現(xiàn)雙下腹隱痛(與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)),、月經(jīng)紊亂等癥狀。如果有久治不愈的婦科病,,建議作有關(guān)非淋菌性尿道炎,、陰道炎方面檢測(cè),以弄清病因,,根治疾病。 除根據(jù)病史及體征外,,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細(xì)菌培養(yǎng),以明確致病菌,。男性病人若無(wú)尿道分泌物,,應(yīng)進(jìn)行三杯試驗(yàn)(即前尿道炎第1杯尿渾濁有大量膿細(xì)胞白細(xì)胞,,第2杯清晰后尿道炎,第3杯渾濁有大量膿細(xì)胞白細(xì)胞第2杯清晰)急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查,。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因,,有時(shí)可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無(wú)狹窄。必要時(shí)行尿道造影,。 病因1,、免疫力低下:同時(shí)有些患者免疫力低下,如合并有糖尿病,、腫瘤,、肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或其他慢性疾病,,對(duì)尿道炎的治療也造成很多困難,。 2、隱深部位的感染:由于致病菌隱藏于組織深層,,以及潛藏于尿道隱窩,,尿道旁腺等部位,使得藥物很難對(duì)其全面殺死,,給康復(fù)留下了后患,。同時(shí)急性尿道炎有可能伴發(fā)前列腺炎,當(dāng)尿道炎治療后,,仍可因來(lái)自前列腺的感染而復(fù)發(fā),。
3、致病菌耐藥:由于發(fā)病初期治療不規(guī)范,,盲目用藥,、破壞內(nèi)環(huán)境,并造成細(xì)菌耐藥,,療效不佳,,時(shí)好時(shí)壞,導(dǎo)致持續(xù)的尿道炎發(fā)生,。
4,、潛伏隱匿感染:部分微生物引起的尿道炎經(jīng)抗生素治療后,因藥效和療法的缺陷細(xì)菌將進(jìn)入潛伏感染狀態(tài),,在飲酒,、勞累、精神緊張等因素可能誘使?jié)摲虏【敝?,從而出現(xiàn)癥狀,,即尿道炎復(fù)發(fā)。 檢查1,、尿的顯微鏡檢查 膿尿(在離心尿沉渣中每高倍視野見5個(gè)以上白細(xì)胞)表明有泌尿道感染,,但在尿培養(yǎng)證實(shí)的泌尿道感染中有60%無(wú)鏡下膿尿。尿革蘭氏染色可能是確認(rèn)泌尿道感染的敏感方法,。在未離心的尿中每個(gè)油鏡視野(1000X)中有一個(gè)細(xì)菌或離心尿沉渣中每微升有10個(gè)以上的白細(xì)胞,,表明尿培養(yǎng)的細(xì)菌數(shù)>100000個(gè)/ml。
2,、化學(xué)檢查方法 用化學(xué)試驗(yàn)來(lái)找細(xì)菌(如亞硝酸試驗(yàn)和白細(xì)胞酯酶試驗(yàn))僅適用于篩查的目的,,但排出的新鮮尿如果亞硝酸試驗(yàn)陽(yáng)性,高度提示尿路感染。 治療尿道炎要注意以下幾點(diǎn): 1,、治療期間要注意休息:患者要注意休息,,特別是要注意精神放松,避免過(guò)度緊張,、疲勞;避免勞累;注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),,多食富含蛋白質(zhì)和維生素類食物。 2,、患者的生活用品要單獨(dú)使用:患者的生活用品,,特別是內(nèi)衣褲、毛巾,、盆等應(yīng)單獨(dú)使用,,并做好消毒處理,以防傳染,。 3,、要消除自身對(duì)病毒疣和病毒皰疹的恐懼心理:目前,一些對(duì)泌尿疾病的不正確宣傳,,使許多病毒疣和皰疹患者恐懼,、憂慮、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重,,擔(dān)心不能治愈,、癌變等不良后果。這種心理機(jī)能失調(diào),,可擾亂機(jī)體正常免疫功能,,使機(jī)體免疫功能和抗病毒能力降低,易于病毒繁殖,,且常成為病毒疣和病毒皰疹復(fù)發(fā),、治療困難的原因。因此,,患者要認(rèn)真聽取醫(yī)生講解,,按照醫(yī)囑認(rèn)真治療,減輕自身心理壓力,。 4,、檢查自身有無(wú)其他局部的感染:患者可能伴有某些局部感染,如真菌感染,、滴蟲感染、細(xì)菌感染等,,尤其是女性要檢查有無(wú)真菌性陰道炎,、滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道病等疾病,并進(jìn)行相應(yīng)治療,。即時(shí)了解自己的夫(妻)有關(guān)情況要進(jìn)一步對(duì)自己的夫(妻)進(jìn)行有無(wú)感染病毒疣和病毒皰疹等疾病的全面檢查,,若發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,。 尿道炎并發(fā)癥男性并發(fā)癥1、射精障礙:因尿道炎會(huì)致尿道狹窄,,使尿道感染影響到尿道的上皮,,并在感染的局部形成疤痕造成排尿困難,引發(fā)患者射精障礙,。 2,、性功能障礙:由于尿道炎可導(dǎo)致尿道狹窄和射精功能障礙,直接影響尿道的上皮,,在感染的局部形成疤痕造成排尿困難,,引發(fā)男性性功能障礙,導(dǎo)致男性不育,。
女性并發(fā)癥1,、宮頸炎:宮頸炎是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種,。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時(shí)存在,,但以慢性宮頸炎多見。主要表現(xiàn)為白帶增多,,呈粘稠的粘液或膿性粘液,,有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲。 2,、陰道炎:陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),,性生活痛也常見,感染累及尿道時(shí),,可有尿痛,、尿急等癥狀。 3,、附件炎:附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥,。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎,、盆腔腹膜炎,,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,,盆腔腹膜炎,、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍,。 病理表現(xiàn)尿路感染性尿道炎尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛,。尿路感染根據(jù)感染部位不同,可分為腎盂腎炎、膀胱炎,、尿道炎,;根據(jù)有無(wú)尿路功能或器質(zhì)上的異常,又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別,;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同,,又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn): (1) 尿路刺激征,,即尿頻,、尿急、尿痛,、排尿不適等癥狀,。這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一,。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征,;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,,則通常尿路刺激癥狀較輕,,如輕度的尿頻,或尿急,,或排尿不適等,。 (2) 全身中毒癥狀,如發(fā)熱,、寒戰(zhàn),、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見,。 (3) 尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞、紅細(xì)胞甚或蛋白,。 (4) 血常規(guī)可能有白細(xì)胞升高,。 (5) 尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎的表現(xiàn)與淋病相似,。那末,,怎樣才能診斷非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培養(yǎng)均找不到淋球菌,。此外,,還應(yīng)考慮下列幾點(diǎn): 1、有婚外性行為或配偶感染史,,潛伏期1~3周,; 非淋性尿道炎 2,、典型的癥狀是尿道刺癢,伴有或輕或重的尿急,、尿痛及排尿困難,男性有尿道粘液性或粘液膿性分泌物,,尿道口發(fā)紅,,女性陰道白帶多,下腹疼痛,,宮頸水腫,,有粘液膿性分泌物; 3,、尿道或?qū)m頸分泌物涂片革蘭染色,,在1000倍顯微鏡視野下多形核白細(xì)胞數(shù)大于5個(gè)。在排除了淋病之后,,凡符合上述3條標(biāo)準(zhǔn)中的2條,,即可診斷為非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎癥狀,,但檢查時(shí)未見分泌物或顯微鏡未見有尿道炎的證據(jù),,應(yīng)在7天內(nèi)復(fù)查。復(fù)查前4~8小時(shí)不排尿,。在復(fù)查時(shí),,如果僅符合一條標(biāo)準(zhǔn),則應(yīng)取首段尿作尿沉渣鏡檢,,在500倍顯微鏡視野下如果多形核白細(xì)胞大于 15個(gè),,也可確立診斷。在臨床上,,第三條標(biāo)準(zhǔn)是比較重要的,,有時(shí)其他標(biāo)準(zhǔn)不太明確和可靠,但如有上述的第三條標(biāo)準(zhǔn),,診斷也可成立,。在有條件的地方,能開展衣原體抗原檢測(cè)試驗(yàn),、衣原體培養(yǎng),、支原體培養(yǎng)工作,則對(duì)診斷更有幫助,。 女性尿道炎尿道炎是女性在熱天中的一種多發(fā)性病癥,,如果你某一天出現(xiàn)了尿頻、尿急,、尿痛的癥狀,,有時(shí)還伴有腰酸和小腹脹痛,,那么你有可能是患上尿道炎了。
女性尿道炎的分類 1.淋菌性尿道炎:是一種常見的性病,,臨床上主要表現(xiàn)為急性尿道炎,。主要癥狀為發(fā)現(xiàn)白帶增多呈膿樣,可有下腹痛及尿頻,。此外,,慢性感染的癥狀不如急性期明顯,有 女性泌尿系統(tǒng)時(shí)可伴有宮頸炎,、前庭大腺炎,、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等,; 2.非淋菌性尿道炎:是由性接觸傳染的一種尿道炎,,臨床上癥狀拖延,時(shí)輕時(shí)重,,有些患者有尿痛,、尿道癢等癥狀;有時(shí)為宮頸的炎癥和糜爛,、分泌物增多,;陰道及外陰瘙癢,下腹不適感等癥狀,; 3.霉菌性尿道炎,,是由霉菌引起的尿道炎癥性病變,臨床上表現(xiàn)為尿道癢感,,排尿時(shí)有燒灼感,,有少量分泌物,呈水樣或粘液樣,,少數(shù)紅色或黑色,;小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,,水腫,,表皮變化多種多樣等癥狀; 4.滴蟲性尿道炎,,也稱“尿道滴蟲病”,,臨床上主要表現(xiàn)為持續(xù)性陰道炎,陰道分泌物增多,,呈漿液性或膿性,較稀薄,,分泌物中有小泡沫,,氣味腥臭,,黃綠色;性交時(shí)有疼痛感,;有時(shí)還伴有排尿困難,,外陰瘙癢等癥狀,。 為什么女性容易好發(fā)尿道炎 1.女性的尿道較短,約3-4厘米,,尿道外口與陰道口,、肛門相鄰近,,容易被陰道分泌物及糞便污染,。尤其是當(dāng)女性在患上細(xì)菌性陰道病時(shí),更容易伴隨發(fā)生細(xì)菌性尿道炎,。2,、當(dāng)女性的尿道口或尿道內(nèi)發(fā)生梗阻,,如尿道狹窄,、尿路結(jié)石、腫瘤等,,會(huì)致使尿液排出不暢,,細(xì)菌在尿道滋生,引發(fā)尿道炎,。3,、因多種原因造成的尿道損傷,常容易引起尿道炎,,這些原因包括性生活,、婦科檢查時(shí)器械使用不當(dāng);其它外傷等,。 女性尿道炎的4大危害 女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性,,女性的尿道較男性短且寬弛,細(xì)菌易于進(jìn)入,。尿道炎的危害可以影響身體和日常生活,。 1.引起各種不適癥狀:病菌在感染尿道后,會(huì)在尿道上造成膿瘍,,日后結(jié)疤的結(jié)果會(huì)使尿道狹窄,,病患會(huì)感到小便困難及尿流細(xì)小,。另外,分泌物增多,,外陰瘙癢等癥狀,,讓不少女性尷尬不已。 2.引發(fā)不孕癥:攝護(hù)腺可能受到侵襲產(chǎn)生攝護(hù)腺炎,,病患會(huì)有會(huì)陰部疼痛及下背部疼痛的癥狀,,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕。 3.尿道炎的危害有造成關(guān)節(jié)炎:感染嚴(yán)重時(shí),,細(xì)菌侵犯到膝關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)造成關(guān)節(jié)炎,。 4.影響后代:受感染的婦女生出來(lái)的孩子可能會(huì)患上結(jié)膜炎。 機(jī)械創(chuàng)傷不容忽視 1.異物,,一般是為了尋求性刺激,,但它們的使用常導(dǎo)致繼發(fā)性尿道區(qū)域創(chuàng)傷,特別是由于這些組織本身就存在若干潛在的功能性或器質(zhì)性問(wèn)題時(shí)更是如此,。也有的婦女把異物直接捅入尿道,。 2.醫(yī)源性原因,如婦科檢查和計(jì)劃生育手術(shù)的操作不當(dāng),,均會(huì)導(dǎo)致泌尿系感染和創(chuàng)傷,。 3.陰道隔膜、宮頸帽等避孕器具,,若放置不當(dāng),,特別是器具太大,放置時(shí)間又太久時(shí),,可以使尿道受到局部創(chuàng)傷,。它們不僅可以造成局部創(chuàng)傷,而且還可以造成下尿道的繼發(fā)感染,。因此,,正確的放置是最重要的,特別是在分娩等情況造成陰道的某些變化之后更須注意,。 4.手致創(chuàng)傷一位婦女在成功的下泌尿系感染治療之后,,仍可能經(jīng)歷持續(xù)的尿道區(qū)域的局部觸痛。當(dāng)她想知道這一觸痛是否已消失時(shí),,她可能會(huì)反復(fù)按壓這一部位,。這一動(dòng)作本身也能引起繼發(fā)性創(chuàng)傷性尿道炎。 在治療和處理上述機(jī)械性創(chuàng)傷時(shí),,教育和安撫是最重要的措施,。
男性尿道炎男性尿道炎原因 1、治療藥物選擇不當(dāng),,淋球菌對(duì)之耐藥,; 2,、再感染,性伴未經(jīng)治療,; 3,、患者未按醫(yī)囑用藥,飲酒以及辛辣食物可影響療效,; 4,、只給予抗一種病原體的藥物,忽視了混合感染,,例如,,合并沙眼衣原體或者是支原體感染而未得到治療; 5,、滴蟲引起的尿道炎,; 6、某些細(xì)菌感染導(dǎo)致非特異性尿道炎,; 7、可以由于局部抵抗力下降而導(dǎo)致前列腺炎,; 8,、尿道粘膜炎癥性損害如水腫、增生尚未恢復(fù),,或者局部神經(jīng)受牽拉,,可以出現(xiàn)癥狀; 9,、治療其他感染疾病的藥物選擇不當(dāng)導(dǎo)致尿道炎,。 男性尿道炎處理原則1、詳詢病史,,以發(fā)現(xiàn)患者是否遵醫(yī)囑用藥,,性行為狀況,性伴是否治療,; 2,、作仔細(xì)的檢查,以發(fā)現(xiàn)目前是否還有淋球菌,、衣原體以及支原體感染,; 3、判斷患者目前是否有尿道炎癥(例如:尿道拭子涂片見白細(xì)胞,,尿道粘膜充血等),; 4、檢查有無(wú)滴蟲,、真菌以及皰疹病毒感染,; 5,、作前列腺感染方面的檢查(做前列腺按摩); 6,、如尿道炎癥明顯,,可予一些經(jīng)驗(yàn)性治療,例如:氧氟沙星加甲硝唑,;或者是頭孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,,療程可適當(dāng)延長(zhǎng); 7,、如尿道炎癥不明顯,,可予抗組胺藥,或者是尿道平滑肌解痙劑,,或中藥調(diào)理,。 男性尿道炎的癥狀一、起病不如淋病急,,癥狀拖延,,時(shí)輕時(shí)重,但比淋病輕,。約50%的病人有尿痛,、尿道癢等癥狀。初診時(shí)很易被漏診,。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適,、發(fā)癢、燒灼感或刺疼,,尿道紅腫,,尿道分泌物多為漿液狀、稀薄,、晨起有“糊口”現(xiàn)象,。 二、尿道分泌物少,,稀薄,,粘液性或粘膜膿性。較長(zhǎng)時(shí)間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物,。有時(shí)僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲,。檢查時(shí),需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出,。有時(shí)病人有癥狀無(wú)分泌物,,也可無(wú)癥狀而有分泌物。 男性尿道炎治療 1、治療原則和方案:對(duì)于男性尿道炎患者,,在治療上應(yīng)當(dāng)主要針對(duì)能夠?qū)е聡?yán)重后果的病原體,,例如淋球菌及沙眼衣原體。病人的性伴應(yīng)當(dāng)做檢查和治療,。 2,、未治愈的病例的處理:少數(shù)男性尿道炎患者經(jīng)過(guò)上述治療之后,仍然表現(xiàn)有癥狀,,或是尿道炎反復(fù)發(fā)生,。 男性尿道炎預(yù)防 1、囑患者在未治愈前避免性行為,;禁酒,,不吃辛辣食物,多飲水,。 尿道炎檢查 2,、家庭中做好必要的隔離,浴巾,、浴缸,、臉盆、便器等分開使用,,或用后消毒,。 3,、告訴患者什么是安全性行為,什么是危險(xiǎn)性行為,,如何避免危險(xiǎn)性行為,。 4、鼓勵(lì)使用安全套,。 女性尿道炎女性尿道炎癥狀表現(xiàn) 1,、排尿異常:尿路感染常見的排尿異常就是指尿頻、尿急,、尿痛,,有的時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁以及尿潴留。慢性腎盂腎炎所導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭早期常伴有多尿,,后期可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的現(xiàn)象,。 2、腰痛:在臨床上最常見的癥狀就是腰痛,,腎臟和腎周圍疾病是腰痛的主要原因之一,。在腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高的時(shí)候,,都有可能會(huì)使腰部產(chǎn)生疼痛的感覺(jué),,一般下尿路感染是不會(huì)導(dǎo)致腰痛的。
3,、尿液異常:尿路感染會(huì)導(dǎo)致尿液的異常改變,,常見的有細(xì)菌尿、膿尿,、血尿和氣尿等,。
女性尿道炎的危害 1、各種難纏的癥狀:尿道炎患者會(huì)表現(xiàn)出尿痛,、尿急,、尿頻等癥狀,并發(fā)上泌尿道感染(腎盂腎炎)時(shí),,有哆嗦,、發(fā)熱、腰痛和尿污穢,,有時(shí)伴有消化道癥狀和全身癥狀,。病菌在感染尿道后,會(huì)在尿道上造成膿瘍,,日后結(jié)疤的結(jié)果會(huì)使尿道狹窄,,病患會(huì)感到小便困難及尿流細(xì)小。另外,,分泌物增多,,外陰瘙癢等癥狀,不少女性常因無(wú)法忍受這些癥狀而到醫(yī)院就診,。 2,、影響生育:攝護(hù)腺可能受到侵襲產(chǎn)生攝護(hù)腺炎,病患會(huì)有會(huì)陰部疼痛及下背部疼痛的癥狀,,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕,。此外,孕婦患有尿道炎可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),、死胎,、宮外孕、新生兒低體重,、膿滴眼,、結(jié)膜炎、呼吸道感染等,。 3,、造成關(guān)節(jié)炎:感染嚴(yán)重時(shí),細(xì)菌侵犯到膝關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)造成關(guān)節(jié)炎。 4,、引發(fā)多種并發(fā)癥:尿道炎得不到及時(shí)治療會(huì)并發(fā)發(fā)陰道炎,、宮頸炎、附件炎,、子宮內(nèi)膜炎,、盆腔炎等多種婦科疾病。
治療方法西醫(yī)治療(1) 阿奇霉素 首次 0.5g ,,以后每次 0.25g ,,每天 1 次,共服 5 天,?;?1g ,一次頓服,。 (2) 先鋒五號(hào)(頭孢唑啉鈉): 2-6g 分多次肌注或衡釋后靜脈滴注,。 (3) 強(qiáng)力霉素 首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,,每日 2 次,,共服 7-10 天。 (4) 四環(huán)素 每次 0.5g ,,每天 4 次,,至少服 7 天。一般 2-3 周,?;蛩沫h(huán)素合劑(由 3 種四環(huán)素合成,每片含鹽酸去甲氯四環(huán)素 69mg ,,鹽酸氯四環(huán)素 115.5mg ,,鹽酸四環(huán)素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服,, 2 次 / 日,連服 2 ~ 3 周,。 (5) 美滿霉素 ( 二甲胺四環(huán)素 ) 0.2g 即刻,,每次 0.1g ,每天 2 次,,共服 7 ~ 10 天,。患者服用后,,部分有頭暈,、心慌、胃脘不適惡心,嘔吐等不良反應(yīng),。 (6) 紅霉素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次,, 共服7-10 天。 (7) 紅霉素硬脂酸鹽 每次 0.5g ,,每天 4 次,,共服 7 天。 (8) 羅紅霉素 每次 0.3g ,,每天 1 次,,共服 7 天?;蛎看?0.15g ,,每天 2 次,共服 7 天,。有 7% 的病人出現(xiàn)副作用,。 (9) 紅霉素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,,共服 7 天,。 (10) 土霉素 250mg ,每天 4 次,,連服 7 天,。 (11) 氟哌酸 200mg ,每天 3 次,,共用 14 天,。 (12) 氟嗪酸(氧氟沙星):口服 200mg-300mg ,每天 2 次,,連服 7-14 天,。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過(guò)快,。 (13) 環(huán)丙氟呱酸 250-400mg ,,每天 2 次,連服 7-14 天,。 (14) 泰力特 ( 紅霉素類的抗菌素 ) 口服消炎治療,。 (15) 環(huán)丙沙星: 250-500mg 一天分兩次口服。 可靜脈滴注,。不宜跟茶喊類藥物同時(shí)使用,。 (16) 菌必治(頭孢三嗪) 0.25-1g 肌注或稀釋后靜脈滴注。 中醫(yī)治療中醫(yī)認(rèn)非淋菌性尿道炎是由于不性交,,或洗滌用具不潔,,或攝生不慎,,濕熱毒邪侵犯下焦,傷及泌尿生殖系統(tǒng),,繼而出現(xiàn)氣血瘀阻,、脾腎虧損等證候,所以臨床上,,本病常被分為下焦?jié)駸?、氣血瘀阻及脾腎虧損三型治療。 1,、下焦?jié)駸嵝? 本型見小便頻數(shù)短澀,,或尿道有黃白色穢濁之物流出,女性有陰部瘙癢,、帶下量多,、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,,脘腹脹滿等癥狀,,舌紅苔黃膩,脈弦滑,。這是由于濕熱毒邪侵犯下焦,,膀胱氣化不利,不能分清泌濁所致,。治療宜清熱利濕,,解毒化濁。常用方藥如下: 石菖蒲20g ,、車前子10g,、 黃柏10g 、白術(shù)10g,、 丹參30g,、 蓮子心10g、 敗醬草30g ,、忍冬藤30g ,、土茯苓30g 、生甘草10g ,。 如疼痛明顯者,,可加入白花蛇舌草30g,馬鞭草30g,;如分泌物多時(shí),可加入木通10g,,澤瀉1.0g,。本方既有清熱除濕的車前子,、蓮子心,又有解毒化濁的石菖蒲,、黃柏,、敗醬草、忍冬藤,、土茯苓,、生甘草等。 2,、氣血瘀阻型 癥狀常見有小便淋漓不暢,,或尿道口有穢濁之物流出,或帶下異常,,小腹脹痛,,舌暗,苔白,,脈弦細(xì),。這是由于久病入絡(luò),或由于濕熱之邪阻滯經(jīng)脈,,氣血瘀阻所致,。治療宜[3] 行氣活血,化濁止痛,。常用藥物為膈下逐瘀湯加減: 當(dāng)歸10g ,、川芎10g 、赤芍10g ,、桃仁10g ,、枳實(shí)10g、 元胡10g,、 五靈脂10g,、 烏藥10g 、香附10g,、 牛膝10g ,、土茯苓30g 、滑石20g ,、生甘草10g ,。 如尿痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,,淡竹葉10g,。本方當(dāng)歸、川芎,、赤芍,、桃仁,、五靈脂均具有活血化瘀的作用,枳實(shí),、元胡,、烏藥、香附理氣行滯,,土茯苓,、滑石、生甘草解毒利濕,。 3,、脾腎虧虛型 主要癥狀為小便淋漓不盡,遇勞即發(fā),,或尿道口有白濁之物,,女性白帶量多,腰膝酸軟,,大便溏薄,,舌質(zhì)淡,脈軟,。這是由于久病失治誤治,,傷及脾腎。治療宜健脾補(bǔ)腎,,利濕化濁,。常用方藥為四君子湯合六味地黃丸加減: 黨參10g、 黃芪30g ,、白術(shù)10g,、 茯苓30g 、山藥30g,、 山茱萸10g,、熟地10g 、澤瀉10g ,、丹皮10 g,、 牛膝10g、 忍冬藤30g,。 本方黨參,、黃芪、白術(shù),、茯苓,、山藥均有健脾利濕的作用;山茱萸、熟地補(bǔ)腎,;澤瀉,、丹皮、牛膝,、忍冬藤利濕、活血,、解毒,。[1] 注意事項(xiàng) 第一,注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,。對(duì)于[4] 尿道炎患者來(lái)說(shuō),,最好不要用公共盆浴和浴池,淋浴是最佳的選擇,。而且在選擇內(nèi)褲的時(shí)候要注意,,最好是選擇棉織品為主的,保持私處干凈干燥,,謝絕病菌的入侵,。
第二,注意個(gè)人生活習(xí)慣,。大家都知道,,抽煙喝酒、熬夜,、燒烤等等這些都是男性所鐘愛的,,對(duì)于預(yù)防尿道炎來(lái)說(shuō),要學(xué)會(huì)自我減壓,,早睡早起,,抽出時(shí)間多做運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體抗病能力,。
第三,,注意性生活衛(wèi)生。講究性生活衛(wèi)生是預(yù)防尿道炎的第一步,,很多的時(shí)候不潔性生活容易誘發(fā)男性尿道炎以及男科疾病,,如,前列腺炎,、龜頭炎,、睪丸炎等等都會(huì)給家庭和社會(huì)都造成不良的影響,因此,,男性朋友一定要注意性生活衛(wèi)生,,潔身自好。
預(yù)防方法 1,、養(yǎng)成洗手習(xí)慣:調(diào)查發(fā)現(xiàn),,人的雙手粘有大量病原微生物,,如衣原體、支原體等,,它們可通過(guò)解便這一環(huán)節(jié)侵入尿道引起感染,,所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣也是至關(guān)重要的,特別是飯前與便后,。 2,、經(jīng)常清洗外陰和肛門,嬌妍弱酸配方的女性護(hù)理液更適合日常的清潔保養(yǎng):清洗時(shí)要講究順序,,先洗外陰再洗肛門,,切不可反其道而行之;毛巾及盆要專人專用,否則細(xì)菌很容易侵入尿道口,。 3,、選擇合適的女性護(hù)理液和衛(wèi)生巾:一定要用Ph4弱酸配方的產(chǎn)品,以免劣質(zhì)產(chǎn)品破壞人體的正常菌群,,反而降低局部的抵抗力,。購(gòu)買衛(wèi)生巾要注意產(chǎn)品質(zhì)量,且不宜久存,,以免滋生細(xì)菌,,引發(fā)外陰和陰道感染,當(dāng)出現(xiàn)外陰瘙癢,、白帶增多的癥狀時(shí)應(yīng)及早去看醫(yī)生,。 夏季謹(jǐn)防尿道炎之所以愛在夏季找女性的麻煩,這是因?yàn)榕缘哪虻捞焐^短,,尿道口在會(huì)陰部附近,。細(xì)菌本來(lái)就容易侵入尿道,加上夏天氣溫高,,人體出汗多,,女性的外陰部汗腺又特別豐富,如果穿的內(nèi)褲因面料質(zhì)地選擇不當(dāng),,就易使外陰局部長(zhǎng)時(shí)間潮濕,,此時(shí)細(xì)菌會(huì)繁殖得特別快,并乘虛而入,,引起尿道發(fā)炎,,導(dǎo)致尿道充血水腫,并出現(xiàn)尿頻,、尿急,、尿痛等癥狀,。這一疾病,,常給女性帶來(lái)難言和莫名的痛苦,,因此應(yīng)該注意。
尿道炎是可以預(yù)防的,。夏天,,在大量出汗以后,女性要補(bǔ)充足量的水分,以免因飲水不足而造成尿量少而濃,,以至不能及時(shí)把細(xì)菌等有害物質(zhì)排出體外。在夏季,,為避免因過(guò)[5] 度勞累而降低身體對(duì)疾病的抵抗能力,再忙也應(yīng)保證充足的睡眠,。夏天穿的內(nèi)褲不宜過(guò)小或太緊,,也不能用化纖織品做內(nèi)褲,,內(nèi)褲的面料應(yīng)以吸濕性,、透氣性均好的棉、麻織品為佳,。要注意個(gè)人衛(wèi)生,,勤沖洗(要內(nèi)外沖洗干凈,,不要噴香水等),、勤洗澡(盡量避免與他人共?。⑶趽Q內(nèi)褲(內(nèi)褲要陽(yáng)光下暴曬最好),,大便后手紙應(yīng)由前向后抹拭,,以免污染尿道,。如果尿道炎在夏季中反復(fù)發(fā)作,,那么你這時(shí)就應(yīng)去醫(yī)院檢查治療,。
尿道炎初起時(shí)服藥療效就不錯(cuò),??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,。要注意所服藥物的療程,不要在自覺(jué)癥狀剛消失的時(shí)候立刻停藥,,以免討厭的尿道炎去而復(fù)來(lái),,又一次復(fù)發(fā),。 注意事項(xiàng)1,、在出現(xiàn) 尿道炎等性病癥狀,,或懷疑患性病時(shí),盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,,而不要聽信各種虛假的或夸大的廣告去求醫(yī),,以免延誤病情,錯(cuò)失治療良機(jī),。
2,、平時(shí)多飲水,有利健康,。對(duì)于尿道炎的患者而言大量飲水使尿量增加,,排尿時(shí)可沖洗尿道分泌物;同時(shí)要注意休息,,急性期短期內(nèi)避免性生活,,切勿亂用濫用抗生素治療。
3,、尿道炎的治療要早期,、足量和規(guī)范,選用敏感藥物治療,,還要避免過(guò)度治療,。藥物劑量不足,、濫用藥物或選用的藥物不敏感,可促進(jìn)病原體產(chǎn)生耐藥性,。
4,、在尿道炎未治愈前要避免性行為。在尿道炎癥狀完全消失后的一段時(shí)間(2~4周)內(nèi)過(guò)性生活應(yīng)堅(jiān)持正確使用避孕套,;在治療期間,,需禁酒,忌辛辣飲食,,多飲水,。
以上四點(diǎn)尿道炎的注意事項(xiàng),患者一定要多加留意,,做好日常的防治工作,,這樣才可能盡早擺脫疾病。尿道炎如果沒(méi)有及時(shí)治療,,會(huì)造成很多后果,,如性功能方面的障礙(早泄、陽(yáng)痿),,其他生殖器官的感染(前列腺炎,、精囊炎等),患者要引起重視
1,、養(yǎng)成洗手習(xí)慣:調(diào)查發(fā)現(xiàn),,人的雙手粘有大量病原微生物,如衣原體,、支原體等,,它們可通過(guò)解便這一環(huán)節(jié)侵入尿道引起感染,,所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣也是至關(guān)重要的,,特別是飯前與便后。 2,、經(jīng)常清洗外陰和肛門:清洗時(shí)要講究順序,,先洗外陰再洗肛門,切不可反其道而行之;毛巾及盆要專人專用,,否則細(xì)菌很容易侵入尿道口,。 3、選擇高質(zhì)量的洗液和衛(wèi)生巾:一定要購(gòu)買正規(guī)廠家的產(chǎn)品,,以免劣質(zhì)產(chǎn)品破壞人體的正常菌群,,反而降低局部的抵抗力。購(gòu)買衛(wèi)生巾要注意產(chǎn)品質(zhì)量,,且不宜久存,,以免滋生細(xì)菌,,引發(fā)外陰和陰道感染,當(dāng)出現(xiàn)外陰瘙癢,、白帶增多的癥狀時(shí)應(yīng)及早去看醫(yī)生,。 4、盡量多喝水:臨床證明,,每天大量飲水,,2—3小時(shí)排尿一次,能避免細(xì)菌在尿路的繁殖,,可降低尿路感染的發(fā)病率,,這是預(yù)防尿路感染最實(shí)用有效的方法。因此,,這一無(wú)公害的辦法在尿道炎發(fā)作前期或緩解階段有著不可替代的作用,。 5、講究個(gè)人衛(wèi)生:要勤洗澡,,不提倡洗盆浴,,衣物要單獨(dú)存放;要經(jīng)常換洗內(nèi)褲,特別是新內(nèi)褲或長(zhǎng)久不穿的內(nèi)褲,,穿之前要清洗晾曬,;穿透氣好、吸濕性強(qiáng)的棉織品內(nèi)褲,,盡量少穿緊身褲或牛仔褲,,多穿透氣性好的裙裝,這對(duì)保護(hù)女性身體健康是非常重要的,。 6,、選擇棉質(zhì)內(nèi)褲:避免穿緊身褲及內(nèi)褲,選擇吸汗舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲以保持陰部清潔干爽,,減低細(xì)菌生長(zhǎng)的機(jī)會(huì),。 7、保證睡眠充足和性生活規(guī)律:睡眠的作用不言而喻,,在所有疾病的預(yù)防及治療中,,它都起著舉足輕重的作用。因此,,切記不要熬夜,,否則會(huì)降低身體對(duì)疾病的抵抗能力。還要把握好性生活頻度,,每周性生活超過(guò)3次者,,尿道感染發(fā)生率大為增高,在夏季這一特殊階段里要適當(dāng)減少次數(shù),。 8,、性交后盡快排尿:排尿的目的,,無(wú)非就是沖走細(xì)菌,減少積聚,,因?yàn)橐恍┛股乜赡苡绊懙娇诜茉兴幍男в?,因此在求診時(shí)最好向醫(yī)生咨詢,看看是否需要采用安全套等其他避孕措施,。 9,、避免使用尿路感染器械和插管:尿路器械易把尿道遠(yuǎn)端的細(xì)菌帶入膀胱和上尿路,尿路插管后易發(fā)生持續(xù)性菌尿,,因此,,應(yīng)盡量避免使用。在必須使用時(shí),,要嚴(yán)格消毒,,在尿路器械使用48小時(shí)后,宜作尿培養(yǎng),,以觀察是否發(fā)生尿路感染,。用尿路器械檢查之前,已經(jīng)有細(xì)菌尿的病人,,宜先控制感染,。 防尿道炎五大要訣 1、飲水‘沖洗’膀胱:謹(jǐn)記每日飲用6至8杯水或流質(zhì)飲料,,尤其是熱天易出汗,,水分會(huì)大量流失,所以要時(shí)常飲水,,不但有助稀釋尿液的濃渡,,同時(shí)亦可“沖洗”膀胱,以便身體可以將尿道內(nèi)的細(xì)菌排出體外,。平日需要小解時(shí)亦不宜強(qiáng)忍,,這樣有助沖洗尿道,減少細(xì)菌在尿道中繁殖的機(jī)會(huì),。 尿道炎預(yù)防 2,、清潔肛門由前至后:由于肛門附近難免有細(xì)菌,,所以每當(dāng)如廁后,,清潔肛門時(shí)便應(yīng)從尿道口抹向肛門(由前抹向后),這樣便可以避免把肛門的細(xì)菌帶往尿道口而產(chǎn)生感染,。 3,、多飲紅莓、藍(lán)莓汁:醫(yī)學(xué)界研究發(fā)現(xiàn),,某些果汁中所含的果糖及單寧酸有助對(duì)抗細(xì)菌如大腸桿菌,。而紅莓汁(Cranberryjuice)及藍(lán)莓汁(Blueberryjuice)含有果糖及濃縮的單寧酸,,可有效防止細(xì)菌附膀胱及尿道內(nèi)壁上,有助減少感染尿道發(fā)炎的機(jī)會(huì),。 不過(guò)正在服食某些藥物的人士,,宜先請(qǐng)教自己的醫(yī)生看看可否多飲用這些果汁,以免造成不必要的麻煩,。 4,、選擇棉質(zhì)內(nèi)褲:避免穿緊身褲及內(nèi)褲,選擇吸汗舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲以保持外陰清潔干爽,,減低細(xì)菌生長(zhǎng)的機(jī)會(huì),。某些人士可能會(huì)對(duì)有香味的衛(wèi)生用品如衛(wèi)生巾、廁紙等敏感而可能引致發(fā)炎,,故少用為妙,。 5、及早察覺(jué)速求醫(yī):當(dāng)你察覺(jué)尿道炎的病癥時(shí),,便要立即求醫(yī)診治,,以減低病情惡化的機(jī)會(huì)。醫(yī)生多會(huì)替患者進(jìn)行小便化驗(yàn),,包括小便中的細(xì)菌培植及分析其種類,;此外,醫(yī)生會(huì)處方預(yù)防性的抗生素療程,,以加速患者的治愈時(shí)間,。患者切記要依照醫(yī)生指導(dǎo),,完成整個(gè)抗生素療程,。
女性尿道炎的危害女性感染尿道炎的原因主要是由于細(xì)菌的感染引起的,致病菌以大腸桿菌,、鏈球菌和葡萄球菌最為常見,,感染尿道炎后如果不及時(shí)治療危害大。女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性,,女性的尿道較男性短且寬弛,,細(xì)菌易于進(jìn)入。尿道炎的危害可以影響身體和日常生活,。 1,、引起各種不適癥狀:病菌在感染尿道后,會(huì)在尿道上造成膿瘍,,日后結(jié)疤的結(jié)果會(huì)使尿道狹窄,,病患會(huì)感到小便困難及尿流細(xì)小。另外,分泌物增多,,外陰瘙癢等癥狀,,讓不少女性尷尬不已。 2,、引發(fā)不孕癥:攝護(hù)腺可能受到侵襲產(chǎn)生攝護(hù)腺炎,,病患會(huì)有會(huì)陰部疼痛及下背部疼痛的癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕,。 3,、尿道炎的危害有造成關(guān)節(jié)炎:感染嚴(yán)重時(shí),細(xì)菌侵犯到膝關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)造成關(guān)節(jié)炎,。 4,、影響后代:受感染的婦女生出來(lái)的孩子可能會(huì)患上結(jié)膜炎。[6] 男性尿道炎危害[7] 癥狀一,、急性尿道炎主要癥狀:此類型的尿道炎,,會(huì)在男性尿道口產(chǎn)生大量粘液狀的膿水,久而久之慢慢化膿,,從而引起尿道口的放射性疼痛,,甚至出現(xiàn)尿頻尿急尿痛的癥狀。 危害一,、影響性功能,、導(dǎo)致陽(yáng)萎、早泄:在發(fā)生尿道炎這種疾病之后,,各種癥狀和不適會(huì)在性生活之后加重,,或者直接影響性生活的感受和質(zhì)量,這樣就會(huì)逐漸讓患者出現(xiàn)一種厭惡感,,從而導(dǎo)致陽(yáng)萎,、早泄等疾病的出現(xiàn)。 癥狀二,、慢性尿道炎主要癥狀:慢性尿道炎患者的分泌物就會(huì)相對(duì)較少,,且癥狀較輕。專家介紹說(shuō),,淋菌性尿道炎是其中主要的病種,,主要是由淋球菌感染所引起的?;颊叩哪虻酪话銜?huì)有刺癢感或者灼熱感,,偶爾也會(huì)有刺痛感。尿道口的分泌物較稀薄,,為淡黃色清稀狀,。
尿道炎在女性中是一種高發(fā)疾病,,所以大部分男性并不重視,,殊不知同樣也是男性的常見病癥,,并且對(duì)男性的危害極大,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)及早治療,。
尿道炎鑒別診斷1,、急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急,、尿痛等膀胱刺激癥狀,。但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng),。
2,、急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻、尿急,、尿痛等尿路刺激癥狀,。常伴腰痛及畏寒、發(fā)熱等癥狀,,體檢有腎區(qū)叩擊痛,。尿液常規(guī)檢查有膿細(xì)胞。
3,、急性前列腺炎也表現(xiàn)為尿頻,、尿急與尿痛。但前列腺炎有會(huì)陰部不適,、排尿困難及發(fā)熱等,;直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴壓痛。
4,、淋菌性尿道炎也表現(xiàn)為尿頻,、尿急與尿痛,尿道口亦有紅腫,,有稀薄或膿性分泌物,。常有不潔性交史,尿道分泌物涂片檢查可見淋球菌,,可明確診斷,。
5、膀胱結(jié)核:也表現(xiàn)為尿頻,、尿急,、尿痛,尿中發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞,。常有泌尿系結(jié)核病史,,且尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
6、滴蟲性尿道炎也表現(xiàn)為尿頻,、尿急與尿道燒灼樣疼痛并癢感,。尿道分泌物中可找到滴蟲 自測(cè)尿道炎的典型癥狀分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常發(fā)生尿頻,、尿急,、尿痛、陰道分泌物異?;蛟龆?、外陰刺癢及燒灼感,偶有下腹及腰痛,、月經(jīng)不規(guī)則,。非淋菌病尿道炎由多種病原體引起,除有尿道炎癥外,,還常有宮頸炎等生殖道炎癥發(fā)生,。 在日常生活中,若遇到尿液顏色明顯變化的情況,,不必過(guò)于緊張,,也不可不提高警惕??蓞⒄找韵滤?,根據(jù)尿液顏色,結(jié)合自身用藥,、飲食等情況進(jìn)行分析判斷,,并到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查,多可很快查明原因并及時(shí)得到正確的治療,。 (1)白色尿液
這種白色尿液一種情況是尿中含有的鹽類結(jié)晶造成的,,是一種生理現(xiàn)象。尿中有磷酸鹽和其他多種鹽類,,在排出體外后隨著溫度下降,,鹽份會(huì)析出形成沉淀,震蕩后形成白色渾濁尿液,。
另一種情況是泌尿系感染,,感染的病原體多數(shù)為大腸桿菌。感染發(fā)生時(shí),,尿中會(huì)包含有大量膿細(xì)胞,,以及脫落的膀胱黏膜,壞死組織等,,使尿液呈現(xiàn)云霧狀的白色,,或出現(xiàn)白色的絮狀物,,嚴(yán)重時(shí),尿液可以呈米湯樣,。
白色尿除見于以上兩種情況外,,在南方還可見于絲蟲病患者,特點(diǎn)是尿色白如牛奶,,是由于腸道吸收的乳糜液逆流至泌尿系統(tǒng)的淋巴管所造成的,,稱為乳糜尿,。通過(guò)簡(jiǎn)單的化驗(yàn)鑒別乳糜尿并不困難,。
(2)黃色尿液 如果人體攝入水減少或者丟失水分過(guò)多,尿量就會(huì)減少,,使尿液的顏色顯得很黃,,這是我們都知道的正常的生理情況。但是像濃茶一樣黃的尿色,,則不是生理原因造成的,。膽紅素是使尿色發(fā)黃的主要因素,膽紅素既可以經(jīng)尿排泄,,也可經(jīng)腸道排出,。當(dāng)發(fā)生肝臟或膽道疾病時(shí),從腸道排出的膽紅素減少,,而尿中排出的增加,,尿液的顏色也就隨之變?yōu)樯铧S色了。這種尿不但顏色極黃,,從容器倒出的時(shí)候還容易掛在容器壁上,,不易傾倒干凈,經(jīng)過(guò)震蕩后往往有泡沫,。膽紅素還可以導(dǎo)致皮膚和黏膜的黃染,,稱為黃疸。在肝炎的早期還沒(méi)有出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,,便經(jīng)??梢杂^察到尿色像濃茶一樣,因此深黃色尿往往是肝炎的一個(gè)早期信號(hào),。
其他導(dǎo)致尿色變黃的原因還有:大量進(jìn)食胡蘿卜,,服用核黃素、痢特靈,、大黃等中西藥物,。一旦停止服用,黃色尿隨即消失,。
(3)黑色尿液
經(jīng)受過(guò)大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉使足底受到反復(fù)強(qiáng)烈沖擊,,毛細(xì)血管中的紅細(xì)胞受到破壞,,細(xì)胞中的血紅蛋白大量進(jìn)入血液,再濃集在尿中,,使尿色出現(xiàn)像醬油或者葡萄酒一樣的黑紫色,。這種情況多見于剛?cè)胛椤⑿熊娮藙?shì)不正確的新兵,,經(jīng)常訓(xùn)練的老兵則很少發(fā)生,。一般無(wú)須特殊治療,經(jīng)過(guò)一段的休息并改進(jìn)訓(xùn)練方法后就會(huì)痊愈,。 在臨床上,,醬油色尿還可見于血管內(nèi)溶血和肌肉大面積擠壓傷的病人,如藥物中毒,、錯(cuò)型輸血,、燒傷、擠壓綜合征等,,一般病情比較兇險(xiǎn),,需要緊急搶救。
(4)紅色尿液
血尿是臨床上非常常見的癥狀,,任何導(dǎo)致血液進(jìn)入尿液的疾病都會(huì)產(chǎn)生血尿,。尿液中混合的血液極少時(shí),肉眼很難觀察出來(lái),;當(dāng)混入的血液量超過(guò)千分之一的時(shí)候,,就有可能經(jīng)肉眼觀察到微弱的紅色。隨著出血量的增加,,尿色可以為洗肉水樣,、淡紅色、鮮紅色,,更為嚴(yán)重的可出現(xiàn)血塊,。
在臨床上,引起血尿的疾病超過(guò)100種,,內(nèi)科和外科的疾病都有,。血尿的伴隨癥狀非常重要,常能夠提示疾病的性質(zhì),。如血尿伴有牙齦出血,、皮膚出血等,可能是全身性出血疾??;血尿伴有發(fā)燒、關(guān)節(jié)腫痛,、皮膚損害,、多臟器的損傷時(shí),,可能為風(fēng)濕免疫性疾病,;血尿伴有高血壓,、水腫、蛋白尿時(shí)可能為腎小球腎炎,;血尿伴有一側(cè)腰腹部劇烈絞痛多為泌尿系結(jié)石,。
最容易被忽視的,是沒(méi)有任何伴隨癥狀的無(wú)痛性血尿,。中老年人出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,,尤其是間斷發(fā)生的血尿時(shí),要特別想到腫瘤的可能,,應(yīng)迅速到醫(yī)院就診,,以免貽誤治療,。 診斷尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外,,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細(xì)菌培養(yǎng),以明確致病菌,。男病人若無(wú)尿道分泌物,,應(yīng)行尿三杯試驗(yàn)。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查,。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因。有時(shí)可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無(wú)狹窄,,必要時(shí)行尿道造影,。 尿道炎治療誤區(qū):1,、做尿液細(xì)菌培養(yǎng),。尿液細(xì)菌培養(yǎng)需要尿道口消毒,,到醫(yī)院指定部門取專用培養(yǎng)瓶,,培養(yǎng)時(shí)間通常要3天左右,,確實(shí)有點(diǎn)麻煩,。但是,,在經(jīng)驗(yàn)用藥療效不佳時(shí),,尿液細(xì)菌培養(yǎng)能提供致病菌種類及相應(yīng)的藥敏報(bào)告,,指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇敏感藥物,。
2,、有尿頻,、尿急癥狀,馬上去藥店購(gòu)買抗生素,。須知,,尿頻,、尿急癥狀有時(shí)是精神性的,,有些是膀胱功能不穩(wěn)定,并非都需要使用抗生素,,最好能到醫(yī)院檢測(cè)確診,,再對(duì)癥下藥。
3,、癥狀好轉(zhuǎn)就停藥,。癥狀好轉(zhuǎn)不等于治愈,過(guò)早停藥常使殘存病原微生物死灰復(fù)燃,,且抗藥性增加,。在臨床上,,對(duì)反復(fù)發(fā)作的尿路感染常采用2種甚至2種以上的抗生素治療,,癥狀緩解且連續(xù)3次尿檢正常才停藥(尿液是判斷何時(shí)停藥的重要指標(biāo)),。 治療注意:多飲水:根據(jù)病人身體情況,,給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或 半流質(zhì)食物,;高熱,、消化道癥狀明顯者應(yīng)靜脈補(bǔ)液以保證足夠熱量,。增加飲水量,保證體液平衡并排出足夠尿量,,每日尿量應(yīng)該在1500mL以上,必要時(shí)靜脈輸液以補(bǔ)充水液,。 避免婚外性交:避免婚外性交、制止性亂現(xiàn)象,,患者和性伴侶要同時(shí)人檢查,,進(jìn)行正規(guī)的治療,,在性伴徹底治愈前避免性接觸,。提倡使用避孕套等屏障性工具,。注意正常性生活的衛(wèi)生,,建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,。 排除焦慮心理:排除焦慮心理,,積極配合大夫治療,。堅(jiān)持用藥,,使用純中藥降低抗藥性,,藥毒性和復(fù)發(fā)率,。 注意休息:合理的安排休息時(shí)間,特別是在急性感染期,,病人尿路刺激癥狀明顯,,或伴發(fā)熱,,應(yīng)臥床休息,待體溫恢復(fù)正常后可下床活動(dòng),。慢性患者亦應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)?shù)匦菹?,防止過(guò)度疲勞后,機(jī)體 免疫力低下而造成再感染,。 堅(jiān)持治療:堅(jiān)持正規(guī)治療,,避免半途而廢,這對(duì)消滅傳傳染源和預(yù)防合并癥都有好處,。在治療前和治療后至少2周內(nèi)禁止性交,,這樣有助于疾病的徹底痊愈。在完成治療后需做復(fù)查,,以評(píng)定是否真正痊愈,。如癥狀持續(xù)存在或復(fù)發(fā),應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院有關(guān)??七M(jìn)行檢查,。
尿道炎復(fù)發(fā)原因一、尿道炎潛伏隱匿感染:部分微生物引起的尿道炎經(jīng)抗生素治療后,,因藥效和療法的缺陷細(xì)菌將進(jìn)入潛伏感染狀態(tài),,在飲酒、勞累,、精神緊張等因素可能誘使?jié)摲虏【敝?,從而出現(xiàn)癥狀,即尿道炎復(fù)發(fā),。 二,、免疫力低下:同時(shí)有些患者免疫力低下,如合并有糖尿病,、腫瘤,、肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或其他慢性疾病,,對(duì)尿道炎的治療也造成很多困難,。 三、致病菌耐藥:由于發(fā)病初期治療不規(guī)范,,盲目用藥,、破壞內(nèi)環(huán)境,并造成細(xì)菌耐藥,,療效不佳,,時(shí)好時(shí)壞,,導(dǎo)致持續(xù)的尿道炎發(fā)生。 四,、隱深部位的感染:由于致病菌隱藏于組織深層,,以及潛藏于尿道隱窩,尿道旁腺等部位,,使得藥物很難對(duì)其全面殺死,,給治療留下了后患。同時(shí)急性尿道炎有可能伴發(fā)前列腺炎,,當(dāng)尿道炎治療后,,仍可因來(lái)自前列腺的感染而復(fù)發(fā)。 五,、神經(jīng)過(guò)敏因素:某些尿道刺激癥狀源于精神因素,,是神經(jīng)官能癥的一種特殊表現(xiàn);一些具有過(guò)敏體質(zhì)的病人,,抗過(guò)敏治療獲得一定療效,,說(shuō)明一部分病人與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。泌尿生殖系統(tǒng)的某些疾病引起,。如尿道炎,、前列腺炎等。這類疾病除了有尿分叉,,常伴有尿頻,、尿急、尿痛等癥狀,,致病原因通常有細(xì)菌,、衣原體、支原體,、滴蟲,、霉菌等。在病原微生物的侵害作用下,,受累的組織器官發(fā)生炎癥,,尿道黏膜滲出物或前列腺分泌物增多,分泌物中含有粘蛋白成分,,尿分叉當(dāng)分泌物流至尿道外口后水分被蒸發(fā),,粘蛋白使尿道外口粘連閉合。排尿時(shí)閉合的尿道外口在尿液的沖擊作用下如果僅有部分開放,,會(huì)表現(xiàn)為尿線變細(xì),,閉合的尿道外口呈篩格狀開放時(shí),尿線便分叉了,,到尿道外口完全開放時(shí),,尿分叉尿線又恢復(fù)了正常,。 六,、并發(fā)癥的影響:如若病情反復(fù),,長(zhǎng)期炎性損害,造成尿路黏膜,、腎盂腎盞受損,、纖維化、變形,,尿路梗阻,、畸形影響了正常的尿液引流和治療,都給尿道炎的治療帶來(lái)影響,,使得傳統(tǒng)的藥物治療療效不佳,,治療更加困難。
食療方法 尿道炎患者首先是要注意飲食營(yíng)養(yǎng),,多食用含B族維生素豐富的食物:例如小麥,、高粱、芡實(shí),、蜂蜜,、豆腐、雞肉,、韭菜,、牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜,,以保持大便通暢,;宜多飲水,防止合并尿道感染,。 尿道的炎食療藥膳方法: 1,、取冬莧菜子或根、生甘草各10克,。水煎服用,。 2、用黃連10克,,白花蛇舌草,、馬齒莧各30克,土茯苓,、苦參,、白鮮皮、瞿麥,、萆薢,、石菖蒲,、川牛膝各l5克,木通,、甘草各6克,。每日1劑,水煎分2次服用,。 3,、用枸杞子50克,茯苓100克,,紅茶100克,。將枸杞子與茯苓共研為粗末,每次取5—10克,,加紅茶6克,,用開水沖泡10分鐘即可。每日2次,,代茶飲用,。 4、取通草30克,,魚腥草30克,。代茶飲,不拘次數(shù),。 5,、為避免因過(guò)度勞累而降低身體對(duì)疾病的抵抗力,應(yīng)保證充足的睡眠,。 除了以上兩方面的治療外,,還應(yīng)該注意平時(shí)的個(gè)人衛(wèi)生,內(nèi)褲不宜過(guò)小或過(guò)緊,,不應(yīng)采用化纖織品,,質(zhì)料應(yīng)選吸濕性、透氣性較佳的棉,、麻織品,,要勤清洗及更換。夏天氣溫高,,人體出汗多,,女性外陰部汗腺發(fā)達(dá),如內(nèi)褲質(zhì)地選擇不當(dāng),,易令外陰局部長(zhǎng)時(shí)間潮濕,,細(xì)菌便會(huì)繁殖得特別快,乘虛而入,,引發(fā)尿道發(fā)炎,。 6,、不要為了工作,過(guò)度的勞累,,男性應(yīng)該注意自己的身體,,睡眠要充足,多注意休息,,急性期短期內(nèi)避免性生活,。慢性尿道炎或尿道內(nèi)有狹窄,除藥物治療外,,應(yīng)行尿道擴(kuò)張。 霉菌性尿道炎 霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎癥性病變,。正常人體內(nèi)存在有霉菌,,一般在皮膚、口咽,、結(jié)腸,、陰道等部位。當(dāng)大面積燒傷,、急性腎功能衰竭,、重癥糖尿病時(shí),使機(jī)體抵抗力下降,;或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素的同時(shí),,又長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素,引起體內(nèi)菌群失調(diào),,體內(nèi)的霉菌乘機(jī)生長(zhǎng)繁殖,。可直接產(chǎn)生霉菌性尿道炎,;亦可上行至上尿路,,導(dǎo)致霉菌性感染,甚至霉菌性敗血癥,,而霉菌性尿道炎可作為其早期表現(xiàn),。 霉菌性尿道炎診斷依據(jù): 1、癥狀尿道癢感,,排尿時(shí)有燒灼感,。 2、檢查尿道口有少量分泌物溢出,,呈水樣或粘液樣,,少數(shù)紅色或黑色。 3,、實(shí)驗(yàn)室檢查 取尿沉渣,、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培養(yǎng),。尤其在留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)定期檢查。 霉菌性尿道炎鑒別診斷: 1,、非特異性尿道炎:是非特異性細(xì)菌引起之尿道炎癥病變,。有尿道癢感、疼痛,,常伴尿頻,、血尿;并有尿道分泌物,初為粘液性,,后呈多量膿性,。尿液培養(yǎng)可找到非特異性細(xì)菌。 2,、滴蟲性尿道炎:為毛滴蟲所引起的尿道炎癥改變,。有尿道癢感、不適,。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,,繼發(fā)感染時(shí),可為膿性,。取尿道分泌物鏡檢,,可找到滴蟲。
尿道炎飲食保健 一,、尿道炎食療方(下面資料僅供參考,,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生) 1、用枸杞子50克,,茯苓100克,,紅茶100克。將枸杞子與茯苓共研為粗末,,每次取5--10克,,加紅茶6克,用開水沖泡10分鐘即可,。每日2次,,代茶飲用。 2.,、取赤小豆50克,,玉米須50克。煮湯飲之,,每日1次,,連服20天。 3、用淡竹葉10克,,鮮蘆根50克,,野菊花10克。水煎服,,20天為1療程,。 4、取通草30克,,魚腥草30克,。代茶飲,不拘次數(shù),。 5,、用黃連10克,白花蛇舌草,、馬齒莧各30克,,土茯苓、苦參,、白鮮皮、瞿麥,、萆?,、石菖蒲、川牛膝各l5克,,木通,、甘草各6克。每日1劑,,水煎分2次服用,。 6、取冬莧菜子或根,、生甘草各10克,。水煎服用。 7,、用木棉花30--50克,,白砂糖適量。用清水兩碗半煎至一碗服用,。 8,、取豬膀胱200克,鮮車前草60--100克(干品用20-30克),。同煮湯,,加少許食鹽調(diào)味食用。 9、用土茯苓,、苦參各30克,,黃柏、地膚子各20克,。每日1劑,,水煎外洗。 10,、雞腸方:雞腸1副,,益智仁20克。將雞腸洗凈,,與益智仁一起煲湯,,去藥渣后,于上午飲服,,不要晚上服,。 11、糯米適量,,做成糯米糕,,用溫酒送下,如不能飲酒者,,用溫開水送下,,若晚間服食,待覺(jué)腹內(nèi)空虛時(shí),,才能入睡,。 12、生山芋250g去皮,,酒400ml,,椒鹽蔥白少許。山芋拍碎,,酒用慢火煎,,酒沸即放入山芋,再加入椒鹽蔥白即成,??崭箷r(shí)食之。 二,、尿道炎吃什么對(duì)身體好 尿道炎患者首先是要注意飲食營(yíng)養(yǎng),,多食用含B族維生素豐富的食物:例如小麥、高粱,、芡實(shí),、蜂蜜,、豆腐、雞肉,、韭菜,、牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜,以保持大便通暢;宜多飲水,,防止合并尿道感染,。 三、尿道炎最好不要吃哪些食物 1,、忌辛辣食品 辛辣食品(辣椒,、姜、蔥,、蒜等)多食易生燥熱,, 使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié),出現(xiàn)牙齦腫痛,,口舌生瘡,,小便短赤,肛門灼熱,,前后癢痛等癥狀,,從而使本病癥狀加重。 2,、忌海鮮發(fā)物 腥膻之品,,如桂魚、黃魚 ,、帶魚、黑魚,、蝦,、蟹等水產(chǎn)品可助長(zhǎng)濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,,不利于炎癥的消退,,故應(yīng)忌食。 3.,、忌甜膩食物 油膩食物如豬油,、肥豬肉、奶油,、牛油,、 羊油等,高糖食物如巧克力,、糖果,、甜點(diǎn)心、奶油蛋糕等,這些食物有助濕增熱的作用,,會(huì)增加白帶的分泌量,,并影響治療效果。 并發(fā)癥男性患者的并發(fā)癥有附睪炎,、前列腺炎,、精囊炎等;婦性患者的并發(fā)證有子宮內(nèi)膜炎,、輸卵管炎,、盆腔炎、腹膜炎等,。尿道內(nèi)感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎,。急性尿道炎若處理不當(dāng)可并發(fā)尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺,。在尿道炎癥愈合過(guò)程中纖維化則可引起尿道狹窄,。[8] 易患人群1、治療藥物選擇不當(dāng)淋球菌對(duì)之耐藥,。 2,、滴蟲引起的尿道炎。 3,、患者未按醫(yī)囑用藥飲酒以及辛辣食物可影響療效,。 4、只給予抗一種病原體的藥物忽視了混合感染合并沙眼衣原體或者是支原體感染而未得到治療,。 5,、再感染性伴未經(jīng)治療。 6,、可以由于局部抵抗力下降而導(dǎo)致 前列腺炎,。 7、某些細(xì)菌感染導(dǎo)致非特異性尿道炎,。 百科編輯委員會(huì)-求醫(yī)網(wǎng)尿道炎專題求醫(yī)網(wǎng)(www.qiuyi.cn)創(chuàng)立于2000年,,是北京時(shí)代網(wǎng)創(chuàng)科技發(fā)展有限公司核心平臺(tái),我們力求打造中國(guó)最專業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)站,。求醫(yī)網(wǎng)正在努力為患者提供方便,、快捷和專業(yè)的在線咨詢服務(wù),同時(shí)建立海量信息庫(kù)為患者提供最全面的醫(yī)療信息資訊…… 點(diǎn)擊加載更多 加載中... 遠(yuǎn)志創(chuàng)建,,南坡先生,、2795135695、自卓酌,、茁奏鉆,、hi大楠楠等參與編輯,。 互動(dòng)百科的詞條(含所附圖片)系由網(wǎng)友上傳,如果涉嫌侵權(quán),,請(qǐng)與客服聯(lián)系,,我們將按照法律之相關(guān)規(guī)定及時(shí)進(jìn)行處理。如需轉(zhuǎn)載,,請(qǐng)注明來(lái)源于www.baike.com,。
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