小兒肺炎 中藥霧化療效佳

小兒肺炎雖是兒科常見病，但重者可累及多個系統(tǒng),，引起多器官功能衰竭,。小兒病毒性肺炎是兒科常見病多發(fā)病之一,好發(fā)于冬春季節(jié),多由流感病毒、腺病毒,、合胞病毒等感染所致,，臨床除用抗生素治療外,目前尚沒有特效抗病毒藥物治療。

中醫(yī)理論認為,，小兒肺炎系感受外邪,、郁閉肺絡所致。外邪侵犯肺經,，其病位在肺經,，肺氣以下降為順、上升為逆,，邪閉肺絡,，肺氣失于宣肅，腠理開合失度可致發(fā)熱,、咳嗽,，甚者氣急鼻煽，肺絡閉阻嚴重,，脈道壅滯,，可使痰熱郁閉，閉阻嚴重者可出現顏面,、口唇蒼白青紫,。治療原則以宣肺定喘、清熱化痰為主,。

痰熱清注射液是以黃芩,、熊膽粉,、山羊角、金銀花,、連翹組成的方劑,。黃芩具有清熱、燥濕,、瀉火解毒之功效,，熊膽粉藥性與熊膽相似，具有解驚,、解毒,、鎮(zhèn)咳、祛痰,、平喘等作用,。山羊角具有平肝息風、清熱解毒等作用,。金銀花,、連翹亦有清熱解毒、宣肺化痰作用,。黃芩,、熊膽粉、山羊角,、金銀花,、連翹共奏清熱解毒、宣肺解毒,、化痰解痙之功效,。而現代藥理研究證明，痰熱清注射液具有抗炎,、抗呼吸道病毒作用,，對呼吸道有關致病菌有一定抑制作用，同時有解熱,、鎮(zhèn)驚,、祛痰、鎮(zhèn)咳作用,，可以用于小兒肺炎的治療,。

武漢市第一醫(yī)院采用霧化吸入治療小兒肺炎進行臨床試驗證，因霧化吸入可促進炎癥吸收,，使痰液易于排出,，從而達到緩解支氣管痙攣，減少氣道阻力和消除炎癥的目的,。觀察結果顯示80例小兒肺炎患者總有效率98.75%,，其中治愈69例,，有效10例，無效1例,，且其中痊愈判定標準：體溫正常,，咳喘、咳痰癥狀及肺部體征消失,，白細胞計數正常,，X線胸片肺部炎癥吸收；有效判定標準：體溫正常,，咳喘,、咳痰癥狀及肺部體征好轉，白細胞計數正?；蚋哂谡?，X線胸片肺部炎癥有所吸收；無效判定標準：體溫正?；蚋哂谡＃却?、咳痰及肺部體征無變化或加重,，白細胞計數高于正常，X線胸片肺部炎癥未吸收,。

本臨床觀察結果顯示在退熱,、止咳祛痰、肺部羅音改善等方面都有明顯優(yōu)勢,，且縮短了病程,，提高了有效率，在目前肺部感染抗生素耐藥性上升之際,，純中藥制劑的痰熱清注射液是治療小兒肺炎的理想藥物,，尤其是霧化吸入安全性高，依從性好,，值得臨床推廣,。（趙寧波）