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以「藥」攻毒臨床常用九種解毒藥物

 leonfly 2015-07-02
酒精中毒——納諾酮


將2 mg 納諾酮加入500 ml 的生理鹽水或葡萄糖溶液中,使?jié)舛冗_(dá)到0.004 mg/ml 靜脈滴注,。靜脈注射起效最快,,適合在急診時(shí)使用。

有機(jī)磷中毒——氯解磷定

對(duì)于輕度中毒者,,肌注 0.5-1 g,,一般 1-2 次;


中度中毒,,初次肌注 1-2 g,,以后 1-2 h 重復(fù)一次,0.5-1.0 g/次,癥狀好轉(zhuǎn)后減量使用,,膽堿酯酶活力穩(wěn)定在 50% 以上,,持續(xù) 2 d 后停藥;


重度中毒的患者,,初次肌注或靜注 2.0-2.5 g,,以后每 2 h 用 1 g,連續(xù)使用 3 次后減量,,使膽堿酯酶活力穩(wěn)定在 50% 以上,,維持 2 d 后可考慮停藥。

阿片類(lèi)中毒——納諾酮

常用劑量是 5 ug/kg,,待 15 分鐘后再肌注 10 ug/kg;或先給 1.5-3.5 ug/kg 負(fù)荷劑量,,以 3 ug/(kg.h)劑量維持,。

苯二氮卓類(lèi)中毒——氟馬西尼

首次靜脈注射劑量為 0.3 mg,如在 60 秒內(nèi)未達(dá)到所需的清醒程度,,可重復(fù)使用直至患者清醒或達(dá)總量 2 mg,。如果再度出現(xiàn)昏睡,可以 0.1-0.4 mg/h 維持靜脈滴注,。

鉛中毒——依地酸鈉

鉛中毒解救,,1 g/d 依地酸鈉加入 5% 葡萄糖 250 ml 中稀釋后滴注,用藥 3 d 為 1 個(gè)療程,,休息 3-4 d 后可重復(fù)使用,。

汞、砷中毒——二巰丙磺鈉

汞中毒,、砷中毒解毒藥物,。靜脈注射,每次 5 mg/kg,,每 4-5 h 1次,,第二日 2-3 次/d,以后 1-2 次/d,,7 d 為 1 療程,。

亞硝酸鹽中毒——亞甲藍(lán)

將 60-100 mg 亞甲藍(lán)加入 20-40 L 25% 葡萄糖液稀釋后緩慢靜脈注射,若效果不顯著,,可在 0.5 h 后重復(fù)一次,。同時(shí)可每天靜脈加入 3-6 g 維生素 C,應(yīng)用能量合劑和 5% 碳酸氫鈉等治療,。

氰化物——硫代硫酸鈉

臨用前,,用滅菌注射用水溶解成 5% 溶液后應(yīng)用,肌肉或靜脈注射一次 0.5-1 g,。

有機(jī)氟中毒——乙酰胺

肌注 2.5-5 g/次,,2-4 次/d;或 0.1-0.3 g/(kg.d),,分 2-4 次注射,。一般連續(xù)注射 5-7 d。


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