小兒驚厥是腦功能暫時(shí)紊亂導(dǎo)致神經(jīng)元導(dǎo)常放電所致,,為兒科常見(jiàn)癥,。一般以1~5歲小兒為多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)現(xiàn)為突然意識(shí)喪失,全身痙攣性或強(qiáng)直性,、限局性抽搐,,發(fā)作時(shí)間過(guò)久,可因缺氧引起腦組織不可逆性損害,。中醫(yī)學(xué)稱之為“驚風(fēng)”,,由于發(fā)病有急有緩,證候表現(xiàn)有虛有實(shí),,有寒有熱,,因此凡起病急暴,屬陽(yáng)屬實(shí)者,,統(tǒng)稱“急驚風(fēng)”,;凡病久中虛,屬陰屬虛者,,統(tǒng)稱“慢驚風(fēng)”,。 病因病機(jī) 急驚風(fēng)的產(chǎn)生主要由于小兒感受時(shí)邪,易從熱化,,熱極則生痰生風(fēng),;食滯痰熱亦可化火,火盛生痰,,痰盛發(fā)驚,,驚盛生風(fēng)。其病變部位主要在心,、肝二經(jīng),。慢驚風(fēng)多因脾胃受傷,肝木侮土,,脾虛生風(fēng),;傷寒、久瘧久痢等病,,熱邪久羈,,消鑠真陰,以致腎陰不足,,肝血虧損,,陰虛風(fēng)動(dòng);陽(yáng)氣衰敗,,則出現(xiàn)危重的慢脾風(fēng)證。病變部位,,主要在脾,、腎、肝三經(jīng)。 適宜技術(shù) 1.針刺療法 (1)針刺人中,、合谷,、涌泉,強(qiáng)刺激,,并酌情留針,。 (2)急驚風(fēng),取人中,、合谷,、內(nèi)關(guān)、太沖,、涌泉,、百會(huì)、印堂,;高熱取曲池,、大椎、十宣放血,;痰鳴取豐?。谎狸P(guān)緊閉取下關(guān),、頰車,,均用中強(qiáng)刺激手法。 (3)上肢抽搐取內(nèi)關(guān),、曲池,、合谷;下肢取承山,、太沖,,牙關(guān)緊閉取下關(guān),頰車用補(bǔ)法,,中強(qiáng)刺激手法,。 2.耳針療法 取穴:神門、皮質(zhì)下,、枕,、內(nèi)分泌、肝,,針用瀉法,,強(qiáng)刺激,留針30~50分鐘,。 3.三棱針療法 取穴:少商,、人中,。操作:用三棱針點(diǎn)刺上穴,出血少許,,一般操作結(jié)束后,,可使上火下降,則熱退搐止,。 4.指針療法 (1)配方:第二,、三、四指間尺,、橈側(cè)橫紋至中央四縫穴處,。治法:用指掐、推壓法,,術(shù)者以左手握住患兒的右手或左手,,使患兒手掌伸平,右手拇指沿患兒食指第二指間關(guān)節(jié)尺側(cè)橫紋起始端掐起,,并逐漸推到中央四縫穴處,,然后再沿第二指間關(guān)節(jié)橈側(cè)橫紋起始端掐起,逐漸推中央四縫穴處,,故也稱“擠掐四縫穴”,。以下中指、無(wú)名指的操作方法同上述,。按次序連續(xù)掐完三指為治療一次,。每日一次。 (2)配方:中指根部(雙),。治法:用掐壓法,。術(shù)者用手大拇指甲掐患兒中指根部(雙),停留片刻,,即可定驚,、開竅。 (3)配方:頰車,、人中,。治法:用掐壓法。以食指指尖掐壓人中,,再以拇,、食指掐壓雙側(cè)頰車穴,逐漸加力,,口開即止,。 (4)配方:人中、大都(雙),、合谷(雙),。治法:用掐壓法,。以雙手拇指指尖強(qiáng)力掐壓雙側(cè)大都,、合谷穴和人中穴(食指掐),,逐漸加力,每穴1.5~3分鐘,,病情緩解即止,。 (5)配方:涌泉、人中,、十宣,、合谷。治法:用掐壓法,。自上到下依次掐壓穴位,,逐漸加力,每穴1.5~3分鐘,。必要時(shí)可點(diǎn)刺十宣穴,。 (6)配方:合谷、太沖,、涌泉,。高熱配十宣(刺血),暈厥配人中,。治法:用掐壓法,。自上至下強(qiáng)力掐壓主穴或配穴。指力由輕到重,,逐漸加力,,每穴1.5~3分鐘。 5.搐鼻療法 通關(guān)散吹鼻取嚏,,以止驚開竅,,若牙關(guān)緊閉可用生烏梅一個(gè)搽牙。 6.藥浴療法 (1)配方:銀花20克,,薄荷15克,。用法:先將上藥放入清水中浸潤(rùn),然后蒸餾收集藥液,,藥渣加水適量,,溫浸一小時(shí),浸液沉淀并濃縮至適量,,合并餾液加入乙醇15毫升,,再加蒸餾水100毫升,用以重點(diǎn)擦洗曲池,、大椎,、風(fēng)府及腋上,。功效:清熱解毒。適用于外感發(fā)熱所致高熱驚厥,。 (2)天麻,、朱砂各3克,烏蛇肉(酒浸)5克,,白礬,、青黛各6克,麝香1.5克,。用法:上藥共研細(xì)末為散,,儲(chǔ)瓶密封備用。使用時(shí),,每次取本散6克,,桃枝(枝葉)1握,加清水適量煎10沸,,待溫用毛巾蘸藥水外洗前胸,、腹、頭面及四肢,。每日一次,。功效:清熱息風(fēng)、開竅護(hù)腦,。適用于驚風(fēng)及傷風(fēng)不治,,漸傳風(fēng)證、僵仆等證,。 7.刮痧療法 背部刮大椎至胃俞區(qū)域,,頭部刮百會(huì)穴;手部刮內(nèi)關(guān)與合谷穴,;足部刮太沖穴,。急驚風(fēng)者,加刮人中,、大椎,、曲池、豐隆穴,?;颊呷∽换騻?cè)臥位,術(shù)者以中等力度先刮背部,,后刮頭與手足部,,刮至局部出現(xiàn)潮紅或痧痕為宜。 |
|