動粥疾病"聽似生僻,卻是血管中的潛伏殺手。即便沒有上述疾病,但存在吸煙,、超重,、男性大于40歲、女性大于55歲,也屬動粥疾病危險人群,建議通過生活方式干預(yù)進(jìn)行預(yù)防,。

你是不是動粥疾病高危人群?

■打破砂鍋

"動粥疾病"聽似生僻,，卻是血管中的潛伏殺手。公眾熟知的冠心病,、心肌梗死,、缺血性卒中等都屬于動脈粥樣硬化性心腦血管疾病(簡稱:動粥疾病)范疇。請關(guān)注--

未來十年發(fā)生動粥疾病的危險性水平?jīng)Q定因素包括:動粥疾病史,、糖尿病,、高血壓、年齡(男≥45歲,，女≥55歲),、吸煙、肥胖和有血管病家族史等,。

死亡率超過癌癥

動粥疾病已超過癌癥,，成為我國死亡率最高的疾病,。《全球疾病負(fù)擔(dān)報告2013》顯示,，在中國,，最致命的兩種疾病是卒中和冠心病。據(jù)估算,，我國每天心腦血管病死亡9590人,，每10秒就有1個人死于心腦血管疾病。

正常的動脈內(nèi)壁光滑,、堅實(shí)而富有彈性,，而發(fā)生粥樣硬化后的動脈，由于血脂沉積于動脈內(nèi)膜,，內(nèi)膜纖維化,，形成粥樣斑塊，血管壁也隨之增厚,、僵硬,、鈣化，這個過程即俗稱的"粥樣"硬化,。

著名心血管病學(xué)專家胡大一教授介紹說,，動脈粥樣硬化會逐漸阻塞血管，使血流變慢,，引發(fā)冠心病和卒中等心腦血管疾病;更危險的是,，不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊像"不定時炸彈"，一旦破裂,，在短時間內(nèi)堵塞血管,，導(dǎo)致急性心肌梗死、心臟性猝死或卒中,，危及生命,。

在第五屆"5·18血管健康日"上，胡大一強(qiáng)調(diào),，抗動粥就是保健康,，預(yù)防動粥疾病有利于遏制中國心腦血管疾病死亡率的持續(xù)上升。

動粥疾病有年輕化趨勢

不同人群的心腦血管疾病的危險程度也不相同,。國際上普遍用"赤橙黃綠"來標(biāo)示血管健康程度,，分別表示極高危、高危,、中危和低危,，代表未來10年發(fā)生心腦血管事件的危險程度，警示我們從現(xiàn)在開始,，抗擊動粥,，減少心腦血管意外的發(fā)生,。

"不同人群的心腦血管疾病的危險程度也不相同,。"中國卒中協(xié)會秘書長張茁教授指出,，如有動粥疾病史者，包括:冠心病,、發(fā)生過心肌梗死,、缺血性卒中患者，是心腦血管疾病極高危人群,，血管健康已存在紅色,、橙色風(fēng)險。"卒中疾病有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險,，而每復(fù)發(fā)一次,，危害就會加重一次。"為此,，張茁提醒卒中患者及家屬要加強(qiáng)預(yù)防意識,。

以往動粥疾病往往被視為老人病，但一項最新研究表明,，動粥疾病正有年輕化的趨勢,。因此年輕人并不能忽視自己的心血管健康。而吸煙,、熬夜,、久坐、高脂飲食,、長期負(fù)荷過重工作壓力等不健康生活方式則是導(dǎo)致疾病的主要原因,。

"動脈粥樣硬化的征兆主要有頭腦不舒服,、睡眠不好,、近記憶減退,、綜合判斷能力下降,、常出現(xiàn)情感異常,、有短暫的肢體麻木感,、走路時步態(tài)不穩(wěn)等,。"專家提醒上述高危人群即使沒出現(xiàn)這些征兆,，也應(yīng)盡早通過血液學(xué)檢查,、頸動脈超聲,、體征檢查等綜合檢查項目進(jìn)行腦動脈粥樣硬化程度分級評定，并依據(jù)評定情況由主診機(jī)構(gòu)給出建議,。

糖人更要注意血管健康

"糖尿病以及高血壓屬于高?；蛑形Ｈ巳骸?北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科郭曉蕙教授特別指出,，動粥疾病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,，其風(fēng)險遠(yuǎn)大于大眾所知的糖尿病足和眼底病變,。數(shù)據(jù)顯示，約70%的糖尿病患者死于冠心病等動粥疾病并發(fā)癥,。

糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,，其血管并發(fā)癥是導(dǎo)致患者致殘和致死的主要原因，其中大血管病變主要累及主動脈,、冠狀動脈等大血管,，以動脈粥樣硬化為主要特征。糖尿病人動脈粥樣硬化發(fā)病較早,、發(fā)展較快,、病情較重、病死率高,。糖尿病人冠心病和腦血管病的患病率均較非糖尿病人高4-5倍,，約70%-80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。

郭曉蕙強(qiáng)調(diào),，糖尿病的治療必須要做到綜合治療,，力爭血糖、血壓,、血脂,、體重、戒煙等全面達(dá)標(biāo),，否則難以預(yù)防,、治療和減輕糖尿病并發(fā)癥。

雙管齊下管控風(fēng)險

對于動粥疾病的防控,，胡大一建議公眾,，要進(jìn)行定期血管健康檢查，根據(jù)自身所面臨的動粥疾病危險,，從生活方式和藥物治療兩方面入手,，倡導(dǎo)大辦健康與慢病管理的"4S店"，落實(shí)預(yù)防動粥的5個處方:藥物處方,、心理處方(含睡眠管理),、運(yùn)動處方、營養(yǎng)處方,、戒煙限酒處方,。針對動粥病的高危人群(高血壓、糖尿病,、血脂異常,、肥胖)、已患病人群和老年人群，保護(hù)好心,、腦,、肺、腎4個臟器,，不但延長期望壽命,，而且努力延長健康期望壽命。

根據(jù)2007《中國成人血脂異常防治指南》推薦,，40歲以上男性和絕經(jīng)后女性,，每年進(jìn)行血脂檢測,。20歲以上成年人,，至少每5年測量1次空腹血脂。而缺血性心血管疾病及其他高危人群,，應(yīng)每6個月測量1次血脂,。

高危患者要堅持他汀治療,。大量臨床研究證實(shí),，他汀類藥物是抗動脈粥樣硬化性心血管疾病的基石，能夠減少主要血管事件,，例如死亡,、心肌梗死和卒中，其療效已超越所有其他類調(diào)脂藥物,。"防治動粥疾病是一個長期的過程,，改善生活方式的同時，在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，積極堅持他汀治療,。"張茁提醒患者，一旦停藥,，治療效果將會大打折扣,。"因此，我們鼓勵冠心病,、缺血性卒中等動粥疾病患者堅持長期,、充分他汀類藥物治療。"

即便沒有上述疾病,，但存在吸煙,、超重、男性大于40歲,、女性大于55歲,，也屬動粥疾病危險人群，建議通過生活方式干預(yù)進(jìn)行預(yù)防。