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黃連解毒湯 ▲▲▲ |
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〖方源〗《外臺(tái)秘要》引崔氏方：“前軍督護(hù)劉車者,，得時(shí)疾三日已汗解,，因飲酒復(fù)劇，苦煩干嘔,，口燥呻吟,，錯(cuò)語(yǔ)不得臥，余思作此黃連解毒湯,?！?br>〖組成〗 黃蓮 三兩[9g] 黃芩、黃柏 各二兩[各6g] 梔子 十四枚,，擘[9g]
〖用法〗上四味切,，以水六升,，煮取二升，分二服,。
〖方歌〗黃連解毒湯四味,，黃芩黃柏梔子備。
躁狂大熱嘔不眠,，吐衄斑黃均可為,。 |
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〖主治〗三焦火毒熱盛證。大熱煩躁,，口燥咽干,，錯(cuò)語(yǔ)不眠；或熱病吐血,，衄血,；或熱甚發(fā)斑，身熱下利,，濕熱黃疸,；外科癰瘍疔毒，小便黃赤,，舌紅苔黃,，脈數(shù)有力。
〖功用〗瀉火解毒,。
〖病機(jī)〗
火毒熱盛,，充斥三焦 ───────→ 大熱煩躁
火毒內(nèi)盛，表里皆熱,，神明被擾 ──→ 錯(cuò)語(yǔ),，不眠
血為熱迫，隨火上逆 ───────→ 吐血,、衄血,、發(fā)斑
瘀熱蒸薰外越 ──────────→ 黃疸
熱壅肌肉 ────────────→ 癰腫疔毒 |
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君 ── 黃連 瀉中焦之火，清心經(jīng)之熱,。
臣 ── 黃芩 瀉上焦之火,，清肺熱。
佐 ── 黃柏 瀉下焦之火,，清腎經(jīng)虛熱,。
使 ── 梔子 通瀉三焦之火，導(dǎo)火下行
▲四藥合用,，苦寒直折,，使火邪去而熱毒解，諸癥可愈,。 ［與大承氣湯鑒別］ |
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1．本方瀉火解毒之力頗強(qiáng),，臨證運(yùn)用以大熱煩擾,，口燥咽干，舌紅苔黃,，脈數(shù)有力為證治要點(diǎn),。
2．便秘者，加大黃以瀉下焦實(shí)熱,；吐血,、衄血、發(fā)斑者,，酌加玄參、生地,、丹皮以清熱涼血,；瘀熱發(fā)黃者，加茵陳,、大黃,，以清熱祛濕退黃。
3．?dāng)⊙Y,、膿毒血癥,、痢疾、肺炎,、泌尿系感染,、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者,，均可用之,。 |
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黃連解毒湯為大苦大寒之劑，久服易傷脾胃,，非火盛者不宜使用,。 |
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《成方便讀》：“治一切火邪，表里俱盛,，狂躁煩心,，口燥咽干，大熱干嘔,，錯(cuò)語(yǔ)不眠,，吐血，衄血,，熱盛發(fā)斑等證,。”
臨床報(bào)道：用黃連解毒湯煎液滴耳,，治療慢性化膿性中耳炎50例,，療程4～24天,，結(jié)果除2例因故中斷治療未予統(tǒng)計(jì)外，其余48例中流膿停止,，炎癥消失,。耳干者32例；分泌物明顯減少,，炎癥減輕,，中耳腔仍濕潤(rùn)者9例；無(wú)效7例（中醫(yī)雜志,，1988,；10：67）。 | |
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