------帕金森病
最近治療了一位帕金森病人,,病人服用中藥半個多月,,效果不錯。寫出來與大家分享,。 患者梁某,,女、58歲,,患帕金森病一年半,,四肢顫抖,站立坐走,,四肢都抖動,,服用多巴胺,安定,,控制病情不太理想,,打算結(jié)合中藥治療?;颊叱踉\時,,心悸,出虛汗,,四肢抖動,,失眠,舌紅,,苔白膩 ,,脈滑,。這是我首次治療這種病人,,本來我也沒有經(jīng)驗,不過剛看完朱進忠老中醫(yī)寫的一本書(中醫(yī)臨證經(jīng)驗與方法),,本書中朱老總用一個補氣養(yǎng)陰,,清熱化痰的方子(當歸補血湯加生脈散加黃連溫膽湯的合方),治療多種疾病,,我剛放下書,,就遇見了這個帕金森病人,看她的舌,、脈,、癥符合氣陰兩虛、內(nèi)有痰熱之證,,于是就用了此方:(后來效果不錯,,我不知為何有效,突然想起怪病多由痰作祟)黃芪10,,當歸6,,黨參10,麥冬10,五味子6,,半夏10,,陳皮10,茯苓10,,甘草10,,枳實10,竹茹10,,菖蒲10,,遠志10,黃連6,,生地10,。 三副 三天后,病人復(fù)診,,說服藥后,,感覺挺舒服,無不適,。于是又開三副,。 三天后,病人三診,,服藥后,,癥狀有減輕,心悸消失,,還有虛汗,,顫抖減輕,白天不抖了,,晚上抖,,上肢減輕,下肢抖動,。睡眠還是不好,,舌色轉(zhuǎn)淡,苔減,,脈緩,,原方加知母10,菊花10,,夜交藤60,,桑枝30.再開三副。 三天后,,復(fù)診,,又開始抖動,,原方去桑枝,加生地15,。 五天后,,(病人這次三副藥吃了5天)復(fù)診,四肢顫抖明顯好轉(zhuǎn),,四肢已經(jīng)不抖動了,,只剩下大腳趾發(fā)麻。還有虛汗,,牙床有點腫,,胃有點脹,舌紅,,苔薄白,,脈緩,于是原方加黃芪20,,黨參15,,甘草18,白芍15,,牛膝10,,黃連10. 開五副。2015.4.30 還在繼續(xù)治療,。,。。 此病從舌苔脈象兼癥下手,,補氣養(yǎng)陰,,清熱化痰。不治帕金森,,顫抖也能好轉(zhuǎn),,這就是中醫(yī)從證下手,,治證不治病,,如李中梓所說,見痰休治痰,,見血休治血,,見汗不發(fā)汗,有熱莫攻熱,;喘氣毋耗氣,,精遺勿澀泄,明得個中趣,,方是醫(yī)中杰,?!薄?李中梓 不過,有的時候,,頭腦混亂,,辯證無從下手,投方有效,,也不知道怎么治好的,,稀里糊涂。有時候,,覺得辯證準確,,投方下去,石沉大海,,無效,。還是要讀看書,多借鑒老中醫(yī)經(jīng)驗,,多臨證,,多思考。臨證方能胸有成竹,。 |
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