糖尿病患者通常還具有多種的代謝異常，除了高血糖外,，還伴有血脂異常,、高血壓,、高尿酸、血液呈高凝狀態(tài)等,，這些都是冠心病的危險因素,，并且這些危險因素具有疊加效應(yīng)，因而患者最終后果是嚴重的心血管事件,，而不僅僅是現(xiàn)存的各種獨立疾病本身的表現(xiàn),。

      在肥胖或超重的患者身上更容易聚集上述多種代謝紊亂，在臨床上稱之為“代謝綜合征”,，其發(fā)生的共同基礎(chǔ)是胰島素抵抗,。我們曾對糖尿病合并冠心病患者的特點進行分析，發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗的程度與冠狀動脈狹窄程度是密切相關(guān)的,。并且,，代謝綜合征患者心肌梗死的發(fā)生率也高于其他個體。

      因此,，糖尿病患者應(yīng)該進行綜合治療,，全面地糾正這些代謝紊亂，以預(yù)防或延緩冠心病的發(fā)生與發(fā)展,?；颊呤紫葢?yīng)采取健康的生活方式，包括戒煙,、限酒,，低脂飲食，適量運動,，維持理想的體重,。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，使空腹和餐后血糖及任意時段的血糖都控制良好,，血壓與血脂均達到目標值,，服用抗血小板制劑等以改善高凝狀態(tài)。已經(jīng)患有冠心病的患者,，更應(yīng)該積極治療,，降低心肌梗死、心衰等嚴重心血管事件的發(fā)生,。