一般孩子在吸入異物后,因為人體咽喉反射會立即發(fā)生劇烈嗆咳,,一時面紅耳赤,,大口喘氣,嚴重時不能發(fā)聲,,并有憋氣,、呼吸不暢等癥狀。隨后,,若異物附于氣管壁,,癥狀可暫時緩解;若異物小而光滑,則會隨呼吸氣流在氣管內(nèi)上下活動,,患兒會在癥狀緩解后一段時間內(nèi)仍有反復(fù)的咳嗽;若異物完全堵塞氣道,,空氣無法進入肺內(nèi),,肺內(nèi)氣體也無法排除,人很快會缺氧,、昏迷,,甚至呼吸和心跳停止。
孩子吸入異物后的劇烈反應(yīng)常常讓家長驚慌無措,,但是光著急是于事無補的,,只會浪費最佳搶救時機。當家長發(fā)現(xiàn)孩子誤吸了異物時,,應(yīng)該盡量冷靜,,采取正確的應(yīng)對措施才能讓孩子擺脫危險。
首先,,觀察孩子有無嗆咳,、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫,、煩躁不安等表現(xiàn),。如有上述現(xiàn)象說明異物進入氣管。此時,,切勿采用傳統(tǒng)的拍打孩子背部,,或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取物的辦法,大量的研究已經(jīng)證實這些方法不僅無效反而容易使異物更深入呼吸道,。
如果異物未引起孩子緊急缺氧,,孩子能夠咳嗽,我們應(yīng)該鼓勵孩子用勁把異物咳出來,,如果咳不出來,,應(yīng)該盡快使用海姆立克急救法幫助其將異物從氣管內(nèi)排出。
如果異物引起了憋氣,、煩躁,、面色發(fā)紺等緊急缺氧的表現(xiàn),家長應(yīng)第一時間撥打120,,在等待救援人員趕到的同時,,同時開展海姆立克急救法自救,這種方法在關(guān)鍵時刻常能救人一命,。其原理是通過擠壓腹腔,,向上腹部施壓,迫使上腹部下陷,,造成膈肌突然上升,,使胸腔壓力驟然增加,,胸腔(氣管和肺)內(nèi)的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管,從而能幫助排出異物,,恢復(fù)呼吸道的通暢,。
異物吸入急救步驟:
1.觀察孩子有無嗆咳、呼吸困難,、嘴唇發(fā)紫,、煩躁不安等,忌拍打孩子背部,,忌用手指伸入孩子口腔取物,;
2.異物未引起孩子缺氧,鼓勵孩子用勁把異物咳出來,,如果咳不出來,,應(yīng)該盡快使用海姆立克急救法幫助其將異物從氣管內(nèi)排出。
3.異物引起憋氣,、煩躁,、面色發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),立即撥打120急救,,同時采用海姆立克急救法自救,。
1歲以上孩子的急救手法(海姆立克急救法):急救者站在或者跪在孩子身后,將雙手環(huán)抱在孩子腰部,,一手握拳,,將握拳的拇指側(cè)緊抵住孩子臍部以上、胸骨以下的腹部正中線上,,另一只手握住握拳的手,,向上快速按壓孩子的腹部,反復(fù)快速按壓,,直至異物排出,。
需要提醒大家的是,海姆立克急救法不適用于1歲以內(nèi)的嬰兒,,1歲以內(nèi)嬰兒的急救手法是“拍背壓胸法”,。
先拍背,將嬰兒的身體伏在急救者的前臂上,,頭部朝下,,急救者用手支撐嬰兒的頭部及頸部,用另一只手的掌根拍擊嬰兒背部和肩胛骨之間的區(qū)域,,連續(xù)5次,,大約1秒1次。
如果拍背5次仍然不能將阻塞物排出,就開始壓胸法急救,。方法是用雙手安全地夾住嬰兒,,將嬰兒翻轉(zhuǎn)過來,令嬰兒的背部仰臥在急救員的前臂上,,嬰兒的頭仍朝下,,急救員用手支撐嬰兒的頭頸部,然后另一只手的中指或食指放在嬰兒胸廓上兩乳頭連線的位置,,快速壓迫,壓迫力度不能太小,,深度約為小嬰兒胸廓的1/3或者1/2,,重復(fù)壓迫5次,大約1秒1次,。直至異物排出,。如此反復(fù),5次一交替直至異物沖出,。如果發(fā)現(xiàn)異物已經(jīng)在嬰兒的唇邊,,要小心將其取出。
海姆立克急救法同樣也不適用于失去反應(yīng)的孩子,,如果孩子完全無反應(yīng),,已經(jīng)失去心跳呼吸,則應(yīng)該立即給予心肺復(fù)蘇,。
“海姆立克急救法”是全球搶救異物誤入氣管患者的標準方法,,被稱為“生命的擁抱”。危急關(guān)頭,,正確使用“海姆立克急救法”就能拯救生命,,無論你的工作多么繁忙,也無論你有多少個拖延的理由,,不管是一個醫(yī)生,,還是一個普通的家長,都強烈建議一定要學(xué)會“海姆立克急救法”,。
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