作者：張強(qiáng)　　來源：“張強(qiáng)醫(yī)生”微信號

　　作自從自由執(zhí)業(yè)后,，很少和醫(yī)藥代表打交道。正好有網(wǎng)友讓我談?wù)劇搬t(yī)藥代表”這個“敏感”話題,，我就把自己的認(rèn)識分享給大家,，也愿意分享給醫(yī)藥代表。

　　我最早聽說“醫(yī)藥代表”這個詞,，是在1991年,。

　　當(dāng)時我在上海某醫(yī)院的普外科輪轉(zhuǎn)。那天下班,，科里的一位女醫(yī)生（姓名已經(jīng)淡忘）來找我聊,。原來，她最近家庭有些變故,，科里主任也常常批評她不安心工作,，一門心思在看外語想出國讀書。

　　最近她去參加了葛蘭素公司在上海的“醫(yī)藥代表”招聘面試,。那時候,，葛蘭素在上海還沒有辦事處，招聘的條件也很高：博士畢業(yè),，外語好,，最好會電腦打字。

　　她為什么會找我聊呢,？

　　原來,，她是眾多應(yīng)聘者中唯一的本科生，但是唯一有醫(yī)學(xué)背景的,，公司決定聘用她,。哪個年代，放棄外科醫(yī)生職業(yè)是很罕見的,。

　　公司讓她自己提月薪要求,。她咬咬牙，把自己在醫(yī)院的收入翻了一倍,，填寫1500元,。哪知道公司馬上表態(tài)：起薪3000元。三個月后加薪,。她卻猶豫了,。

　　她認(rèn)為我是浙江人，應(yīng)該知道些買賣的知識,，就來請教我“賣藥”是否可行,。

　　我問她：“您喜歡做外科醫(yī)生嗎,？”她的回答是“No”。我理解,。作為女性,，確實(shí)在普外科的發(fā)展會遇到更多挑戰(zhàn)。

　　我出生在溫州,，從來沒有覺得買賣有什么不好,，就鼓勵了她。她當(dāng)天晚上就決定成為“醫(yī)藥代表”,。

　　科里同事知道后,，都議論紛紛。

　　一位老專家直搖頭：“完了完了,，一個小姑娘放著外科醫(yī)生不做,，去做賣藥。,。,。”,。

　　幾個月后,，這位小姑娘請科里全體醫(yī)生到新錦江飯店吃飯。許多醫(yī)生第一次跨進(jìn)新錦江,，都好奇小姑娘發(fā)了什么大財(cái),。

　　飯后回到科里，哪位老專家又搖頭：“真沒想到,，小姑娘干得還真不錯,！”

　　其實(shí)，這位女外科醫(yī)生是最早一批醫(yī)藥代表,，據(jù)說幾年后成了某跨國公司駐新加坡業(yè)務(wù)總經(jīng)理,。

　　隨后，跨國醫(yī)藥公司如雨后春筍般進(jìn)入中國開展業(yè)務(wù),。越來越多的醫(yī)生或者藥師改行,，進(jìn)入“醫(yī)藥代表”這個行業(yè)。

　　因?yàn)獒t(yī)藥代表的努力,，中國醫(yī)生在沒有互聯(lián)網(wǎng)的年代,，接受了許多國際上的理念和技術(shù)，不斷有醫(yī)生通過醫(yī)藥公司的贊助派往國外學(xué)習(xí),。

　　因?yàn)槊绹Y來公司的“百憂解”，醫(yī)藥代表們使醫(yī)生了解到心理疾病在診療中的重要性,。

　　因?yàn)镚ORE公司的人工血管,，也來越多的中國醫(yī)生學(xué)會了動脈搭橋技術(shù)。

　　偱證醫(yī)學(xué)、國際會議,、甚至如何幻燈制作,，舉不勝舉。

　　應(yīng)該說,，“醫(yī)藥代表”給中國醫(yī)療帶來快速進(jìn)步,，功不可沒。當(dāng)然,，他們的努力也得到回報(bào),，收入遠(yuǎn)高于醫(yī)生。

　　后來,，越來越多的國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)采用跨國公司的“醫(yī)藥代表”模式,，部分外企“醫(yī)藥代表”跳槽到國企，也帶去了部分外企的理念和做法,。

　　由于國企的先天不足,，使得市場上逐步出現(xiàn)了兩類“醫(yī)藥代表”：一類以推銷藥品、發(fā)放回扣,、獲取提成為主,，一類以溝通醫(yī)生、傳遞研究信息為主,。前者門檻要求較低,，后者要求高學(xué)歷、醫(yī)學(xué)背景,。

　　我欣賞后者,，也結(jié)交了許多優(yōu)秀的醫(yī)藥代表。

　　不幸的是,，在國企向外企靠攏的同時,，少數(shù)外企的銷售人員處于銷量的考慮，也向國企的做法靠攏,，用回扣刺激醫(yī)生開方,。

　　部分醫(yī)藥代表的超底線行為，也給整個群體蒙上一層灰,。

　　如某跨國公司口服抗凝藥物超適應(yīng)癥推廣,，置部分醫(yī)務(wù)人員于風(fēng)險(xiǎn)中而不知，也損害了患者利益,。

　　總體來講,，醫(yī)藥代表這份工作非常挑戰(zhàn)。

　　由于競爭激烈,，醫(yī)藥代表的工作壓力也越來越大,，醫(yī)生也越來越難“伺候”,。

　　高心理壓力、沒有規(guī)律的休息時間,、生活的一切都是為別人做服務(wù),，工作的不穩(wěn)定性，收入和其他行業(yè)差距縮小,、家庭無法顧及等,。站在醫(yī)生辦公室門口等，站上幾小時可能還是碰壁,，是常有的事情,。

　　有些醫(yī)生被寵壞，看不起醫(yī)藥代表,。其實(shí)許多醫(yī)藥代表從內(nèi)心里也會看不起某些醫(yī)生,。這是相互有因果的。

　　我喜歡的醫(yī)藥代表大致具有以下特征：（1）不會極力貶低別人,，吹噓自己產(chǎn)品,。（2）能夠帶來新的醫(yī)療信息，包括業(yè)內(nèi)信息,。（3）積極有創(chuàng)意地組織學(xué)術(shù)活動,。（4）陽光真誠善于溝通。（5）不在醫(yī)生同行間制造矛盾,。（6）喜歡和醫(yī)生分享自己的愛好和理念,，對學(xué)科建設(shè)提出建議。（7）患者利益至上原則,，有道德底線,。

　　不過,，因?yàn)榈絿H醫(yī)院工作,，將來我和醫(yī)藥代表接觸的機(jī)會將越來越少。而醫(yī)藥代表這個職業(yè)也將有越來越多挑戰(zhàn),。

　　互聯(lián)網(wǎng)

　　互聯(lián)網(wǎng)的普及,，使得醫(yī)生獲取國際上的醫(yī)療信息非常便利,。移動互聯(lián)網(wǎng)的熱潮,，更使醫(yī)生隨時隨地可以獲取最新臨床研究進(jìn)展,。

　　過去頻繁舉辦的學(xué)術(shù)推廣會，將慢慢失去其學(xué)術(shù)效果,，甚至變味,。

　　而高支出,、低效能的結(jié)果會迫使企業(yè)重新考量這類推廣會,。過去的所謂Speaker權(quán)威專家，在互聯(lián)網(wǎng)面前的話語權(quán)逐漸變小,。

　　有些權(quán)威專家,，誰給錢替誰說話，一個報(bào)告,，兩套幻燈，讓企業(yè)頭疼不已。

　　職業(yè)魅力

　　過去醫(yī)藥代表的收入高,，國外度假獎勵,，出差星級賓館,，這些都可以吸引沒有灰色收入的臨床醫(yī)生加入,。

　　如今,，收入差距越來越小,，競爭越來越強(qiáng),，難伺候的醫(yī)生也越來越多,。其職業(yè)魅力大不如前,。

　　許多優(yōu)秀醫(yī)藥代表也紛紛改行,，在另外領(lǐng)域取得成功,。

　　醫(yī)改和法律

　　國家未來醫(yī)改方向是瞄準(zhǔn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度,。

　　未來對藥品使用的管制會越來越嚴(yán)格。而法律的健全,，會讓灰色收入的風(fēng)險(xiǎn)越來越大。藥品使用減少,，會導(dǎo)致大批藥企倒閉，一批醫(yī)藥代表將面臨失業(yè),。

　　企業(yè)成本互聯(lián)網(wǎng)

　　醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)營成本越來越高,，這是不爭的事實(shí)。用eMarketing 取代過去高成本的的學(xué)術(shù)推廣會,、代表拜訪專家,、出差等。

　　跨國醫(yī)藥公司削減醫(yī)藥代表人數(shù),，也將會成為必然的趨勢,。

　　醫(yī)藥代表會消失嗎？

　　不會,。

　　更多學(xué)術(shù)傳播型的醫(yī)藥代表將獲得更好發(fā)展空間,。

　　一部分優(yōu)秀者很快會活躍在新的醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域，如醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng),、金融投資,、保險(xiǎn)、醫(yī)療健康管理,、醫(yī)生集團(tuán)等,。

　　畢竟，經(jīng)過醫(yī)藥代表這份職業(yè)的磨練,，生存能力普遍大于一般的臨床醫(yī)生,。

　　最后，祝醫(yī)藥代表2015年一路走好！