過(guò)敏性休克的搶救措施

　　1、藥物過(guò)敏第一個(gè)處理　　停止致敏藥物輸入,！

　　2,、立即給予救命針:肌注腎上腺素0.5-1mg。必要時(shí),，每5～10分鐘重復(fù)一次,，然后肌肉注射抗過(guò)敏藥異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

　　3,、迅速建立靜脈通道,，盡早使用糖皮質(zhì)激素,首次地塞米松10-20mg加入50%葡萄糖40ml靜注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴

　　4,、改善缺氧癥狀,，給予氧氣吸入，氧流量為4-6L /分,，保持呼吸道通暢,。對(duì)支氣管明顯痙攣者，給予氨茶堿0.25-0.5g加5%葡萄糖注射液250ml稀釋后靜滴,。呼吸困難,，用可拉明0.375mg或洛貝林3-6mg肌注或靜注。喉梗阻嚴(yán)重者,，應(yīng)作氣管切開(kāi),。

　　5、快速補(bǔ)充血容量,，首選林格液,為此,，有必要建立第二條輸液通道?？捎昧指褚?、低分子右旋糖苷、生理鹽水,、5%葡萄糖注射液均可,，一般先輸入500～1000ml，每分鐘40-60滴,，以后酌情補(bǔ)液,，輸液速度不宜過(guò)快，量不宜過(guò)多,，以免誘發(fā)急性肺水腫,。

　　6、經(jīng)過(guò)上述處理后,，血壓仍低者,，可使用血管活性藥，應(yīng)用多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注,，使收縮壓保持在90～100mmHg,。開(kāi)始每分鐘20滴左右，根據(jù)血壓調(diào)整滴速

　　7,、休克后常有代謝性酸中毒,，此時(shí)，用5% 碳酸氫鈉溶液100ml靜脈滴注即可,。

在搶救中應(yīng)強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):一是迅速識(shí)別過(guò)敏性休克的發(fā)生;二是要積極治療,特別是抗休克治療和維護(hù)呼吸道通暢,。