當(dāng)歸生姜羊肉湯
《金匱要略》卷上:當(dāng)歸生姜羊肉湯【別名】 小羊肉湯(《備急千金要方》卷三),、當(dāng)歸湯(《圣濟(jì)總錄》卷九十四),、羊肉湯(《景岳全書》卷六十一)。 【功能主治】 溫中養(yǎng)血,,祛寒止痛,。主寒疝,虛勞,,產(chǎn)后血虛有寒,,腹痛,脅痛,,喜溫喜按,,腹中拘急,苔白,,脈沉弦而澀,。 【用法用量】 上藥以水800毫升,煮取300毫升,,分二次溫服,。 【摘錄】 《金匱要略》卷上 《金匱》卷上:當(dāng)歸生姜羊肉湯【功能主治】 溫中補(bǔ)血,祛寒止痛,。主寒疝腹中痛及脅痛里急者,;產(chǎn)后腹中(?,?)痛,,腹中寒疝,虛勞不足,。 【用法用量】 小羊肉湯(《千金》卷三(注文)引《胡洽方》),、當(dāng)歸湯(《圣濟(jì)總錄》卷九十四)。本方方名,,《東醫(yī)寶鑒·外形篇》引作“羊肉湯”,。 若寒多者,加生姜成1斤,;痛多而嘔者,,加橘皮2兩,白術(shù)1兩 【各家論述】 1.《金匱要略論注》:寒疝至腹痛脅亦痛,,是腹脅皆寒氣所主,,無復(fù)界限,更加里急,,是內(nèi)之榮血不足,,致陰氣不能相榮,而斂急不舒,,故以當(dāng)歸,、羊肉兼補(bǔ)兼溫,而以生姜宣散其寒,。然不用參而用羊肉,,所謂“精不足者,補(bǔ)之以味”也,。 2.《金匱要略心典》:此治寒多而血虛者之法,,血虛則脈不榮,寒多則脈絀急,,故腹脅痛而里急也,。當(dāng)歸、生姜溫血散寒,,羊肉補(bǔ)虛益血也,。 3.《古方選注》:寒疝為沉寒在下,,由陰虛得之,陰虛則不得用辛熱燥烈之藥重劫其陰,,故仲景另立一法,,以當(dāng)歸、羊肉辛甘重濁,、溫暖下元而不傷陰,、佐以生姜五兩,加至一斤,,隨血肉有情之品引入下焦,,溫散沍寒,。若痛多而嘔,,加陳皮、白術(shù)奠安中氣,,以御寒逆,。本方三味,非但治疝氣逆沖,,移至產(chǎn)后下焦慮寒,,亦稱神劑。 【臨床應(yīng)用】 1.寒疝:一婦人產(chǎn)當(dāng)寒月,,寒氣入于產(chǎn)門,,臍下脹滿,手不敢犯,,此寒疝也,。醫(yī)將治之以抵當(dāng)湯,謂其瘀血,。予教之曰:非其治也,,可服張仲景羊肉湯,二服而愈,。 2.產(chǎn)后腹痛:冬月產(chǎn)后,,少腹絞痛,諸醫(yī)謂為兒枕之患.去瘀之藥,,屢投愈重,,乃至手不可觸,痛甚則嘔,,二便緊急,,欲解不暢,且更牽引腰脅俱痛,、勢頗迫切,。急延二醫(yī)相商,,咸議當(dāng)用峻攻,庶幾通則不痛,。余曰:形羸氣餒,,何勝攻擊.乃臨產(chǎn)胎下,寒入陰中,,攻觸作痛,,故亦拒按,與中寒腹痛無異,。然表里俱虛,,脈象浮大,法當(dāng)托里散邪,。但氣短不續(xù),,表藥既不可用,而腹痛拒按,,補(bǔ)劑亦難遽投,。仿仲景寒疝例,與當(dāng)歸生姜羊肉湯,,因兼嘔吐,、略加陳皮、蔥白,,一服微汗而愈,。 【摘錄】 《金匱》卷上
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