安徽人口老齡化已進(jìn)入快速老齡階段，到2013年末,，60周歲以上老年人口達(dá)984.7萬人,，占總?cè)丝诘?6.3%；預(yù)測到2020年將達(dá)到1160萬人,，2030年將達(dá)到1870萬人,，并呈現(xiàn)老齡化、高齡化,、空巢化,、失能化加速的新特征。龐大的老年群體日益增長的養(yǎng)老需求,，僅靠政府發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)是不夠的,，還必須大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。這不僅能緩解養(yǎng)老供需矛盾,，而且有利于增加就業(yè)崗位,，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，成為經(jīng)濟(jì)的新增長點(diǎn),。

一,、安徽養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀與走向

安徽養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展取得顯著成績，在“?；尽狈矫嫱瓿闪艘?guī)定動(dòng)作,，且走在全國的前列，但是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后,。從安徽養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需狀況來看,，市場剛性需求旺盛，供給嚴(yán)重不足,，產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在諸多瓶頸：1）風(fēng)險(xiǎn)與成本,。由于老年人的特殊需求投入研制的經(jīng)費(fèi)較高，市場風(fēng)險(xiǎn)也大,，特別是目前的社會(huì)保障,、醫(yī)療保健和養(yǎng)老金制度均不成熟，加大了涉足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)和成本,。如果沒有強(qiáng)有力的政策支持,，投資者大都不愿進(jìn)入此行業(yè)。2）土地供應(yīng)難以落實(shí)。地方重視程度較低,，在土地規(guī)劃布局沒給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充分的空間。在“土地財(cái)政”的狀況下,，養(yǎng)老設(shè)施在城市,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺乏布局規(guī)劃，社會(huì)資本很難獲取土地,。3）專業(yè)護(hù)理人員和服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人才嚴(yán)重不足,。我國持證的養(yǎng)老護(hù)理員僅數(shù)萬人，安徽僅數(shù)千人,，按照國際5∶1的護(hù)理員需求量,，缺口將近40萬人。4）民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在資金短缺,，尤其是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)土地不能抵押,，嚴(yán)重制約融資。政府貸款貼息主要針對公辦養(yǎng)老服務(wù)部門,，對民營機(jī)構(gòu)缺乏支持,。 5）老年用品的設(shè)計(jì)、研發(fā),、生產(chǎn)還處于萌芽狀態(tài),，醫(yī)養(yǎng)護(hù)能力有待提升，服務(wù)能力,、醫(yī)保結(jié)算,、政策引導(dǎo)等方面還存在諸多制約因素，需要做好頂層設(shè)計(jì)和制度建設(shè),。 6）養(yǎng)老服務(wù)信息化程度不高,，老齡人口信息云平臺尚未建成，老年智能化終端產(chǎn)品缺口較大,。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也稱生命全周期健康產(chǎn)業(yè),，包括生命信息、高端醫(yī)療,、健康管理,、照顧康復(fù)、養(yǎng)生保健,、健身休閑等領(lǐng)域的生命健康服務(wù)業(yè),，以及為其提供支撐的生命信息設(shè)備、數(shù)字化健康設(shè)備和產(chǎn)品,、養(yǎng)老康復(fù)設(shè)備,、新型保健品、健身休閑用品等生命健康制造業(yè)。目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場趨于細(xì)分化,，出現(xiàn)了老年用品,、老年公寓、老年護(hù)理,、老年療養(yǎng),、老年文化、老年娛樂,、老年家政護(hù)理等多種養(yǎng)老服務(wù)及配套服務(wù)業(yè),。從安徽實(shí)際看，需要發(fā)展九大養(yǎng)老行業(yè)：1）老年食品,、藥品種植和加工業(yè),，針對老年人膳食要求和保健需要，利用中醫(yī)保健知識,，開發(fā)老年生態(tài)農(nóng)業(yè),，種植如糧食、蔬菜,、水果,、藥物等，建設(shè)生態(tài)莊園,，開展?fàn)I養(yǎng)膳食,、老年病藥膳服務(wù)；2）老齡服務(wù)業(yè),，如居家養(yǎng)老,、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等各類養(yǎng)老服務(wù)組織,，尤其是醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)護(hù)組織和機(jī)構(gòu),；3）老年日常生活用品業(yè)，如針對老年人特殊需求的服裝,、生活用品,、電子產(chǎn)品、交通用具等,；4）老年康復(fù)保健業(yè),，如老年人藥品、保健品,、老年人輔助器具用具,、老年康復(fù)器具等；5）老年金融保險(xiǎn)業(yè),，如專為老年人設(shè)計(jì)的健康儲蓄計(jì)劃,、證券投資規(guī)劃,、與老年人相關(guān)的人壽、健康和養(yǎng)老保險(xiǎn),、長期照護(hù)保險(xiǎn)等,；6）養(yǎng)老地產(chǎn)業(yè)，如老年人住宅,、老年社區(qū),、養(yǎng)老院等；7）老年文化娛樂業(yè),，如老年大學(xué)、老年培訓(xùn)班,，老年旅游業(yè),，老年文化、體育和娛樂業(yè)等,；8）老年咨詢服務(wù)業(yè),，如為老年人進(jìn)行法律維權(quán)、心理,、職業(yè),、婚姻咨詢服務(wù)等；9）依托“智慧城市”打造養(yǎng)老服務(wù)信息平臺產(chǎn)業(yè),，建設(shè)老年人口信息庫,、老年健康檔案。

二,、發(fā)展安徽養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的十個(gè)對策

1,、編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃。

組織力量對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行深度調(diào)研,，摸清老齡人口狀況和產(chǎn)業(yè)需求,，在此基礎(chǔ)上，對未來的發(fā)展趨勢分時(shí)段進(jìn)行科學(xué)預(yù)測,，編制好“十三五”規(guī)劃和2030年遠(yuǎn)景發(fā)展綱要,。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中長期規(guī)劃要合理確定發(fā)展目標(biāo)，和近期,、中期和長期養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域,，以規(guī)劃來引領(lǐng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

2,、切實(shí)保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地,。落實(shí)社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地優(yōu)惠政策，對民間資本參與投資并列入重大產(chǎn)業(yè)庫的示范項(xiàng)目,，按規(guī)定給予計(jì)劃獎(jiǎng)勵(lì),；優(yōu)先優(yōu)惠供應(yīng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，鼓勵(lì)計(jì)會(huì)力量對閑置的醫(yī)院、學(xué)校,、企業(yè),、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體房屋等其他可利用的社會(huì)資源,，進(jìn)行整合改造用于養(yǎng)老服務(wù),。

3、扶持老年社區(qū)和老年地產(chǎn)建設(shè),。

鼓勵(lì)社會(huì)力量參與老年住宅,、老年公寓等老年生活設(shè)施建設(shè)，各地要保障其合理用地,，在收取城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)等方面給予適當(dāng)優(yōu)惠,，其配套的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)獨(dú)立登記后享受相應(yīng)的扶持政策，對老年地產(chǎn)涉及的物業(yè)開發(fā),、持續(xù)運(yùn)營,、護(hù)理服務(wù)、市場培育,、資本運(yùn)作等方面,，給予福利引導(dǎo)。

4,、發(fā)揮市場在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資源配置中的決定作用,。積極鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為老年人提供各類養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品,；建立公開透明平等規(guī)范的養(yǎng)老準(zhǔn)入制度,，營造平等參與公平競爭的市場環(huán)境；進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可程序,，為社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好指導(dǎo)和服務(wù)工作,。

5、加大財(cái)政投入和資金扶持力度,。

建立財(cái)政資金扶持制度,，加大社會(huì)籌資力度，配套安排相應(yīng)的建設(shè)和購買服務(wù)資金,，支持民辦養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，加快培育連鎖化、規(guī)?；?、集團(tuán)化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

6,、積極支持信貸需求,。加大財(cái)政貼息,、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)日叻龀至Χ龋С止膭?lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸投入,；拓展市場化融資渠道,，支持養(yǎng)老企業(yè)上市融資，支持采取股份制等多種合作形式發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，探索政府和社會(huì)資本合作（PPP）建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式,；金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融服務(wù)品質(zhì)與方式，改進(jìn)信貸擔(dān)保方式,。

7,、落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)兼并重組,、做大做強(qiáng),，民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法享有與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等的稅費(fèi)優(yōu)惠政策,；公益性捐贈(zèng)支出在計(jì)算所得稅時(shí)按規(guī)定扣除；民辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),，營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由其自主確定。

8、推進(jìn)智慧醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化發(fā)展,。依托智慧城市建設(shè)整合社會(huì)資源，借助人口大數(shù)據(jù)庫,，支持面向個(gè)人,、家庭、老年人的公共服務(wù),，實(shí)現(xiàn)跨部門的新型關(guān)聯(lián)特色服務(wù),，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)模式。開展家庭型,、日托型和機(jī)構(gòu)型醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù),。建立分級診療模式。合理推進(jìn)存量醫(yī)療資源向養(yǎng)老,、養(yǎng)生領(lǐng)域轉(zhuǎn)型,，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力。適時(shí)適量地將閑置或低效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)院,、服務(wù)站轉(zhuǎn)型成為養(yǎng)老養(yǎng)生機(jī)構(gòu),，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ),、安全便捷的健康養(yǎng)老,、養(yǎng)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大對專業(yè)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策優(yōu)惠力度,，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲取醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),。對社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的已取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，如申請醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)，在符合同等條件情況下給予優(yōu)先審批,，護(hù)理院,、康復(fù)醫(yī)院以及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的已取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如申請醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn),，在符合同等條件情況下給予優(yōu)先審批,，護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院以及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的管理和衛(wèi)生技術(shù)人員,，在科研立項(xiàng),、繼續(xù)教育、職稱評定等方面享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員同等待遇,。

9,、增加各類健康養(yǎng)生、養(yǎng)老服務(wù)人才供給,。培養(yǎng)各類健康養(yǎng)生,、養(yǎng)老服務(wù)和管理人才，營造全社會(huì)尊重老年服務(wù)人才的輿論氛圍,，提高其社會(huì)地位,，出臺就業(yè)等激勵(lì)政策，吸引并留住職業(yè)技能人才,。引導(dǎo)高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理和管理相關(guān)學(xué)科專業(yè),，合理確定相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模，加快培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理員,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理員等從業(yè)人員,，加快培養(yǎng)照護(hù)康復(fù)、養(yǎng)生保健,、體育健身等專業(yè)技能人才,，提供職業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)。具有執(zhí)業(yè)資格的養(yǎng)老護(hù)理員和醫(yī)護(hù)人員在職稱評定,、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育等方面享有優(yōu)惠待遇,。創(chuàng)新發(fā)展集養(yǎng)老、醫(yī)療,、護(hù)理,、保健、管理等教學(xué)科研為一體的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和示范培訓(xùn)基地,；加強(qiáng)在崗培訓(xùn),，對參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員給予行管補(bǔ)貼；開發(fā)社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性崗位,，吸引農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力,、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務(wù),。提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的薪酬待遇。人力社保,、民政,、衛(wèi)生計(jì)生等部門督促指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)護(hù)理人員待遇，對從事養(yǎng)老管理,、護(hù)理崗位的專業(yè)人員,，給予財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助。學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn),，給予實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)補(bǔ)貼,，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引進(jìn)社會(huì)工作人才。

10,、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,。堅(jiān)持建管并重、規(guī)范管理,，加緊完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn),、居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、老年產(chǎn)品用品標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,，建立健全養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)監(jiān)測統(tǒng)計(jì)、評估制度,，構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)控體系,。建立信息披露機(jī)制，增強(qiáng)市場透明度,，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場的自由競爭,、優(yōu)勝劣汰。加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)和行業(yè)自律,，培育養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì),、基層老年協(xié)會(huì)、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)商會(huì)等社會(huì)組織,，發(fā)揮其在行業(yè)自律,、監(jiān)督評估、服務(wù)中介,、溝通協(xié)調(diào)等方面的作用,，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任。

（作者單位：省衛(wèi)生計(jì)生委）