糖尿病足是糖尿病的一種常見的嚴重慢性并發(fā)癥,，是長期高血糖導致下肢及足部神經(jīng)異常和外周血管閉塞引起的一種病變,。早期可見患肢發(fā)涼、怕冷,、麻木,、疼痛，后期則出現(xiàn)肢體潰爛,、壞死直至截肢,。糖尿病足是糖尿病致殘及死亡的首要原因。

  據(jù)統(tǒng)計,，糖尿病患者足部病變的發(fā)生率是非糖尿病患者的17倍,，截肢率是非糖尿病患者的20～40倍，截肢患者中,，除因創(chuàng)傷以外,，糖尿病患者約占一半，給患者造成了巨大的負擔,。得了糖尿病足我們應該怎么辦,？

  河北以嶺醫(yī)院內(nèi)分泌—糖尿病科主任高懷林介紹說：一旦糖尿病足的診斷成立，就必須立即予以處理,，以免病情擴大發(fā)展,，引起殘疾甚至死亡。

  治療措施包括：

  1.首先應嚴格控制血糖,，同時用改善循環(huán)，擴血管藥物,，增加血流量,，促進側(cè)支循環(huán)的建立,，改善微循環(huán)，降低血液高凝狀態(tài),，預防血栓形成,。

  2.應用中醫(yī)中藥，如清利濕熱,、活血通絡及溫陽健脾,、斂瘡生肌等法，發(fā)生足壞疽者,，可足部換藥及用某些現(xiàn)代外科敷料處理,。

  3.遇下肢血管狹窄明顯者可考慮血管介入療法或血管搭橋術(shù)以改善循環(huán)。如果下肢壞疽嚴重,，保守治療無效則應行截肢術(shù),。

  發(fā)現(xiàn)糖尿病足后應及時就診，根據(jù)病情選擇不同治療方案,。通絡特色治療可避免糖尿病足截肢,。治療方法如下：

  中藥通絡治療：因糖尿病足大多為下肢中小血管廣泛堵塞，屬于中醫(yī)絡病范疇,，故中醫(yī)以通絡治療為主,，尤其是一些蟲類通絡藥物的應用，可辨證運用通絡藥物內(nèi)服,、外洗,，或直接選用中成藥通心絡膠囊、桂龍通絡膠囊等,；另外,，對于糖尿病足合并神經(jīng)病變出現(xiàn)頑固的麻木癥狀者，可用一些特殊通絡藥物先煎8小時治療,，對治療麻木效果尤為顯著,。

  股動脈藥物注射：即從大腿根部直接將藥物注射到堵塞的動脈血管內(nèi)。糖尿病足其血管堵塞非常廣泛,，大,、中、小血管均可累及,。血管搭橋,、介入手術(shù)等療效欠佳。靜脈輸液因患者下肢血管堵塞很少有藥物能達到足部,，這時行股動脈注射,，可直接將藥物注射到堵塞的血管部位，大大提高病變局部藥物濃度,，加速改善下肢局部缺血,，促進傷口愈合,，降低截肢率。

  中醫(yī)穴位注射止痛：糖尿病足患者有時疼痛難忍,，徹夜難眠,，因用杜冷丁、嗎啡等止痛藥有成癮性,，可結(jié)合中醫(yī)穴位注射止痛,，既可以止痛，又沒有成癮性,。

  中藥局部換藥：對有足部潰瘍或壞死的,，可據(jù)傷口具體情況外用一些祛腐、生肌的中藥膏劑或散劑等,，促進傷口愈合,。

  總之，一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病足的跡象,，一定要及早到醫(yī)院診療,，以免延誤病情，避免截肢之苦,。