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糖尿病是常見的一種代謝類疾病,，胰島素治療是治療糖尿病的重要手段之一,。

臨床醫(yī)生掌握胰島素治療的一項必備技能就是要精準(zhǔn)控制量。這個量不僅包括血糖,、血磷,、血鈣等值,，也涵蓋使用藥物劑量的精準(zhǔn)把控,，胰島素就是這之中要求極為高的一個。

為此,，特為大家奉上簡明扼要的劑量計算要點,。

1. 根據(jù)體重估計

一般從小劑量開始，0.3-0.4U/kg,。

2. 根據(jù)病情輕重估計

每日胰島素生理分泌量為40-50U,，故中型病例可開始使用4－10U；重型病例16－20U,。用法為餐前30min皮下注射,，一日3次。

3. 按照尿糖排出量估計

每2g糖用1U胰島素,。

4. 按照血糖濃度估計

血糖計算公式：

胰島素用量=（血糖mmol/L-5.6mmol/L）×0.6公斤體重÷11.1,。

例，患者體重60kg,，血糖為11.2mmol/L,，那么應(yīng)補充胰島素用量=（11.2-5.6）×0.6×60÷11.1=18U。

注,，此只是大約估計,。應(yīng)分2-3次使用，首次劑量為總量1/3-1/2,。

5. 三餐胰島素量一般早＞晚＞中

6. 每次胰島素劑量調(diào)整,，應(yīng)小于原劑量的 20％

應(yīng)觀察3-4天后再進行調(diào)整，老年患者一般每3-6天調(diào)整一次劑量,。

今日提問：

除了用于治療糖尿病,，目前的證據(jù)支持在對鈣通道阻滯劑中毒治療中使用大劑量的胰島素,。它的劑量是什么？