2月9日,，北京。

這天下午,，春雨移動(dòng)健康發(fā)布了“私人醫(yī)生干預(yù)指導(dǎo)下的服務(wù)電商”新模式,。春雨移動(dòng)健康旗下的手機(jī)APP應(yīng)用“春雨醫(yī)生”是中國較為知名的移動(dòng)醫(yī)患交流平臺(tái)，該模式的推出是其全面開啟商業(yè)化的第一步,。

據(jù)媒體消息,，與春雨醫(yī)生定位相似的健康咨詢及就醫(yī)指導(dǎo)平臺(tái)掛號(hào)網(wǎng)也于1月30日完成了對(duì)名列前茅的醫(yī)藥電商金象網(wǎng)的控股。

此時(shí),，網(wǎng)售處方藥放開在即,，最新的消息是：《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(以下簡稱“辦法”)已正式定稿，有望于近期公布。也因此,，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)與醫(yī)藥電商平臺(tái)的合作正在緊鑼密鼓地進(jìn)行著,。

此前，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)大多在靠資本投入燒錢,，盈利者寥寥,；網(wǎng)售處方藥的放開，有可能為這些平臺(tái)提供新的收入來源,。然而,，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)商業(yè)化前景如何，尚存懸念,。

市場(chǎng)空間有多大,？

有業(yè)內(nèi)人士向網(wǎng)易科技表示，醫(yī)藥電商行業(yè)目前有著兩個(gè)比較大的問題：處方藥網(wǎng)售何時(shí)開禁,、如何與醫(yī)保對(duì)接,。

根據(jù)資料顯示，2013年中國醫(yī)藥B2C（即電商將藥賣給個(gè)人）的市場(chǎng)規(guī)模為42.7億,，其中一大部分是保健品,，真正的非處方藥的藥品銷售額約為17億元；中國的非處方藥和處方藥市場(chǎng)份額的比例大概為1:4,，如果處方藥放開,，按照處方藥市場(chǎng)是非處方藥市場(chǎng)的5倍來計(jì)算，那么處方藥市場(chǎng)就是85億元,，放開后的網(wǎng)售藥品總市場(chǎng)為102億元,。

這并不是這個(gè)市場(chǎng)的最終預(yù)期，因?yàn)樗幤蜂N售受醫(yī)保影響很大,，很多人為了能夠報(bào)銷,，并不愿意在網(wǎng)上買藥；一旦醫(yī)保放開,，按正常自費(fèi)藥占市場(chǎng)30%來計(jì)算，醫(yī)保對(duì)接后的藥品網(wǎng)購市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到340億元,。而即使是這個(gè)數(shù)字,，與美國藥品網(wǎng)購市場(chǎng)的743億美元相比，依然有著天壤之別,。

這也是春雨推出“服務(wù)電商”的原因,。春雨移動(dòng)健康CEO張銳向網(wǎng)易科技表示，目前中國醫(yī)藥電商在藥品銷售額中的占比不到1%,， 根本原因可能不在于此前業(yè)界普遍認(rèn)為的國內(nèi)政策體制原因,，而是在于服務(wù)上不去。

張銳稱，“以目前中國醫(yī)藥電商的銷售力,，處方藥網(wǎng)售開禁的大紅利,，大部分人只能喝湯，吃肉休想,。這個(gè)市場(chǎng)確有巨大的市場(chǎng)空間,，誰能夠抓住歷史機(jī)遇誰就能完成市場(chǎng)洗牌，成為王者,?！?/p>

張銳認(rèn)為，中國目前的醫(yī)藥電商是以流量為核心,，以漫射式購物為基礎(chǔ),，以客單價(jià)最大化為目標(biāo)的B2C電子商務(wù)系統(tǒng)；簡言之,，是一種“流量型電商”,，以天貓醫(yī)藥館為典型代表，這對(duì)醫(yī)藥的銷售來說有三個(gè)致命的問題：

其一,，流量成本越來越高,。醫(yī)藥電商獲客成本高達(dá)100元/人，這個(gè)成本會(huì)每年增長20%,，再加上流量的移動(dòng)化和大佬入場(chǎng),，正在把醫(yī)藥電商推向流量懸崖。這個(gè)行業(yè)不掙錢,，一部分原因就是流量成本高,。

其二，藥品本身不是流量轉(zhuǎn)化率高的品類,。藥品的購買,，只有很小一部分是漫射式購買、一般只能守株待兔式的被動(dòng)等待,。所謂的漫射式購買是比如打算買褲子,，但發(fā)現(xiàn)裙子在打折，結(jié)果買了裙子,。但醫(yī)藥難以實(shí)現(xiàn)漫射式購買,，糖尿病人不會(huì)在網(wǎng)上買腫瘤藥，大部分是定向,、精準(zhǔn)的購買,。普通流量電商可以運(yùn)用漫射式的購買，能夠維持它非常好的客流與客單,。由于藥品方面很難做到漫射式購買,，這就使得藥品電商的轉(zhuǎn)化率比較低,；

其三，非處方藥,、家用器械,、計(jì)生用品客單價(jià)低、利潤率低,。

他舉引整體銷售額超過電子商務(wù)巨頭亞馬遜的全美銷售額最大的線上和線下藥店Walgreens的例子,，認(rèn)為它是以服務(wù)為核心，以數(shù)據(jù)（掌握了8300萬用戶檔案）為基礎(chǔ),，以重復(fù)購買為目標(biāo),，以社區(qū)輻射為紐帶的O2O電子商務(wù)系統(tǒng)，是一種“服務(wù)型電商”,。張銳的目標(biāo),，就是做“服務(wù)型電商”。

而對(duì)于醫(yī)保,，張銳表示,，目前春雨正在和醫(yī)保部門接洽，希望實(shí)現(xiàn)平臺(tái)部分醫(yī)保報(bào)銷試點(diǎn),?！拔覀兿Ｍ軌蚝歪t(yī)保合作，探索出一種機(jī)制,，使得醫(yī)生開藥越多,、獲得的回報(bào)越少，目前還在討論當(dāng)中,?！彼f，“這種機(jī)制目前還沒有完全確定,，設(shè)想中比如醫(yī)保給病人的報(bào)銷額度是固定的,，這個(gè)額度減去患者的藥品報(bào)銷額度，剩下的就是醫(yī)生的報(bào)酬,，這樣,，藥品報(bào)銷越少，醫(yī)生報(bào)酬越高,?！?/p>

如何商業(yè)化？

根據(jù)春雨對(duì)新模式的定義：以“私人醫(yī)生”服務(wù)為基礎(chǔ),，服務(wù)內(nèi)容除了包含“在線咨詢、電子健康檔案,、社區(qū)”等基于互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)品服務(wù),，還包括健康產(chǎn)品和藥品等物理產(chǎn)品。張銳解釋，簡而言之,，就是為實(shí)物商品加上人的服務(wù),，這種服務(wù)主要解決兩個(gè)問題：幫助用戶決策、吸引用戶回訪,。

張銳告訴網(wǎng)易科技,，目前，春雨“私人醫(yī)生干預(yù)指導(dǎo)下的服務(wù)電商”主要有兩種模式：

其一,，用戶在春雨醫(yī)生平臺(tái)上完成咨詢之后,，如果醫(yī)生給出了用藥建議，用戶的界面中會(huì)出現(xiàn)相關(guān)藥品的鏈接,，用戶點(diǎn)擊鏈接就會(huì)進(jìn)入與春雨合作的醫(yī)藥電商平臺(tái),，用戶可以在該平臺(tái)上下單買藥。醫(yī)生不從藥品購買中分成,，春雨平臺(tái)從“引流”中抽取一定的費(fèi)用,。

其二，春雨推出了一款名為“春雨媽咪寶盒”的產(chǎn)品,，其中包含了0—1歲嬰幼兒所需的所有用品和一張“春雨醫(yī)生育兒卡”,。嬰幼兒用品的組合是根據(jù)春雨平臺(tái)上醫(yī)生和用戶的推薦確定的，旨在幫助尚無經(jīng)驗(yàn)的新生兒父母選擇一些必需品,，以節(jié)省他們?cè)谏唐愤x擇上所花的時(shí)間和精力,。“春雨醫(yī)生育兒卡”中則包含了春雨醫(yī)生平臺(tái)上所能提供的一些服務(wù)組合,，用戶注冊(cè)后可以選擇卡中包含的服務(wù)套餐,。

張銳稱，還有更多的具體模式,，之后會(huì)陸續(xù)推出,。

其他企業(yè)的商業(yè)化也正在進(jìn)行。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,，已經(jīng)完成對(duì)金象網(wǎng)控股的掛號(hào)網(wǎng)也正在醞釀商業(yè)化步伐,，但在接受網(wǎng)易科技記者致電時(shí)，掛號(hào)網(wǎng)表示暫時(shí)不就此事接受媒體采訪,，將在之后適當(dāng)?shù)臅r(shí)間再公布,。

預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)就醫(yī)160聯(lián)合創(chuàng)始人王明告訴網(wǎng)易科技，就醫(yī)160也一直處于燒錢狀態(tài),，但是目前平臺(tái)上的注冊(cè)用戶大約是1000萬,，還不夠多，所以今明兩年只會(huì)做一些商業(yè)化的嘗試,、但不以賺錢為目標(biāo),，“計(jì)劃先把用戶做起來,，用兩年時(shí)間使用戶數(shù)達(dá)到1個(gè)億，到時(shí)再考慮商業(yè)化的問題,?！蹦壳熬歪t(yī)160嘗試過的商業(yè)化方式包括幫患者聯(lián)系境外就醫(yī)、與保險(xiǎn)合作,、與高端民營醫(yī)院合作,、與電信運(yùn)營商合作、與醫(yī)藥電商合作,、與基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作等多種方式,。

懸念：商業(yè)化前景

對(duì)于商業(yè)化探索的前景，業(yè)內(nèi)專家看法不一,。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)電子商務(wù)專家谷軍把春雨視為以服務(wù)吸引用戶的“粉絲聚合平臺(tái)”,，他認(rèn)為這類平臺(tái)以服務(wù)起家，最終與商品交易對(duì)接是必然的,，也是目前來看唯一的商業(yè)化途徑,，春雨并非第一個(gè)采用這種做法的平臺(tái)。

這些平臺(tái)的商業(yè)化最終都走向商品交易,，谷軍認(rèn)為這是由兩方面的原因造成的,。第一，目前的互聯(lián)網(wǎng)大環(huán)境是這樣,，有時(shí)說不出什么道理,，很多互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)本身提供的服務(wù)都是免費(fèi)的，難以形成付費(fèi)習(xí)慣,。第二,，中國的醫(yī)療服務(wù)本身欠缺衡量標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)患雙方難以對(duì)服務(wù)形成價(jià)格的共識(shí),。如果要改變這種格局,，需要形成醫(yī)療服務(wù)本身的標(biāo)準(zhǔn)體系。

谷軍告訴網(wǎng)易科技,，這樣的商業(yè)模式一般分三個(gè)階段：第一階段是粉絲的聚合和鏈接,，這個(gè)階段很難有商業(yè)價(jià)值實(shí)現(xiàn)，必須燒錢,；第二階段是互動(dòng)層面的,，開始介入各類服務(wù)供應(yīng)商，可能能夠?qū)崿F(xiàn)商業(yè)模式的轉(zhuǎn)換,。但是這個(gè)階段需要拿捏分寸,，比如導(dǎo)入廣告是否影響用戶體驗(yàn)，如果這樣的導(dǎo)流造成粉絲流失就得不償失了,，如果用戶能夠接受則會(huì)形成良性循環(huán),；第三階段是網(wǎng)絡(luò)價(jià)值的實(shí)現(xiàn),，利用平臺(tái)上的用戶沉淀的數(shù)據(jù),，為用戶提供增值服務(wù),。

谷軍認(rèn)為，春雨的探索對(duì)醫(yī)藥電商的格局不會(huì)產(chǎn)生太大影響,，因?yàn)槠鋵?duì)醫(yī)藥電商的作用主要是“引流”,，相當(dāng)于一種廣告。但是,，這對(duì)處方藥的供應(yīng)體系是一種考驗(yàn),，供應(yīng)商能否把處方藥的供應(yīng)體系構(gòu)建起來、為消費(fèi)者提供落差比較大的價(jià)格空間,，還是個(gè)懸念,。

中國網(wǎng)上藥店理事會(huì)理事長任光會(huì)則提出很多疑問。

比如,，像春雨醫(yī)生這樣的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)上聚合起來的用戶,，都是像感冒、發(fā)燒,、皮膚病等一些比較輕的病癥,，這些人不是重度用藥人群，這些藥品銷售有一定的市場(chǎng),，但是空間不大,，恐怕不夠養(yǎng)這些平臺(tái)。重度用藥人群大多年齡偏大,，使用這些應(yīng)用并不多,，即使這些人上了這樣的平臺(tái)，醫(yī)生也不敢輕易開藥,，因?yàn)檫@些病比較復(fù)雜,、可能伴有并發(fā)癥，需要依賴線下面對(duì)面的問診,，網(wǎng)上咨詢信息太少,。

任光會(huì)特別認(rèn)同“醫(yī)藥電商的未來在服務(wù)”這個(gè)觀點(diǎn)，他認(rèn)為中國醫(yī)藥電商的弱項(xiàng)的確在服務(wù),。在接受網(wǎng)易科技采訪時(shí),，他曾舉過國外的例子，比如一個(gè)糖尿病患者,，其實(shí)如果想真正把身體調(diào)養(yǎng)好,，除了服藥之外，需要把體重減下來,、做很多鍛煉,、改變生活方式,，這個(gè)需要很多管理和服務(wù)。國外有做法是把血糖儀送給患者,，靠試紙賺錢,，定時(shí)提醒患者測(cè)試，患者測(cè)試的頻率就決定著業(yè)務(wù)的規(guī)模,。因此,，“沒有服務(wù)就沒有規(guī)模”,。

但是,，他認(rèn)為這樣的“服務(wù)”恐怕需要和醫(yī)院、醫(yī)生合作才能完成,，因?yàn)楹芏噌t(yī)療服務(wù)是“移不動(dòng)”的,。比如現(xiàn)在很多智能血糖儀的檢測(cè)結(jié)果并不準(zhǔn)確，要想準(zhǔn)確診斷還是得去醫(yī)院看醫(yī)生,。

但是,，類似春雨的探索并非沒有成功的機(jī)會(huì)。谷軍認(rèn)為,，沉淀在移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)上的患者的需求也是多元化的,，不一定是醫(yī)藥類的，比如嬰幼兒就需要很多生活用品,，這樣的需求還有待發(fā)現(xiàn)和發(fā)掘,。

風(fēng)險(xiǎn)：會(huì)不會(huì)催生新的醫(yī)藥利益鏈？

類似的探索會(huì)不會(huì)由于醫(yī)藥不分家,、最終導(dǎo)致形成新的醫(yī)藥利益鏈,，從而再次推高藥品價(jià)格？對(duì)這個(gè)問題,，專家們的看法倒是比較樂觀,。

“用戶不會(huì)那么傻，他們會(huì)比價(jià)的,?！比喂鈺?huì)認(rèn)為，“如果價(jià)格高,，不買就是了,。”

谷軍認(rèn)為,，目前雖然春雨醫(yī)生只和好藥師有戰(zhàn)略合作,，但是從長期來看，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)和醫(yī)藥電商平臺(tái)一定是多對(duì)多的關(guān)系。他舉了京東和好藥師的合作為例,，2011年7月,，九州通和京東簽署協(xié)議，合資重新組建好藥師,，這一合作卻在兩年后以京東徹底退出而告終,。谷軍告訴網(wǎng)易科技，雙方合作終結(jié)正是由于這種“一對(duì)一”的合作不符合“利益最大化”的原則,。對(duì)于京東來說,，好藥師并不足以提供京東的客戶所需的所有藥品；對(duì)于好藥師來說,，流量來源僅來自于京東也有所局限?！八宰銎脚_(tái)都是做客戶流量,，誰也不會(huì)嚴(yán)格鎖定一家供應(yīng)商，因?yàn)橘u東西總是要追逐用戶群的,。因此,，這些平臺(tái)最后一定是多對(duì)多的關(guān)系?！?/p>

在商業(yè)化探索時(shí),，如果出了醫(yī)療事故怎么處理？之前,，春雨醫(yī)生主打的概念都是“輕問診”,，一般只用“咨詢”，而不用“問診”,，就是為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),。如果推出“服務(wù)電商”，將有相當(dāng)數(shù)量的患者在平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)問診,、買藥等與去醫(yī)院看病無異的全過程,，這樣會(huì)不會(huì)帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)？

對(duì)此,，張銳坦言,，希望相關(guān)的政策法律能夠盡快出臺(tái)。（轉(zhuǎn)自網(wǎng)易科技）