解溪

英文名稱：

    jiěxī;S41;ST41

定義：

解溪穴,，位于小腿與足背交界處的橫紋中央凹陷處,，或在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處，當(dāng)足拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間,，為人體足陽明胃經(jīng)上的重要穴道之一,。指壓解溪穴，對于腳腕扭傷等腳部疾病非常有效,。

出處

　　出《靈樞·本輸》,，別名草鞋帶 鞋帶穴,。足陽明經(jīng)所行為“經(jīng)”。經(jīng)穴,，屬火,。

具有舒筋活絡(luò)，清胃化痰,，鎮(zhèn)驚安神的作用,。主治：精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：癲癇,，精神病,，頭痛，腓神經(jīng)麻痹,；運動系統(tǒng)疾?。乎钻P(guān)節(jié)周圍組織扭傷，足下垂,；.消化系統(tǒng)疾?。何秆祝c炎,；其它：高血壓 ,。

【主治】

①       下肢痿痹、踝關(guān)節(jié)病,、垂足等下肢,、踝關(guān)節(jié)疾患。

②頭痛,，眩暈,。

　　③癲狂,。

　?、芨姑洠忝?。

　　【操作】

　　直刺0.5～l寸,。可透丘墟或商丘,，局部酸脹,，有時可擴散至整個踝關(guān)節(jié)。

　　灸法：艾炷灸3～5壯,，艾條灸10～15分鐘,。

　　【臨床運用】

　　現(xiàn)代常用于治療足下垂、神經(jīng)性頭痛、胃腸炎,、踝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患等,。配昆侖、太溪治療踝部痛,；配商丘,、血海治療腹張。

配伍

　　1,、配條口,、丘墟、太白,，有通經(jīng)活絡(luò)止痛的作用,，主治膝股腫痛，腳轉(zhuǎn)筋,。

　　2,、配血海、商丘,，有和胃降逆的作用,，主治腹脹。

　　3,、配商丘,、丘墟、昆侖,、太溪，有舒筋活絡(luò)的作用,，主治踝部痛,。

方例

　　膝股腫、轉(zhuǎn)筋：解溪,、條口,、丘墟、太白,。

　　癲疾：解溪,、陽蹺。

　　風(fēng)眩頭痛嘔吐煩心：解溪,、承光,。

　　足趾腫爛：解溪、八風(fēng),、涌泉,。

　　腎炎：解溪、腎俞、復(fù)溜,、陰陵泉,。

　　踝部痛：解溪、商丘,、丘墟,、昆侖、太溪,。

病案舉例

　　2.1腓總神經(jīng)麻痹叢某,右小腿無力半月,行走時足尖拖地,輕度外展,小腿前外側(cè)及足背有麻木感,外院診為"腓總神經(jīng)麻痹",遂來針受治療查右足下垂,伸足提足均受限,足趾不能背屈,肌肉無明顯萎縮.采用補益氣血,孺潤經(jīng)筋之法取足陽明經(jīng)解溪.足三里,配肝膽經(jīng)太沖,陽陵泉,小幅度捻轉(zhuǎn)補法,并加用電針給予持續(xù)刺激,每是1次.每次留針40分鐘.連針5次,患者感右吱較前有力,揚趾力度有增.繼循原法,連針半,伸足揚趾明顯靈活,后改為隔日針治,共針40余次,諸證消失,臨床告愈.0年后因它疾來我院,行走如常人.按:此案屬中醫(yī)"瘺癥",系足陽明,足少陽,足厥陰經(jīng)筋失于濡養(yǎng)所致?lián)端貑?痿論'"治痿獨取陽明"的理論,首選足陽明胃經(jīng)的母穴解溪,臺穴足三里,陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng),又主宗筋,其穴有補益氣血,強健經(jīng)筋之效,解溪穴位于足脛之間,更起樞扭之用.取筋會陽陵泉,有主筋和絡(luò)之功,針刺時透脾之臺穴陰陵泉,加胃之臺穴,共調(diào)脾胃,協(xié)調(diào)陰陽,補后天之本.肝有主筋之用,取肝經(jīng)原穴太沖,滋養(yǎng)肝陰,舒筋和絡(luò).諸穴臺用,選補益氣血,濡潤宗筋,通利關(guān)節(jié)之目的.

　　2.2咳嗽,。陳某,咳嗽5天,頻頻干咳,傍晚陣疇明顯,偶或咯少量自痰,咳甚牽胸脅作痛,稍受風(fēng)寒則咳聲加劇,咽燥且癢,苔薄白,脈濡細(xì).此系風(fēng)寒外襲,肺失清肅.活擬疏風(fēng)肅肺止咳.取穴解溪,列缺.予瀉法.翌日,咳嗽見緩,守原法又針3次,咳嗽諸證均除.按:此案所言咳嗽,是以單聲陣咳,咽癢痰少的干咳之癥,病位在肺因風(fēng)寒外襲,肺失清肅,嬌臟氣逆.審因論治,依《難經(jīng))"經(jīng)主喘咳寒熱"之理,選用足陽明之經(jīng)穴解溪,有明顯鎮(zhèn)咳肅肺之功.配用肺絡(luò)列缺,清肺化痰.二穴樹配.共理肺氣.同治咳嗽.

　　2.3手腕挫傷周某.右手拇指及腕關(guān)節(jié)挫傷月余,屈伸欠利,局部噩痛,腫脹:甚.亦不能持重.此系筋脈挫傷,氣滯血瘀,絡(luò)脈失和冶擬理氣活血,通絡(luò)止痛.取患側(cè)魚際,陽溪連針3次,癥減不顯.后改用"交叉刺",取對側(cè)解溪,公孫,手法取捻轉(zhuǎn)瀉法,同時囑患者活動腕關(guān)節(jié),局部加艾灸翌日,腕關(guān)節(jié)活動較前靈活,連制5次癥情明顯好轉(zhuǎn),后又鞏固治療2次告愈.按:《素問.陰陽應(yīng)象大論)云:善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以左冶右,以右治左"人之經(jīng)絡(luò)是運行氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑.溝通內(nèi)外,貫串上下的通路.此案采用手足同名經(jīng)交叉刺乃是左病右取,右病左取在臨床的具體應(yīng)用但部位要對準(zhǔn),肩對髖,肘對膝,腕對踝,故取左側(cè)解溪,公孫同名經(jīng)相對取穴乃是氣相交貫,同氣相求之理,采用此法,既可避免針刺所患之處,又可解除針刺患處病人恐懼之難題,可謂兩擅其功.

　　2.4頭痛戎某,3年來常感前額段兩顳部脹痛,遇熱時呈跳痛,在烈日下勞動頭痛加重,頭暈惡心,痛甚時納谷不香,口苦且干苔薄微黃,脈濡.此系陽明郁熱,循經(jīng)上擾清空.治擬清瀉郁熱,通絡(luò)止痛.取雙側(cè)解溪,太陽,頭維,手法取瀉法.針2次后,前額頭部脹痛見緩,故又循此法連針4次,陽明頭痛悉愈按:頭為諸陽之會,清陽之府,髓海之所在.足陽明之脈"循發(fā)際,至額顱"《資生經(jīng))云:"解溪,承光,治眩頭痛."采用"上病下取"之法.首取胃之經(jīng)穴解溪,清泄陽明,和絡(luò)止痛:局部配印堂,太陽同止頭痛.在治療中辨證辨經(jīng)準(zhǔn)確,配穴合理,樸瀉適宜,手法嫻熟,均為取效之因素.

　　2.5梅核氣。趙某,近月感咽喉不適,似有物阻,經(jīng)食道鋇透無特殊,心情不舒時癥狀明顯,胸悶喜嘆息.苔薄,脈弦細(xì).證屬肝氣不舒,郁久上逆,結(jié)于咽關(guān).治擬疏肝理氣,解郁利咽.取雙側(cè)解溪,太沖,內(nèi)關(guān),在針刺解溪穴時,針尖宜向上,行針同時囑患者作吞咽動作,5分鐘行針1次.針畢病人即感咽喉舒適,痛苦減半.共針4次,咽阻之苦解腙.按:咽喉為多經(jīng)交會之址,而足陽明胃經(jīng)正"循喉嚨"梅核氣一癥多為肝疏失司,氣機不暢所致,治取解溪清氣道,降逆氣.取太沖疏肝解郁.取內(nèi)關(guān)寬胸理氣,諸穴相配,使氣機塌暢,咽阻自除.