愚按：肝病口酸，往往肝熱之中,，還兼有濕,，或?yàn)楦谓?jīng)濕熱，或兼脾濕,。  至于“口干不渴,，血虛血燥故也.”需兼參舌象以斷之。

脇肋

[總訣]側(cè)邊肝膽所分司,，和暢陰陽兩得宜,。若系結(jié)疼宜破利，非痰即血莫遲疑,。兩脇下痛,，難于俯仰屈伸者，少陽氣不和也,。宜加減柴胡湯,。黨參三錢柴胡二錢黃芩二錢半夏二錢歸尾三錢青皮一錢牡蠣三錢生姜三片甘草一錢竹茹三錢

歌曰：脇下疼時(shí)礙屈伸，參柴芩草用通神,。

竹茹牡蠣姜?dú)w入,，半夏青皮總要陳。

伯未按：兩腸不時(shí)作痛者,，枳殼二錢為末,，鹽酒調(diào)服,。兩脇下痛，穿透游走有聲者,，肝脾之痰飲也,。宜加味二陳湯。陳皮二錢半夏二錢云苓三錢甘草一錢白術(shù)二錢前胡二錢紫蘇枝三錢

歌曰：脇疼串走有聲音,，陳夏云苓甘草斟,。

白芥前胡痰飲滌，蘇枝通絡(luò)免寒侵,。兩軟脇痛,，以及小腹俱痛者，厥陰血不和也,。宜血府逐瘀湯,。當(dāng)歸三錢生地二錢桃仁三錢紅花一錢枳殼一錢赤芍二錢柴胡一錢川芎一錢桔梗二錢牛膝三錢甘草一錢

歌曰：脇同小腹痛牽連，四物歸芎地芍全,。

桃核紅花牛膝共,，枳柴桔草逐瘀先。筋下偏痛,，痞結(jié)硬滿不去者,，血、氣,、痰三積也,。宜三消去痞湯。附子二錢細(xì)辛五分大黃一錢,，白芥子三鍋靈脂三錢香附三錢歌曰：腋下緣何痛尸偏,，氣痰與血積經(jīng)年。

辛軍附芥同香跗,，靈脂加來喜破堅(jiān),。

-----------<醫(yī)學(xué)見能>

愚按：  唐氏經(jīng)驗(yàn)之談，不可不讀,。然而未提及肝陰肝血,，可見不同的“天時(shí) 地理 人病”，醫(yī)家的心得迥然不同,。

肝　　胃　沈太太

五十九歲,，六月二十九日

肝升太過，胃降不及,，平素操勞,，肝胃兩虛，肝膽氣火偏旺，氣滯不和,，又加感受暑風(fēng),，自肺胃擾動(dòng)肝陽,，肝胃氣失通調(diào),，脘痛脅脹，身熱煩渴,，口干嘔吐,，骨絡(luò)煩疼，眠食欠安,，《內(nèi)經(jīng)》謂：陰氣先傷,，陽氣獨(dú)發(fā)，瘧自陰來者,，謂之癉瘧,。

又云：厥陰之為病苦寒熱是也。

脈弦滑數(shù)兼見尺部濡數(shù),，舌苔黃糙少潤,，脈證互參切忌儂怒，怒則氣逆陽升,，防有肝厥之虞,，治宜清解暑熱，兩和肝胃法,，冀其退機(jī),。

另紙錄方請(qǐng)正。

連翹　青蒿　東白芍　川郁金　車前草銀花露　地骨皮　朱茯神　玫瑰花　鮮金斛　淡鱉甲　純嫩鉤　薄橘紅,。

陳少云

五十二歲,，南潯，三月二日

肝陰素本不足,，肝膽氣火偏旺,，操勞動(dòng)肝，肝木與心火相為煽動(dòng),，肝與胃臟腑相對(duì),，一勝一負(fù)，肝善升而胃少降,，激動(dòng)肝中濕濁,，痰飲加以食滯壅遏，府氣始起,，寒熱脘悶,，繼則左脅引痛，咳嗽身熱，骨絡(luò)煩疼,，大便秘結(jié),，此病本在肝胃，而標(biāo)在肺經(jīng),，所謂厥陰之為病苦寒熱是也,。

脈氣六陽，按左弦數(shù)而濡,，右寸關(guān)弦滑數(shù),，兼見舌苔黃膩尖邊紅。

治宜清熱豁痰乎肝降氣,。

附方請(qǐng)高明政之,。

西秦艽　青蒿子　赤苓　玫瑰花

二分挫末再研極細(xì)分沖

　淡鱉甲　地骨皮　方通草　東白芍　半貝丸　銀胡　金扁斛絲瓜絡(luò)　枷楠香。

痰阻氣絡(luò)　劉

太和坊,，正月

《巢氏病源》云：脅痛左屬蓄血,，右屬痰飲，見癥右脅引痛,，氣逆痰稠,，明是痰阻其氣絡(luò)，不主宣使然,，脈右弦左小弦數(shù),，治宜泄木和中。

旋覆花　全瓜蔞　宋半夏　赤苓　新絳川郁金　炒白蒺　玫瑰花　青蔥管　新會(huì)橘絡(luò)　絲瓜絡(luò)　姜汁紗竹茹某,，懸飲內(nèi)在脅間,，按之漉漉有聲，宜三子養(yǎng)親湯,。

金水雙虧史左

四月

　金水雙虧,，肝陽浮越，不潛木火,，上刑肺金,，肺失清肅下行，潮熱咳嗽,，咽干目眩,，脈象弦數(shù)，治宜清肅,。

　雪梨膏　西洋參真川貝　炙冬花　朱茯神　百合須白花者佳黃花不堪入藥　或用天冬杏仁　生蛤殼　枇杷葉　官燕根　炒蘇子丹皮玫瑰花,。

肝氣痰飲　王

八月

脾肺氣虛，中焦留伏痰飲,，加以操勞動(dòng)肝,，肝氣橫逆,，挾痰飲上犯于肺，氣逆脘悶,，咳嗽痰稠,，脈左弦右滑，治宜降氣豁痰,。

　粉沙參新會(huì)皮　紫石英　赤苓　炒蘇子　宋半夏　炒白蒺　八月扎　杏仁　旋覆花　玫瑰花　姜汁炒竹茹,。

                                                  ------------《凌臨靈方》

目者。肝之官也.  青為肝.  肝熱病者,。左頰先赤,。

肝屬東方木,。通于風(fēng)氣,。在時(shí)為春。在竅為目,。在志為怒,。在變動(dòng)為語。其藏魂,。其脈弦,。其聲呼。其音角,。其臭臊,。其味酸。其液泣,。其合筋,。其榮爪。其腑膽,。其日甲乙,。其時(shí)寅卯。其經(jīng)足厥陰,。此青色之應(yīng)也,。

肝病者。兩脅下痛引少腹,。令人善怒,。虛則目KT KT 無所見。耳無所聞,。善恐,。如人將捕之。氣逆則頭痛,。耳聾不聰,。頰腫。

膽病者。寒熱,。善太息,。口苦,。嘔宿汁,。

心下澹澹?？秩藢⒉吨?。

膽足少陽之脈。是動(dòng)則病口苦,。善太息,。心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)。甚則面微有塵,。體無膏澤,。足外反熱。是為陽厥,。是主骨所生病者,。頭痛頷痛。目銳 痛,。缺盆中腫痛,。腋下腫。馬刀俠癭,。汗出振寒,。瘧。胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前,。及諸節(jié)皆痛,。小指次指不用。為此諸病,。肝足厥陰之脈,。是動(dòng)則病腰痛。不可以俯仰,。丈夫 疝,。婦人少腹腫。甚則嗌干,。面塵脫色,。是主肝所生病者。胸滿,。嘔逆,。飧泄,。狐疝。遺溺,。閉癃,。

為此諸病。此皆經(jīng)脈之病也,。

如青屬肝,。青見肺部者。肝乘肺也,。青見心部者,。肝乘心也。青見脾部者,。肝乘脾也,。青見腎部者。肝乘腎也,。氣色部位,。皆可相乘也。抑又聞之,。本部見本色。淺淡為不及,。深濃為太過,。不得其平。則皆病也,。

     肝色青,。其聲呼。其音角,。

 青色見人中,。肝有病。入目者秋死,。

青色主病條目

經(jīng)云,。青黑為痛。夫青者,。肝膽之色,。亦風(fēng)木之色也。雖為痛為風(fēng),。宜以部位診法參觀,。然后言其寒熱虛實(shí)。

如鼻頭色青者,。腹中痛也,。青黑甚者,。痛甚為攣也。面青而唇口撮者,。疼痛方殷也,。鼻頭色青腹中痛。若冷者,。死證也,。心痛色蒼蒼如死狀。終日不得太息者,。肝心痛也,。頭痛頰青黃。目眩暈不欲閉,。身體沉重,。兀兀欲吐者。厥陰太陰為病,。痰厥頭痛也,。腹痛。尿白,。爪甲白,。面多青。喜熱飲,?；蚋?jié)M下利者。寒痛也,。腹中作痛,。

面色乍赤乍青乍白。其痛時(shí)作時(shí)止,。時(shí)吐清水者,。蟲也。色青,。脈至長而左右彈者,。有積氣在心下肢 。名曰肝痹,。得之寒濕,。與疝同法。腰痛足清,。頭痛也,。青而閉滯者。痹痛也,。環(huán)目鼻而青者,。筋骨酸痛也,。目間青脈見者。膽滯掣痛也,。面目青,。身痛如被杖。咽喉痛,。五日可治,。七日不可治者。陰毒之為病也,。煩躁如狂,。心腹攪痛。頭旋欲吐,。面目青黑,。四肢冷逆者。中砒霜之毒也,。中毒,。手足面皆青者。時(shí)過救之,?？植患耙病?青者,。肝病也,。色微蒼。嗌干,。善悲。善怒,。時(shí)憎女子,。多汗惡風(fēng)。目下色青者,。肝風(fēng)也,。風(fēng)門青者。風(fēng)病發(fā)搐也,。乍赤乍青者,。螈 也。面青吐沫,。卒不知人者,。癇也。面青目反視,。手足搖者,。肝癇也,。癇發(fā)手足厥冷。偃臥拘急,。面青吐沫,。聲音微小。脈沉細(xì)者,。陰癇也,。病發(fā)似癲癇。面色青黃者,。食芹得之,。蛟龍病也。色蒼而爪枯者,。肝熱也,。耳前青者。風(fēng)也,。肝病色青,。手足拘急。脅下苦滿,?；驎r(shí)眩冒。其脈弦長者,?？芍沃C也。面青心悶亂,。吐逆嘔沫,。脅痛頭眩重。耳不聞人聲,。偏枯筋急,。曲拳而臥者。肝風(fēng)發(fā)也,。色青蒼白,。見于目下。善悲,。指爪皆痛,。好轉(zhuǎn)筋者。筋虛傷風(fēng),。為肝虛風(fēng)也,。善怒嗌干?？葎t脅下痛,。不能轉(zhuǎn)側(cè),。腳下滿痛者。筋實(shí)傷熱,。為肝實(shí)風(fēng)也,。面目青黑。卒然喑啞不聲,。踞坐不得,。四肢緩弱。遺失便利者,。肝虛寒,。厲風(fēng)所損也。面青頰赤者,。瘧病寒熱也,。

瘧病色蒼蒼然太息者。肝瘧也,。先頭重頰痛,。顏青欲嘔身熱。熱爭則腰痛不可以俯仰,。

                                                    --------------望診遵經(jīng)