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撥筋按摩-論手法（二）
# 1
撥筋的原理及要領(lǐng)
絕大部分的酸痛是有傷筋而來,，而絕大部分的傷筋是在關(guān)節(jié)附近,，也就是附著於骨上的韌帶或肌腱，因關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)失當(dāng),，而使某部分的筋離位,，假如該處是“原裝的”，就是未經(jīng)過,，“開刀手術(shù)”或“針刀”切割的,，不管再嚴重或是舊年老傷，那些傷筋成纖維的束條狀,，譬如,，我們啃帶肉的骨頭，上面的筋均是很有韌性的,，且是一絲絲的；如經(jīng)過人工改造的傷筋,，該處會成一團,，就永遠無法復(fù)原。
我們在處理傷筋,，就是在撥那手下有異響的筋出槽,。 每束、每條均有其固定之“床位”,，一離開“床”,，這該處會慢慢的發(fā)炎、氣腫，這就是前一帖子,，論“手感”,，一直反復(fù)在說明的地方。
一般而言,，只要角度,、方向正確，醫(yī)者的手指尖（拇指,、食指或中指）或指甲尖（用于傷筋位置極小或深層處）,，貼在那有異響的傷筋下方，指尖和傷筋約成垂直（90度）,，撥的位置約是傷筋的中央,，指尖和傷筋約成鈍角120°- 180°方向，如下圖所示,， 往上輕輕一挑,，就會把它跳回槽。假如挑不回去,，就再試幾下,，再不成，就須再找其他方向過來影響該處的傷筋,。
一般這傷筋一歸槽則酸痛,，馬上消失。
# 2
手法 撥,、捏,、揉、點,、按,、推、拉拔,。
注重排病氣, 是我整個按摩過程中最重要的一步,，而這是一般從事按摩、推拿,、正骨者,，所疏忽的。因這是攸關(guān)于醫(yī)者的療效的地方,。蓋病氣是經(jīng)由經(jīng)絡(luò)在傳導(dǎo),，因此，扶正祛邪,，邪去正自生,。
現(xiàn)在的按摩推拿業(yè)，五花八色，讓人無所適從,。因此,，是該回歸老祖宗的經(jīng)絡(luò)理論，整體性的治療,，非不得已少做局部性的治療,。 對撥筋按摩而言，整個過程均是在處理傷筋及病氣聚集之處,，分緩急輕重,，一關(guān)一關(guān)的處理掉，由上而下推至四肢而排病氣出去,。
手感是最重要的,，無時無刻不是在找那些蛛絲馬跡的病氣。人體的自然運作,，對于病氣的處理是十分公正的,，并不會混亂無章可循，不會亂越雷池的,。
揉,、捏： 一般是用在雙手可握住的地方，像,，頸部,、肩膀、雙手臂及雙大,、小腿,。主要是把病氣感至四肢的尾端。
推： 用整只手掌或掌根,、大,、小魚際或指腹，對較深或淺均可用,，像,，背、腰,、及雙大,、小腿。主要是把病氣感至四肢的尾端,。
點及按：用指尖或部分手指或整只手掌重壓某點或局部地方,，主要把聚集的病氣打散開,。
拉拔： 就是把身體推過來的病氣由手及腳趾頭把氣拉出去,。一般拉拔有效的話，那拉拔會有很清脆的聲音，如沒聲音,，須在做一次,。
撥及揉： 前面于講過，這是我最常用的兩個手法,，一面檢查,，一面治病，隨檢隨治,。在檢查時,，并不能局限手指頭的觸診，而是醫(yī)者任何接觸到患者的地方,。 如下圖治胸部及心窩（檀中穴）甚至整個胸骨的疼痛：
這是和胸大肌有關(guān),，醫(yī)者的掌根按著患者的檀中穴，或是肩關(guān)節(jié)的肱骨頭下方,，轉(zhuǎn)圓圈的壓揉,，就可查出一些線索，一般那是在兩端的肋間韌帶或肌腱,，常常中間的病氣會讓人感覺中斷的,，但，它就是互相影響的,。 另外,，在治療時，可適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)動大臂來帶動肩關(guān)節(jié),，此時醫(yī)者去感應(yīng)那些線索上傷筋的病氣強弱,，找到最強的病氣反應(yīng)，就是肩關(guān)節(jié)受傷的角度,，可在這位置上去撥筋,。
# 3 手法要領(lǐng): 1. 巧力: 撥筋過程因是在傷筋上撥接觸點定是會疼痛的，我們又須要在那里撥筋,，因此,，我們是須盡量把疼痛減到最低的程度，是有些技巧可降低,，但無法有無痛的按摩,。一般有幾點須注意的： a. 整體性的治療：依著經(jīng)絡(luò)走向來思考的。 b. 由遠而近：就是不要一下手就是在他最痛的病灶或傷筋處,，采取迂回策略,。尤其是對于有腫的新傷，定要先疏通阻塞的經(jīng)絡(luò)及傷筋,，再回來醫(yī)病灶處,。 c. 絕大部分的傷筋是在關(guān)節(jié)附近,，有異響聲的就是傷筋，脫離它的“床位”,，手撥動時的聲音,，那就是牽連關(guān)節(jié)運動的韌帶或是肌腱。 我們在撥筋時,，定須好好利用巧力,，不用蠻力硬搬（依山不轉(zhuǎn)則路轉(zhuǎn)的原則），就是用相對的力量,，如以右手食指來撥,，力量的方向是由上向下，左手輕輕的轉(zhuǎn)動那關(guān)節(jié)的力量,，或是最近端會牽連這傷筋的關(guān)節(jié),，這會把傷筋牽動起來，力量的方向是由下向上,，這種相對的力量可減輕大半的疼痛,。這功夫練熟後，再進一層,，改為轉(zhuǎn)圓形運動方式的力量,，則患者的疼痛會更輕，但這指下的靈敏度就須更敏銳,，來分辨下手的時機,，醫(yī)者須慢慢的去練習(xí)體會的。這就是“醫(yī)宗金鑒,，正骨心法要旨”說的,，“一旦臨癥，機觸于外,，巧生于內(nèi),，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出,?！?/b> 2. 信心：剛開始在學(xué)習(xí)時，均會存懷疑的態(tài)度,，啟有撥動一小部分有異響聲的傷筋,，就能解除那里的全部或部分的酸痛，還有,，它又會影響到遠端的另一傷筋或是病灶,，這真是醫(yī)者須慢慢體會，由治療中慢慢的增加信心,，就會慢慢的藝高膽大了,。 3. 放松：不管是醫(yī)者或是患者,，均須隨時提醒，“放松”,，因患者沒放松，傷筋會被其他的肌肉蓋住,，顯現(xiàn)不出來,。另外，醫(yī)者的肩頸放松,，定須無時無刻提醒自己,，以免傷害到自己。 4. 指甲撥筋：有些地方的傷筋細如發(fā),，如在臉部,、眉骨及某些關(guān)節(jié)上較細的筋。 5. 依基本按摩法,，在每一停頓之穴位上壓揉時,，均是在排病氣，亦是在找可疑疼痛的病源,。 6. 病灶或傷筋處之判斷：如在某處疼痛,，（假設(shè)頸部疼痛），但無法分辨所找之處是否為病灶或傷筋處時,，（假設(shè)為肘部的傷筋）,，如醫(yī)者右手稍使力的按處，（肘部的傷筋）,，左手轉(zhuǎn)動患者疼痛處的關(guān)節(jié),，（即頸部），假如患者自己直接的感覺該處,，（頸部）,，的疼痛已不見了，或是減輕很多,，則這肘部的傷筋就是正確的位置,。 # 4 方法:
其實憑手感治病是無啥方法的，因一切全由觸診而來的,，發(fā)現(xiàn)那里有異響聲,，有積氣腫的發(fā)炎，就尋線,，把它撥筋治療,。
傷筋的問題，很多是人的關(guān)節(jié)被肌肉引伸過度造成的,。因此,，全身互相牽連的傷筋,，很多是呈 X 交叉型，譬如,，某人以右手丟球,，或拉東西，因姿勢不正確,，常會由肩部,、頸部肩胛骨上的肌肉牽連到左胯骨；同理,，左肩頸也會牽連到右胯骨,。同樣情形，左肩頸也會牽連同邊的左胯骨,，則這傷筋又是呈直線型,。 骨盆及脊椎在人體是非常重要的，支撐著全身,，正因此,，它也會因上半身，受肩頸背的傷而影響,；也會受下半身的腿,、膝蓋及腳踝的影響，漏掉治療一部分,，則骨盆的問題就會處理的不完全,。此外，脊柱和骨盆因運動,，而彼此拉扯,，造成腰、骨盆的問題,，成為不好處理的地方,，這留待以后再談。 我一再強調(diào)排病氣在治病過程中的重要性,，而這病氣是須經(jīng)由經(jīng)絡(luò)排泄出去,，經(jīng)絡(luò)如沒通，各家就須各展神通,，用各自的方法將其打通,。 延續(xù)基本按摩法的精神，每回治病須盡量由頭按摩至手及腳,；如因時間關(guān)系,，至少也須到手或腳，而把病氣排泄出去,，當(dāng)然,，這過程就是我們查病及處理傷筋了,。
因此，全身按摩過程中,，會分成三段： 1. 頭,、頸、肩及上肢：一般我采取坐姿,，全用手指的點,、揉、捏及撥筋法,。 肩關(guān)節(jié)對上半身的疼痛是很關(guān)鍵的地方，會采取俯臥及仰躺而姿勢均是以全掌來推揉,，因此,，整個觸診的靈敏度范圍就在整個手掌上了。 2. 背,、腰,。骨盆及腿：一般我采取俯臥，頭不須如正脊的擺正,，而是,，或左或右看的置于按摩床上，雙手上舉,，因這樣傷筋才會顯現(xiàn)出來,。 再來，就是以整個手掌來查這整片式的傷筋,，是成X交叉型,，或是直線型的，手感須能覺察出那積氣腫的病氣在那邊,，是由那里到那里,，手須能摸出來，再來就是以掌指稍使力的推,，手下有澀澀的,、卡卡的感覺就對了，如沒摸到傷筋而推,，效果絕對不好的,。有不對的地方，患者會說痛,，就有傷筋,，撥開了，再推,，會有很順手的感覺,，不會有卡卡的,，就代表把這病氣推開至下一關(guān)節(jié)處了。 如腰胯有問題的,，#3的腿,、膝蓋、腳的問題處理完後,，須改為仰躺著,，來處理骨盆、腹部的傷筋,，這就牽連到骨盆的處理,，后文再述說了。 3. 腿,、膝蓋,、腳：由腰至膝蓋至腳的推法中，也延續(xù)著#2點的推背法,，會成X交叉型,，或是直線型的，因每人的受傷角度不同,，牽連不同的肌肉,，傷筋的路線就不盡相同，也是須經(jīng)有手感來處理,，最后,，還是拉拔病氣，由趾頭出去,。 這里就牽涉到人們最多疼痛的腰,、腿、膝蓋,、腳的處理了,。留下一貼治病法再來述說了。
經(jīng)由這種方法的撥筋按摩,，一般沒經(jīng)過如開刀手術(shù)或針刀等外來破壞性的治療者,，或是臟腑引起的疼痛，或是氣太虛弱的年長者,，不須幾次就能取得很高的療效,。
今天講的掌推法是有些難度的，手感須很好,，就留給有興趣者慢慢去摸捜,，練習(xí)，熟能生巧的。 |
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