問題1：
寶寶腹瀉主要有哪幾種,？痢疾,？腸炎？感冒,？消化不良,？

回復(fù)：其實腹瀉就是各種原因?qū)е碌奈改c道功能出現(xiàn)問題后引起的排便次數(shù)增多,，大便稀水樣的一種狀況,，是一個變化后的結(jié)果。所以我們家長發(fā)現(xiàn)了這樣的情況,，就考慮是腹瀉,。腹瀉有兩大原因，一種是非感染性因素,，一種是感染性因素,。一般非感染因素比較簡單，是喝了涼水或者是吃了涼的食物或者是對某些食物不耐受,，比如說過敏或食物中毒等可以出現(xiàn)腹瀉,。一般這類腹瀉大便檢查都不會出現(xiàn)特別的表現(xiàn)。而另外一類是感染性所致的,，可能會導(dǎo)致腹瀉,，同時大便會有一些表現(xiàn)，比如說細菌性腸炎,，大便內(nèi)可以檢到紅細胞,、白細胞，或者是膿細胞,，而病毒性腸炎可能會檢測到特別的病毒,，比較說輪狀病毒，所以遇到孩子腹瀉后,，家長除了解決他常規(guī)的表現(xiàn),，比如說發(fā)燒、嘔吐等,，最好將孩子的大便送到醫(yī)院進行檢查,，這樣的話比較利于尋找原因，確定適當?shù)刂委煛?/span>

問題2：
生理性腹瀉是怎么回事,？母乳性腹瀉就是生理性腹瀉嗎？需要治療嗎？
回復(fù)：腹瀉本身是病理性的,，沒有生理性腹瀉之說，之所以很多人還延用生理性腹瀉之說,，就是因為對腹瀉的概念認識不是很清楚,。我們剛才提到了排便的性狀和次數(shù)發(fā)生變化后，我們才認為是腹瀉,，而孩子因為喂養(yǎng)方式的不同,，一直存在的這種現(xiàn)象，我們不能稱之為腹瀉,。比如說母乳喂養(yǎng)的孩子,，每天排便的次數(shù)較多，每天為6-8次,，每次排便性狀偏稀,，有可能成為稀水狀，這不代表腹瀉,，所以我們一定要認識腹瀉的確定定義,，才能對孩子的情況得出一個很好的評估。

問題3：
什么樣的腹瀉需要去看醫(yī)生,？
回復(fù)：孩子出現(xiàn)腹瀉后有兩種情況必須看醫(yī)生,，一種是全身狀況非常嚴重，比如說高熱,，精神狀況非常差,，嘔吐嚴重等，另外一種是腹瀉導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了脫水的癥狀,。什么叫脫水,，就是體內(nèi)大量的水分及礦物質(zhì)快速丟失導(dǎo)致體內(nèi)的臟器出現(xiàn)功能不全的狀況，如何及早發(fā)現(xiàn)脫水,，其實是比較簡單的,，比如說孩子已經(jīng)連續(xù)4個小時沒有排尿，口腔粘膜比較干燥,，孩子哭的時候沒有眼淚,，都是脫水的早期表現(xiàn)，遇到這些情況必須帶孩子到醫(yī)院,，及時進行補液治療,，否則有可能使情況加重,，出現(xiàn)非常危及的情況。

問題4：
為什么有的寶寶經(jīng)常腹瀉,？
回復(fù)：經(jīng)常腹瀉我們醫(yī)學上稱為慢性腹瀉,，其實在說到慢性腹瀉之前，還是希望家長確切一下腹瀉的定義,。因為母乳喂養(yǎng)的孩子,，大便就是稀，次數(shù)就是多,，家長不要認為這是慢性腹瀉,。真正的慢性腹瀉是因為胃腸道受到的損傷比較嚴重，治療沒有使其痊愈時又受到了藥物,、不易消化的食物,，甚至其他病原菌的影響，使其損傷,，很難達到完全愈合的狀況,，因此導(dǎo)致對食物消化吸收能力下降，形成了慢性的腹瀉,。胃腸道損傷與其他部位的損傷,，道理雖然相同，但是其他部位的損傷,，可以通過休息,，減少刺激等方法加速其痊愈,。比如說皮膚上出現(xiàn)破口后,，我們可以通過覆蓋、減少刺激,、涂抹藥物加速其痊愈,，而胃腸道損傷后不但不能使用上述的任何方法，而且還要持續(xù)的加工消化食物,，這樣就導(dǎo)致了胃腸道的恢復(fù)相對緩慢,。為了能夠使受傷的胃腸道盡快地恢復(fù)，在孩子出現(xiàn)腹瀉時,，除了根據(jù)不同原因選擇適當?shù)乃幬锿?，特別要注意選擇適當?shù)氖澄铩１热缯f腹瀉時我們都建議給小嬰兒提供不含乳糖的配方奶粉,，給孩子服用益生菌制劑,，減少肉類蛋白質(zhì)食物的攝入，其目的就是為了減少胃腸道的負擔,，促使其痊愈,。言外之意就是說孩子腹瀉期間不要以營養(yǎng)作為主要的進食標準,，而是在保持孩子生理狀況的前提下，促使腸道盡快痊愈,。否則對腸道刺激過多,，會出現(xiàn)慢性腹瀉的發(fā)生。

問題5：
寶寶綠便有問題嗎,？
回復(fù)：寶寶綠便就是代表著腸道對食物消化的不完全,，有兩個前提，一個前提是疾病狀況下,，包括腸道本身的疾病和全身的疾病,，因為胃腸功能受到了影響，消化吸收功能出現(xiàn)了不良現(xiàn)象,，形成了綠便,；再有一個前提就是說孩子食入過多，超過了胃腸道消化的能力,，或者是食物的過雜也超出了胃腸道消化的能力,，而形成了綠色大便。對于出現(xiàn)綠色大便時家長一定要考慮是孩子的身體狀況出現(xiàn)了問題,，還是給孩子提供的食物數(shù)量或性狀超過了孩子自身所能夠接受的能力,。

問題6：
寶寶腹瀉能吃黃連素或氟哌酸這類成人的止瀉藥嗎？為什么,？
回復(fù)：黃連素或氟哌酸這類成人的止瀉藥絕對不能用于12歲以下的孩子,，因為它們可以影響孩子的骨骼發(fā)育，這是有實驗證據(jù)的,。其實孩子腹瀉時不應(yīng)服用止瀉藥,，因為腹瀉如果要是病菌引起的，止瀉后病菌存在體內(nèi)就會導(dǎo)致更嚴重的問題,，比如說細菌毒素中毒,，休克等嚴重的情況。腹瀉要根據(jù)原因考慮適當?shù)乃幬锘蝻嬍持委?，當腸道恢復(fù)正?；蚧净謴?fù)正常時，腹瀉自然就會停止,，而不是靠止瀉止住的,。

問題7：
qqbb18：我的寶寶是過敏嗎？
崔大夫您好,，真是好高興能在這里見到您,！我家寶寶2歲半，過敏性鼻炎+濕疹的那個，聽您的指點昨天去查了血液過敏源,，報告如下：
過敏原IU/mL濃度分級有效
戶塵螨0.290.8無
屋塵0.000.0無
矮豚草0.230.7無
牛奶0.681.9低
牛肉0.511.5低
羊肉0.260.7無
總IGE>200
(其余數(shù)值為0略)
1,、寶寶的過敏嚴重嗎，好象都是“低”和“無”呢,！
2,、我問了醫(yī)生，有的說只要注意“低”的過敏原即可（即牛奶和牛肉）,，有的說只要有數(shù)值的都得注意,，不知哪個正確？
3,、其中最高為牛奶,，我們已經(jīng)2歲半了，是直接斷奶呢,，還是轉(zhuǎn)水解蛋白奶粉,？如果轉(zhuǎn)的話，是要先轉(zhuǎn)紐康特再過渡能恩超級金盾呢,，還是可以直接轉(zhuǎn)金盾（因怕紐康特買不到）
另外我想用您推薦的益生菌療法：媽咪愛+杜秘克（我們現(xiàn)在用貝分控制鼻炎）
1,、是要等貝分（鹽酸西替利嗪）停了，才能用益生菌療法,，還是二者可以同用,？
2、吃金盾還要吃媽咪愛嗎,，還是只吃杜秘克就行了,？
3、我們現(xiàn)在2歲半了,，才用這個療法是不是效果不理想了,？（真是可惜沒有早一點認識您，象您這樣的好醫(yī)生要是能多幾個該多好）
4,、上次您說要慢慢減量,，具體怎樣的劑量用多長時間，請您給指點一下好嗎,？
不好意思，我的問題有點多,，真是太麻煩您了,！謝謝！

回復(fù)：過敏檢查結(jié)果提示IgE大于200,，說明孩子確實存在過敏,，因為正常值小于100，特異IgE提示孩子對包括牛奶在內(nèi)的食物和部分吸入物有過敏,，這樣的話我們要從生活上特別地注意,，首先將牛奶應(yīng)該換成水解蛋白的奶粉,，可以選擇能恩超級金盾。對于其他可疑的過敏食物我們可以暫停3個月,，對于吸入物的過敏,，我們應(yīng)該注意家里的生活方式，比如家里去掉吸塵器,，用清水擦洗,。這樣可以減少孩子吸入灰塵等的機會，就可以減少吸入物對孩子的刺激,，這些都是躲避療法,，它的作用只能達到部分效果。

提高孩子自身的免疫能力,，可以達到主動治療的辦法?，F(xiàn)在我們比較推薦的是益生菌和益生元的治療。非?？上У囊稽c是我們國內(nèi)的益生菌制劑效果還不甚滿意,，我們只能選擇媽咪愛、培裴康,，如果家長有可能從國外去買Culturelle這個牌子的益生菌制劑,，因為它含有的是確實能夠提高孩子免疫力的LGG細菌。如果使用這種制劑3個月效果會比較明顯,。在使用益生菌的同時,，可以加用益生元制劑，這是我們大家比較熟悉的杜秘克,。益生菌加益生元治療與任何治療不相沖突,，只是服藥時間要與其他藥物間隔一個小時以上的時間，只要孩子出現(xiàn)急性過敏癥狀,，比如說急性蕁麻疹,，嚴重的流涕或者咳嗽等癥狀時可加用抗過敏藥物。

問題8：
qqbb18：可以使用牛奶脫敏法嗎,？
崔大夫您好,，我是剛才那個對牛奶過敏的寶寶。
我查到有牛奶脫敏法：先停用牛奶兩周（改用其他代乳品）,，然后用10毫升鮮牛奶喂一次,，觀察其反應(yīng)，即使有些過敏反應(yīng),，如果不是嚴重影響寶寶健康的話,，再隔三天后繼續(xù)喂牛奶15毫升，然后每隔三天喂鮮牛奶20－30毫升，如隨著喂奶量的增加,，臨床癥狀而減輕,，則說明脫敏有效，可逐漸增加喂牛奶量,，同時縮短進食時間,，直至完全恢復(fù)原來的喂奶量。您說這種方法適用我們寶寶嗎,？
回復(fù)：現(xiàn)在孩子已經(jīng)2歲半,，而且不僅僅是對牛奶蛋白過敏，即使使用牛奶脫敏法,，也只能達到部分效果,，家長可以去試，但不要期望值過高,。

問題9：
媽咪愛適合哪種情況,？
回復(fù)：媽咪愛屬于益生菌制劑，可以調(diào)節(jié)胃腸道的消化和吸收以及蠕動的功能,，所以對胃腸道不適,，比如說腹瀉、便秘時都可以選用,。但是媽咪愛還不具備提高免疫力的作用,，跟上面說的LGG相比，功能還是有一定的欠缺,。

問題10：
寶寶腹瀉需要打點滴嗎,？
回復(fù)：腹瀉是否需要打點滴決定因素是不是腹瀉的原因，而是腹瀉是否引起孩子出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,，輸液是為了糾正脫水的,。

問題11：
秋季腹瀉如何預(yù)防？可以打疫苗嗎,？
回復(fù)：秋季腹瀉是由輪狀病毒所致,，而輪狀病毒是可以通過呼吸道和消化道引起的，所以有時候很難預(yù)防,。輪狀病毒疫苗是可以預(yù)防輪狀病毒引起的秋季腹瀉,，建議在適當?shù)臅r候應(yīng)該給孩子接種輪狀病毒，一般我們都建議2個月,、4個月,、6個月的孩子連續(xù)接種三次。有些輪狀病毒疫苗產(chǎn)品可能會建議接種2次,，所以建議家長在給孩子接種疫苗之前，閱讀一下疫苗的說明書，了解一下產(chǎn)品是怎么推薦的,。

問題12：
秧秧媽媽：寶寶感冒吃什么藥,？
崔大夫您好，寶寶現(xiàn)在四個半月,，已經(jīng)是第三次感冒了,，這次感冒的癥狀包括輕微鼻塞，偶見咳嗽,，喉嚨紅腫,，不肯喝奶。我給他服用一天三次的艾暢和每天一次的保嬰丹,，可以嗎,？請問寶寶一般感冒是不是只服用艾暢就可以了呢？我們這里的醫(yī)生一見感冒就說要服用抗生素,，我很排斥抗生素,，不想給寶寶用。就我了解,，大部分感冒都是由病毒引起,，那是否在服用艾暢的同時也加服一些抗病毒的藥物呢？謝謝,！
回復(fù)：四個半月的孩子,，其實很難出現(xiàn)我們說的感冒，孩子出現(xiàn)了鼻塞或偶爾咳嗽,，很可能與胃食道反流有關(guān),，再有就是孩子的喉嚨紅腫是很難確定，因為小嬰兒的喉嚨都是相當?shù)爻溲?，具體的吃奶不好應(yīng)該考慮是否與喂養(yǎng)方式有關(guān),，我不是太建議給這么小的嬰兒用藥，包括艾暢在內(nèi),，更不提倡給孩子用抗生素,，所以家長一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，確定一下孩子是否真正出現(xiàn)了“感冒”,，因為感冒的表現(xiàn)是很多現(xiàn)象公共的表現(xiàn),，孩子才4個多月，不要拿大人的感覺和經(jīng)驗去套孩子的表現(xiàn),，這樣非常容易造成過度治療,。因為任何藥物都會刺激孩子的胃腸道，有些藥物還會造成孩子的嘔吐和腹瀉,。

問題13：
秧秧媽媽：腹瀉要用抗生素嗎,？
崔大夫您好,，寶寶現(xiàn)在四個半月，１５斤多,，６５ＣＭ高,。一個多月大的時候，我給他喂了西瓜汁,，第二天又接著喂蘋果汁,，當天晚上開始拉肚子，隨后住院三天,，出院后發(fā)燒又住院四天,，之后調(diào)理了十幾天大便才恢復(fù)正常。期間服用了媽米愛,，培菲康,，思密達，?？虅?。在醫(yī)院吊針時主要用的藥物包括葡萄糖、維生素,、喜炎平,、炎琥寧等。寶寶大便正常后,，一天1-2次,，但是總是有一些白粒粒，剛滿四個月時我又開始添加蘋果汁,，結(jié)果第二天大便有點稀,，就停止添加了。四個半月時添加少量米粉,，第二天大便有很多白色粒粒,，到現(xiàn)在一個星期了，大便還是有白色粒粒,。就在我添加米粉的第三天,，寶寶感冒了，給他服用了一天艾暢,，三天清熱解毒口服液,，喉嚨紅，不肯喝奶等癥狀有所緩解,。

請問,，寶寶的腸胃功能是不是上次拉肚子后就一直沒有完全恢復(fù)呢？我應(yīng)該怎么做才能讓寶寶順利接受輔食又不會出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象呢,？寶寶現(xiàn)在好象還有鼻塞,，偶爾一兩聲咳嗽,，還要服用感冒藥嗎？我們這邊的醫(yī)生一感冒就開抗生素,，我不肯給寶寶吃,，他們就說服用抗生素可以預(yù)防肺炎,，是這樣嗎,？有必要給寶寶吃抗生素嗎？寶寶才四個多月,，已經(jīng)有三次因為喉嚨紅腫不肯喝奶了,。今后我要怎么預(yù)防和護理寶寶呢？出現(xiàn)喉嚨紅腫,，一般給寶寶服用什么藥物比較好呢,？

回復(fù)：其實第一次的腹瀉，并不是什么嚴重的問題,，是第一次住院多種藥物的治療導(dǎo)致孩子的胃腸道的情況更加嚴重,，特別是抗生素對孩子胃腸道損傷其實是很嚴重的，家長要有些耐心,，現(xiàn)在繼續(xù)給孩子添加少量的米粉,，孩子的大便會慢慢變正常，也就意味著孩子胃腸道慢慢恢復(fù),，大便中的白色粒粒,，說明孩子的胃腸道對米粉的消化能力不足，并不意味著要停掉米粉,。

現(xiàn)在孩子偶爾一兩聲咳嗽和鼻塞并不意味著孩子有感冒,，其實我不建議給孩子用任何藥物，再有就是糾正家長的錯誤觀念,，抗生素是不能預(yù)防肺炎等感染的,，抗生素只能殺滅細菌，并不能預(yù)防細菌感染,，所以說只有明確了真的細菌感染,，才有必要選擇抗生素，再加一句,，病毒感染服用抗生素是沒有任何效果的,。

問題14：
譚盈盈：為什么便中有紅細胞？
崔大夫你好,，我的兒子生于07年12月28日,，現(xiàn)在10個月。在9月15日的時候因為吃了銀鱈魚而突然拉了肚子,，搞了半個多月,，好了之后10月幾號又感冒,，十天后感冒好了，但10月19日突然單獨便出粘液,，顏色清亮,，但有一點點紅色像血的東西。經(jīng)檢驗結(jié)果如下：
粘液：四個加號,，紅細胞：2---5,，性狀：稀，顏色：黃,，白細胞：一個加號,，其余值正常。肉眼看寶寶的大便有一些不消化的胡蘿卜和菜,，但早上的大便不稀,，有的時候拉第二次才稀。次數(shù)也正常,，醫(yī)生開了頭孢克肟顆粒每日兩次,，吃了三天?？吹酱蟊阏Ａ?，我們第四天停了藥，但第五天他又拉出粘液,，并且肉眼看粘液較上次混濁并且紅色的東西更多了,。咨詢醫(yī)生，又繼續(xù)吃頭孢克肟,，并加上利特靈每日3次每次2粒,。醫(yī)生說兩天后再化驗大便，如果還不正常就要吊水消炎了,。

我不愿意讓寶寶輸水,，在吃了三天藥后10月28日又換了一家醫(yī)院檢查，結(jié)果如下：
紅細胞：2----4,，白細胞：未見,，顏色：黃，性狀：稀,。沒有粘液這一項,，但肉眼看大便性狀并不稀，顏色黃有一點點偏白,。
醫(yī)生開了頭孢克肟顆粒說繼續(xù)吃,，還開了金雙歧?？紤]到寶寶已經(jīng)吃了快10天的頭孢克肟了,，我在網(wǎng)上查了些文章,，在今天29號給他停了頭孢克肟顆粒，只給他吃金雙歧,。
寶寶從上次9月拉肚子開始就在吃金雙歧,，2盒之后因為金雙歧缺貨又換了合生元，每日兩次每次一袋,，又吃了一盒半,。但這次拉肚子要吃消炎藥，我暫時停了幾天合生元,。寶寶一拉肚子就換腹瀉奶粉,，現(xiàn)在吃的是美贊臣的腹瀉奶粉。醫(yī)生說不吃水果,，不吃其他輔食，我們就給他吃白稀飯和腹瀉奶粉,。（不知道胡蘿卜應(yīng)該不應(yīng)該給他吃,，以前拉肚子我們都給他吃了的。）寶寶的大便看起很正常,，次數(shù)也正常,，精神也好，喝奶吃飯都不錯,，但就是大便有紅細胞,，和突然拉出粘液來（也只有兩次）。我也不知道應(yīng)該怎么辦,，以前拉肚子都沒有粘液和紅細胞,。給他停了消炎藥也不知道對不對。現(xiàn)在寶寶大便不正常,，也不敢給他吃什么輔食,，每天吃稀飯喝腹瀉奶粉，害怕營養(yǎng)跟不上,。9月拉了肚子到現(xiàn)在重量都還沒有長,。所以我想問問崔大夫，現(xiàn)在應(yīng)該怎么給他吃藥,？能喂其他的食物嗎,？大便有紅細胞是怎么回事？崔大夫還有其他什么建議嗎,？因為明天上班沒有時間參加你們的在線答疑,，所在現(xiàn)在三更半夜還在寫，請崔大夫指導(dǎo)一下我這個焦慮的新媽媽,。

回復(fù)：我認為孩子當時的情況根本就不是感染所致,，是因為銀鱈魚導(dǎo)致的胃腸道的損傷,，這就是我們平常說的食物不耐受。胃腸道損傷就會導(dǎo)致胃腸粘膜破損,，自然就會出現(xiàn)大便中帶有少量紅細胞的現(xiàn)象,，有時還會出現(xiàn)一定的白細胞，所以家長不要認為大便中有紅細胞和白細胞就是感染,，就給孩子服用抗生素,，其實抗生素會使胃腸道的損傷更為嚴重，建議家長停掉抗生素給孩子服用益生菌制劑,，比如說家長已經(jīng)選擇的金雙歧,。要連續(xù)服用金雙歧2-4周，效果才能夠得到穩(wěn)定,。在此期間食物要慢慢地復(fù)雜起來,，以適應(yīng)胃腸道的能力。

問題15：
天天寶貝：寶寶腹瀉幾天能好,？
崔大夫您好,！寶寶快11個月了。周日下午保姆給他吃了在冰箱中放了三天的木瓜,，用微波爐加熱給他吃,。傍晚醒來后一直吭吭的哭，過了一小時,，哇的一下子把木瓜全吐了出來,，之后還一直哭，估計是肚子痛,。八點我送醫(yī)院急診,，在路上因孩子肚子餓要喝奶，就給他喝了,。到醫(yī)院后就全吐了,。驗了指血，白細胞２.4萬,，醫(yī)生要輸液,。后來沒輸改為吃藥（頭孢克肟＋媽咪愛）。夜里睡覺孩子還是哭,，估計肚子還是不舒服,，第二天早上起來后就腹瀉了二次，便水樣,，黑黃色,。又送到醫(yī)院去，因留的便標本超來兩小時要求重新取標本，但孩子一時又不拉,，最后開了藥回家,。（原來的兩種藥加上嗎丁林＋醒胃沖劑+益生菌藥名字忘記了）。這兩天孩子不吐了,，但一天都拉五六次,，蛋花樣。昨天驗了便標本,，沒發(fā)現(xiàn)異常說是普通腹瀉,，要求繼續(xù)吃藥。因孩子腹瀉沒敢給他吃太多,，都是少量奶+米粉+白粥,，孩子每次喝了奶都不夠，不知道像這樣的腹瀉還要幾天才能好,？謝謝崔大夫解答,。

回復(fù)：既然大便檢查結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)問題，就不要使用頭孢克肟,，因為這是一種抗生素,，會加重胃腸道的損傷。我建議只保留媽咪愛就可以了,，孩子的腹瀉會慢慢地好轉(zhuǎn)，在這個期間可以給孩子服用不含乳糖的奶粉,，另外要給孩子喝足量的水,，預(yù)防脫水。

問題16：
張先生：早產(chǎn)寶寶腹瀉怎么辦,？
崔大夫您好：我家寶寶是個早產(chǎn)兒35+2周出生,，現(xiàn)在快七個月了，在三個多月的時候因為口服抗生素后就不好好吃奶,，每天也就300毫升左右,，大便也不好有時帶粘液，有時是綠色,，帶到醫(yī)院看了說是消化不良,，吃了復(fù)方胰酶片和金雙歧有點作用但停藥后就又不行了，后來又給吃了嬰兒健脾散也不是很理想,。9月15號開始拉肚子一直到10月2號才好,，(期間大便化驗正常），但大便還是帶粘液或綠色,，舌苔很厚,。崔大夫，我家寶寶倒底怎么了，他的消化功能就這么差嗎,？我應(yīng)該怎么辦呀,？

回復(fù)：這是一個非常典型的抗生素使用導(dǎo)致的胃腸功能不良的情況，所以要連續(xù)使用金雙歧2-4周,，使胃腸道功能得以逐漸地恢復(fù),。

張先生：昨天寶寶咳嗽的歷害，看了醫(yī)生說是氣管炎,，要吃抗生素嗎,？應(yīng)該用什么藥呀？
回復(fù)：氣管炎并不意味著是細菌感染,，所以是否使用抗生素要決定于引起氣管炎的原因,。
張先生：孩子因為長期消化不良能補鈣嗎，怎么補,？哪種鈣更好吸收,？
回復(fù)：孩子真的缺鈣嗎？其實哪種鈣劑都不如食物好,，富含鈣的食物包括奶制品,、新鮮的糧食、瘦肉類食物,。但是家長一定要注意,，孩子是否缺乏維生素D，因為食物中維生素D缺乏會導(dǎo)致鈣吸收不良,，現(xiàn)在建議孩子應(yīng)該每天攝入400個國際單位的維生素D,。再次強調(diào)佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病，而不是缺鈣性佝僂病,。

問題17：
anran：7個半月寶寶大便一直不好,，怎樣調(diào)整？
崔大夫：您好,！我家寶寶差10天就滿8個月了,，從3個月開始大便一直不規(guī)律（3個月前一直很好，每天1-2次）,，曾經(jīng)給喝過蘋果水,、胡蘿卜水，效果不太好,，最長9天,，一般都5-7天大便一次，大便不是很干,，但放的屁很臭,！以前一直吃母乳，3個半月后因為我要上班，每天上午加30ml,，下午加60ml的配方奶,，其余時間還是吃母乳。從5個半月開始添加輔食后,，大便次數(shù)縮為3天1次,，最近可隔天1次，但是大便性狀干結(jié)?，F(xiàn)在有幾個疑問請教：
1,、孩子大便一直不好，是什么原因,？這么長時間了,，對孩子的腸胃發(fā)展影響大嗎？怎樣調(diào)節(jié),？
2,、在輔食添加上，可以和正常的孩子一樣添加嗎,，在品種和食量上怎么控制,？
謝謝崔大夫百忙中給予回復(fù)！

回復(fù)：如果孩子目前的生長發(fā)育正常,，說明孩子近幾個月排便情況的變化對其沒有產(chǎn)生影響,，家長不用過于擔憂。但是,，要注意給孩子服用含有纖維素的食物緩解大便性狀干結(jié),，在孩子的食物內(nèi)可以添加綠色蔬菜，將蘋果水,、胡蘿卜水轉(zhuǎn)換成蘋果泥和胡蘿卜泥，都會取得一定的效果,。
每個孩子胃腸道的發(fā)育都不盡相同,，所以給孩子添加輔食，都要考慮到孩子胃腸道的能力,，不要與別的孩子進行比較,。再有孩子的食量與孩子自身是有很重要的聯(lián)系，不要過于強求,，在品種上要注意鮮牛奶,、雞蛋清、大豆,、海鮮不要給一歲以內(nèi)的孩子,，以防過敏。

問題18：
waterlity：崔大夫：您好！
我兒子4個半月了,，身長70厘米,，體重9.5公斤，混合喂養(yǎng),，一天5~6次,，一次120毫升，以奶粉為主,。3個月的時候腹瀉了幾天,，開始換成雀巢能恩超級金盾以來一直是綠色大便，一天一次,，糊狀,，有臭味兒。這樣的大便正常嗎,？
從前天開始吃雀巢米粉,，一次一勺，一天一次,，這兩天每天大便3次,，比原來稀一些，還能繼續(xù)吃米粉嗎,？
另外,，從前天晚上開始流清鼻涕，一直到現(xiàn)在,，時好時壞,，不發(fā)熱，但是晚上睡眠差,，是感冒了嗎,？可以采取什么措施或者吃什么藥呢？
他一直不太喜歡喝白開水,，我就買了貝因美的嬰兒葡萄糖,，加上他就能喝不少，可以一直給他加嗎,？
謝謝,！還有就是媽咪愛或培菲康可以一直吃嗎？一次吃多少,？一天吃幾次呢,？

回復(fù)：首先你的孩子生長得有點太快了，應(yīng)該超過了正常的高線,，這樣的話孩子的心肺負擔是很重的,，可能會出現(xiàn)睡眠質(zhì)量不好等現(xiàn)象,，流鼻涕跟胃食道反流等因素可能有關(guān)，對于這個年齡組的孩子來說,，是發(fā)育中的問題而不是疾病,。
能恩超級金盾中含有乳雙歧桿菌，可能會導(dǎo)致大便偏綠,，家長不用擔心,。大便糊狀有臭味是很正常的現(xiàn)象，家長也不必擔心,。
您的孩子已經(jīng)超重了,，就別再給他喝葡萄糖水了，可以逐漸將水中葡萄糖的含量降低,，爭取盡快過度到白水,。
孩子已經(jīng)超重，建議多讓孩子在吃奶前處于趴著的狀態(tài),，增加孩子的運動,，延緩孩子體重過快增長。

問題19：
pangxiema：怎么區(qū)別孩子腹瀉是受涼造成的,，還是輪狀病毒造成的,？
回復(fù)：可以從大便中查找到輪狀病毒抗原，這樣就非常容易確定腹瀉是由于著涼或輪狀病毒感染的,。

問題20：
shuixin525：
大夫您好：我家小孩1歲半,，最近忽然食欲降低，發(fā)燒39℃左右,，口臭,、愛流口水，腹瀉,，精神狀態(tài)也不是很好,，已經(jīng)有三天了。請問這種情況是什么原因造成的,？應(yīng)該怎么治療,？
回復(fù)：發(fā)燒39度，肯定是不正常的,，應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院檢查才能確定治療，現(xiàn)在孩子有腹瀉應(yīng)該把大便標本送至醫(yī)院進行檢查,。提醒一下,，別忘了查大便中的輪狀病毒抗原。

問題21：
天天寶貝：崔大夫：Culturelle制劑在國內(nèi)是否買不到,，對于愛生病的寶寶是不是服用后有提高免疫力效果,？平時是否按說明書服用即可,？
回復(fù)：可以按說明書服用，現(xiàn)在國內(nèi)買不到,，是否可以探討一下像淘寶網(wǎng)這樣的網(wǎng)站可以淘到,。

問題22：
天天寶貝：什么是不含乳糖的配方奶粉？
謝謝崔大夫的回復(fù),。另想問一下,，您提到不含乳糖的奶粉是不是成份表里不含的就是，還是有特指的品牌,？
回復(fù)：不含乳糖的配方奶粉屬于特殊配方,，應(yīng)該不會在市場上買到，可以到醫(yī)院或者與奶粉公司聯(lián)系購買,。很多人將不含乳糖的配方奶粉俗稱“腹瀉奶粉”,。

問題23：
zhangyiner：寶寶總愛撓頭是什么原因？
崔大夫你好,！我家寶寶最近很愛撓頭皮,，睡著的時候也在撓，不知這是怎么回事,？
回復(fù)：我懷疑孩子可能頭皮上出現(xiàn)了濕疹,，建議家長帶孩子到皮膚科去檢查。

問題24：
pangxiema：腹瀉時,，吃奶煮的麥片可以嗎,？
每次我都是給孩子喝媽咪愛并注意腹部保暖，一般能好,。腹瀉時,，吃奶煮的麥片可以嗎？
回復(fù)：孩子腹瀉時可以服用媽咪愛,，腹部保暖是一種生活習慣,，如果平日腹部就蓋得非常少，就談不讓腹部保暖對腹瀉的影響,，腹瀉時最好服用不含乳糖的配方奶,，這時候如果選擇奶煮的麥片，當然不合適,。

問題25：
草莓餡餅：含水解蛋白的奶粉和普通的奶粉有什么區(qū)別,？
我的孩子開始吃您前面提到的雀巢能恩超級金盾奶粉，里面提到它是水解蛋白,，而且主要配料里沒有奶粉一項,，請問含水解蛋白的奶粉和普通的奶粉有什么區(qū)別？
回復(fù)：能恩超級金盾所含的蛋白質(zhì)是部分水解蛋白,，同樣來源于牛奶蛋白,，只是降低了牛奶蛋白引起的過敏現(xiàn)象,，所以我們認為超級金盾，有利于預(yù)防牛奶蛋白過敏,。

問題26：
qqbb18：我們用貝分的前兩天效果還可以,，可是從第三天開始就沒有任何效果了，一共服用了8天,，我停了貝分,，開始用益生菌+益生元的療法，說來也奇怪,，我們第一天用益生菌療法就很有效,，晚上鼻堵好多了，請問崔大夫：
1,、您提到的益生菌是培菲康和媽咪愛,，不知金雙歧可以用嗎？
2,、貝分后來效果不好,，是不是說明它不適用于我的寶寶，以后就都不用了呢,？
3,、請您給推薦針對過敏性鼻炎較好的藥吧（寶寶的癥狀：白天基本正常，但到晚上睡著后就鼻堵嚴重,，有時全靠口呼吸）,。萬分感謝！
回復(fù)：金雙歧也可以,，貝分后來效果不好,，就是說明它不適用于你的寶寶。對于孩子夜間鼻堵,，應(yīng)該考慮是否存在有腺樣體肥大,，不一定就是鼻炎所致，所以希望家長到小兒耳鼻喉科檢查,，再考慮治療問題,。

問題27：
張先生：益生菌一般可以服用多長時間？
崔大夫您好：我家寶寶是個早產(chǎn)兒35+2,，我們在5個多月的時候已經(jīng)服用金雙歧1個月,，可是效果不明顯，金雙歧最多可以服用多長時間?
回復(fù)：如果金雙歧效果不明顯,，可以換成媽咪愛或者是培裴康,，一般益生菌制劑可以使用2-3個月的時間。

問題28：
xufang：腹瀉時,，飲食方面要注意什么,？右腎輕度積水怎么辦？
崔大夫您好,，現(xiàn)有兩個問題請教,，謝謝！
1,、我兒子24個月大,，半個月前因吃了夏天購買的冷飲，夜里就發(fā)生嘔吐,，第二天大便發(fā)稀,，一天兩次，第二天解大便時呈蛋花狀,，經(jīng)醫(yī)院診為腸炎,，服用腸炎寧三天后大便正常，23號又吃了太多的湯圓,，兒子又拉稀了,，一天兩次，精神尚可,，我給他買了媽咪愛,，到目前大便時軟時稀，最近幾天又輕微感冒,，流鼻涕,，吃了三天的優(yōu)卡丹，兒子平常飲食以三餐為主,，外加酸奶,，牛奶各一杯，還有水果,，但是最近一個星期,，食欲很差，對什么都不感興趣,，請問這是什么原因引起的,，是否缺乏微量元素？飲食方面我們還要注意什么,？
2,、因吃了問題奶粉后，右腎輕度積水（經(jīng)查右腎集合分離系統(tǒng)7MM,，復(fù)查為5MM）我們這邊有醫(yī)生說沒問題,，5MM屬于正常范圍,。還有醫(yī)生說有問題，正常人不應(yīng)該出現(xiàn)積水,。請問哪一個說法正確,？這個問題一直困擾我很久。盼回復(fù),！謝謝,！

回復(fù)：由于家長給孩子吃了這個年齡不該吃的食物，導(dǎo)致胃腸道紊亂,，建議家長給孩子吃媽咪愛1-2個月,，孩子的情況就會有所好轉(zhuǎn)。最近孩子不愛吃飯,，很可能與用優(yōu)卡丹等藥物有關(guān),，停藥后情況會逐漸好轉(zhuǎn)。提醒家長的是,，孩子體內(nèi)并不是微量元素起著決定性作用,，所以不要把注意力只放在微量元素上，全面的均衡飲食才能使孩子得到很好的營養(yǎng),，建議家長還是待孩子胃腸道好轉(zhuǎn)后,，通過飲食給孩子提供均衡的營養(yǎng),。
右腎輕度積水，肯定不是正?，F(xiàn)象,，但是并不意味著馬上治療。如果孩子腎臟功能正常,，只需定時（一般建議半年）進行一次腹部B超檢查,，觀察其變化。

問題29：
qqbb18：崔大夫,，真是太感謝您了,。我看金盾最大吃到36個月，我們?nèi)龤q以后怎么辦呢,？
回復(fù)：三歲以后的孩子，飲食已經(jīng)非常復(fù)雜，其營養(yǎng)素不僅僅來源于奶粉，所以三歲以后的孩子,，吃任何階段的奶粉都是沒有任何問題的,。

總結(jié)：
腹瀉是三歲以內(nèi)嬰幼兒特別常出現(xiàn)的病理現(xiàn)象，遇到孩子出現(xiàn)腹瀉時,，家長一定要注意留取孩子大便標本去醫(yī)院檢查,，這要提醒家長兩句話，一是大便要在1-2小時內(nèi)送至醫(yī)院檢查,，否則容易出現(xiàn)假性結(jié)果,，二是留取的大便，一定是要存放于塑料瓶或保鮮膜中,，千萬不要放在紙尿褲中,，因為大便中水分被紙尿褲吸收后，就很難檢測出大便中的異常情況,。

遇到孩子腹瀉的時候,，最關(guān)鍵的是要注意到孩子的一般表現(xiàn)比如高熱、嘔吐等情況,，另外還要注意孩子是否出現(xiàn)了脫水,，及時糾正脫水，及時緩解孩子的其他癥狀是非常重要的,。但是不包括止瀉在內(nèi),。如果不是細菌性引導(dǎo)的腸炎，不需要使用抗生素,，因為抗生素可以加重腸道的損傷,，使腹瀉遷延，另外還要注意及時更換不含乳糖的配方奶粉，這也有利于腸道的快速恢復(fù),。

最后跟大家說的是,，腹瀉期間不要太多考慮營養(yǎng)的問題，先使孩子度過這個艱難的時期再說,，過多考慮營養(yǎng)的問題,，就會給孩子太多的食物，反而也會影響孩子腸道的恢復(fù),。