十一,、治瘰疬秘方（3首）

11.1清瘰湯

【來源】李孔定,，《名醫(yī)秘方匯萃》

【組成】鮮澤漆10克(干品減半)，土茯苓,、黃精,、夏枯草各30克，連翹,、山楂各15克,，枳殼12克，甘草3克

【用法】每日1劑,，將上藥納入陶罐內(nèi),，用清水浸泡1小時，煮沸10分鐘,，取汁200毫升,，水煎3次，將藥液混勻，分3次溫服,，連服1～2個月,，一般可愈，不愈再服,。服藥期間加強營養(yǎng),。

【功用】解毒散結(jié)，行氣和胃,。

【方解】瘰疬以其頸部結(jié)核累如串珠狀而得名,。以結(jié)核為第一癥狀。古人云：“無痰不成核”本病與痰的關(guān)系最密切,。本病痰之生,，是由于肝郁氣滯，脾失健運,，痰熱內(nèi)生,；或由瘵毒侵襲少陽之經(jīng)，均可導(dǎo)致痰凝氣結(jié)而成瘰疬,，因此實證偏多,。方中澤漆、土茯苓,、夏枯草,、連翹解毒化痰，其中澤漆能抑制結(jié)核桿菌的生長,，治結(jié)核性瘺管有專長,；夏枯草《本經(jīng)》謂“主寒熱，瘰疬,、癭瘤,、破癥散癭結(jié)氣”，二藥堪為專病專藥,；山楂化瘀消堅開胃,；枳殼行氣化痰和胃；黃精,，甘草益氣養(yǎng)陰,，扶正祛邪；而黃精一藥《本草綱目》稱其“補諸虛,，止寒熱,，填精髓，下三尸蟲”又與本癥相符,。諸藥合用,，共奏解毒散結(jié)，行氣和胃之功。

【主治】瘰疬(淋巴結(jié)核),。

【加減】若瘰疬已潰,，加黃芪30克，制首烏15克,，以補氣血,、托毒排膿，斂瘡生??；未潰則配合外治，用生川烏,、生草烏各30克,，共研極細末，蜂蜜調(diào)敷患處,，紗布固定，每日1換,。

【療效】臨床屢用,，效果頗佳。一般一個半月左右可愈,。

【附記】服藥期間,，忌食辛辣燥烈之品。

11.2消瘰丸

【來源】徐學(xué)春,，《名醫(yī)治驗良方》

【組成】玄參500克,，象貝母、夏枯草,、貓爪草,、昆布、海藻,、羊乳,、地龍、重樓各240克,，煅牡蠣500克,，僵蠶240克，制乳香,、制沒藥,、青皮、柴胡各120克,，白芍,、當(dāng)歸、梓木草各240克。

【用法】先將夏枯草,、煅牡蠣,、昆布、海藻,、柴胡,、地龍、梓木草煎水濃縮(水煎3次,、取汁濃縮),，余藥共研細末，加煉蜜與濃縮劑滾丸如梧桐子大,，備用,。每次服3～5克，日服2次(兒童酌減),。

【功用】清熱化痰,，軟堅散結(jié)。

【方解】淋巴結(jié)核及肝郁化火,，或肝腎陰虛,，虛火內(nèi)生，灼津生痰,，痰火凝結(jié)而成,，方中玄參，貝母,，夏枯草,、貓爪草、煅牡蠣冀收滋陰降火,，化痰軟堅,，消核散結(jié)之效，但正如《本草求真》云：“瘰疬痰核,，多屬毒結(jié)不化,。”,，故輔羊乳,，重樓，海藻,，昆布,，僵蠶，梓木草以增強清熱解毒,，化痰軟堅之力,，促使毒解結(jié)散,。佐以青皮，柴胡疏肝郁,，泄蘊熱,；當(dāng)歸，白芍養(yǎng)血和營,；乳香,，沒藥行氣活血定痛，散結(jié)之功可期,。又佐地龍功善清熱通絡(luò),，導(dǎo)諸藥入經(jīng)，直達病所,。至若潰破竄注,，乃肉腐為膿之故。腐膿因于熱勝,，本方中清熱解毒,，滋陰降火諸藥，正可托毒外出,，有如斷流排濁,，蘊熱郁毒，一舉蕩滌無遺,。所以用治潰腐不斂的瘰疬痰核，亦乃切證之方,，可收清熱化痰,，軟堅散結(jié)之效。

本方系根據(jù)《醫(yī)學(xué)心悟》中之消瘰丸,，經(jīng)徐氏兒代臨床篩選加味而成,，堪稱徐氏家傳治瘰疬之秘方。

【主治】瘰疬痰核,，未潰,，已潰各期均可。

【加減】臨床運用時也可用此方辨證酌情加減改為湯劑口服,。痰火偏盛者,，重用象貝母、酌加瓜蔞,、海浮石以清熱化痰,；陰虛火旺者，重用玄參,，羊乳,，酌加丹皮,，知母以滋陰降火；腫塊堅硬者,，重用牡蠣,，梓木草，酌加三棱,，莪術(shù),，以行氣破瘀而使核消；肝氣郁結(jié)者,，重用青皮,，酌加玫瑰花，香附以舒肝解郁,。

【療效】屢用屢驗,，療效卓著。

【附記】方中羊乳,，用桔?？浦参锼娜~參的根，貓爪草,，用毛茛科植物毛茛的根,；梓木草《中藥大辭典》未載，乃民間治瘰疬之秘方用藥,，如缺,，亦可減去不用。

11.3清熱化痰軟堅湯

【來源】程爵棠,，《山東中醫(yī)雜志》(4)1983年

【組成】野菊花,、夏枯草各15克，龍膽草9克,，浙貝母,，生牡蠣(先煎)各15克，橘核,、橘絡(luò),、元參、山慈菇,、西黃醒消丸(中成藥),、丹皮、黑山梔各9克,，柴胡,、白芥子、防風(fēng)各6克,。

【用法】每日1劑,，水煎服,，日服3次。

【功用】清熱化痰,，軟堅散結(jié),。

【方解】下述諸癥之作，多因肝郁化火,，灼津成痰,，痰氣交結(jié)，壅塞絡(luò)道,，結(jié)于隧隙所致,。其治之要，疏肝泄熱以消生痰之源,，理氣化痰以祛痰氣交結(jié)之標(biāo),，故治宜清熱化痰，軟堅散結(jié),。方中君以野菊花,、夏枯草清熱化痰，解毒散結(jié),；臣以龍膽草,、黑山梔清瀉肝膽及三焦之火毒；山慈菇,、西黃醒消丸清熱解毒,，消腫散結(jié)；牡蠣,、浙貝母,，清熱化痰，軟堅散結(jié),；元參滋陰降火，解毒軟堅,；佐以橘核,，橘絡(luò)通絡(luò)化痰，理氣止痛,；白芥子善化頑痰消腫散結(jié),；柴胡疏肝熱；丹皮涼血活血,；防風(fēng)善祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)濕,，又能止痛，故兼之為使,。諸藥配伍為用,，共奏清熱化痰,，軟堅散結(jié)之功。

【主治】瘰疬,、痰核,、癥見頸項瘰疬，或乳房結(jié)核,，或腋下,，或四肢內(nèi)側(cè)皮下結(jié)核立串。舌質(zhì)紅刺,，脈弦大而滑,。

【加減】臨證應(yīng)用，可根據(jù)痰火氣滯孰輕孰重而隨證加減,，效果尤佳,。

【療效】多年使用，屢用屢驗,，療效頗著,。一般連服5～10劑即可見效，堅持服用,，可獲痊愈,，總有效率可達100%。

【附記】據(jù)臨床觀察,，本方適用于痰火交結(jié)所致之諸癥,，若痰氣偏重，方中少用或減去清肝瀉火之品,，加減得當(dāng),，藥切病機，療效頗佳,。

在服藥期間,，戒煙酒，忌食辛辣油炸及油膩之品,。