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銀屑病 銀屑湯(周鳴岐) (組成] 白蘚皮30克金銀花40克(單煎) 連翹15克 土茯苓30克 生地30克 白茅根50克 苦參15克 防風(fēng)10 克地膚子15克丹參15克雞血藤25克 當(dāng)歸15克 [功效] 清熱解毒,，活血祛風(fēng)。 [主治] 銀屑病,。 [用法] 水煎,，煮沸后改文火，繼煎20分鐘,，每劑藥可煎 服2次,。方中金銀花宜單煎，煮沸后煎煮時(shí)間不超過10分鐘,，濾 汁加入前湯藥中同服之,。 (方解] 銀屑病是一種常見的容易復(fù)發(fā)的頑固性皮膚病。中． 醫(yī)對本病早有豐富記載,，多屬“松皮癬”,、“風(fēng)癬”、“干癬”,、“蛇 虱”等病范疇,。臨床癥狀為周身泛發(fā)紅色皮疹，雖點(diǎn)滴狀,、斑塊 狀,，地圖狀或混合狀，表面覆有銀白色鱗屑,，大量脫屑,，皮屑易 于剝離，剝離后有點(diǎn)狀出血，新發(fā)皮疹不斷出現(xiàn),，伴瘙癢,，或見 心煩口渴，便秘溲赤,、舌質(zhì)紅,、苔黃、脈數(shù),。多由素體血熱蘊(yùn)毒,， 燔灼營血；復(fù)由外感風(fēng),、熱,、溫、燥,、毒諸邪,，傷人肌膚，內(nèi)外． 合邪,，發(fā)為銀屑頑疾,。誠如《醫(yī)學(xué)入門》所言：“疥癬皆血分熱燥， 以致風(fēng)毒客於皮膚”,。方中自蘚皮,、防風(fēng)祛風(fēng)解毒止癢；金銀花,， 連翹清熱解毒,；生地、白茅根清熱涼血,；土茯苓、苦參,、地膚子 清熱祛濕解毒,；丹參、雞血藤,、當(dāng)歸活血化瘀,，養(yǎng)血潤燥。諸藥 合用,，相得益彰,，既可外散肌表之風(fēng)毒，又能內(nèi)清血中之熱毒,，以 收攻邪祛病之功,。 ． [加減] 銀屑病是一種頑固性皮膚病，多呈慢性病變過程，． 故治療一般以3個(gè)月為一療程,，一定要堅(jiān)持治療,，不可中斷，以 冀全功,。在使用本方時(shí),，如血熱盛者，加紫草15克,、生槐花30克,、 黃芩10克；挾有濕邪者,，加茵陳20克,、生黃柏15克、薏苡仁20 克,；血瘀重者,，加赤芍15克、．紅花10克,、莪術(shù)10克,；如風(fēng)盛癢 甚者，加刺蒺藜30克,、烏梢蛇15克,、牛蒡子15克；若皮損頭部 甚者,，加全蝎10克(研末分服),、川芎10克、蒿本10克,；若久 病陰血虧虛,，內(nèi)燥甚者，加玄參20克,、生首烏20克,、熟地20克、 生黃芪1 5克,。 [按語] 銀屑病的療效與能否忌口關(guān)系甚大,，有些患者療效 不明顯，與其服藥期間飲酒,、嗜食辛辣腥膻等食物有關(guān),。尤其是 部分患者對某些刺激性飲食特別敏感，食后銀屑病必發(fā)作或加重,， 臨床則更應(yīng)告誡其嚴(yán)格忌口,，方可收功,。又因上呼吸道感染亦是 本病誘發(fā)因素，故治療時(shí)要預(yù)防上感,，病重者還要適當(dāng)休息,。 (典型案例) 劉某，女,，52歲,。 尋常型銀屑病，18年來反復(fù)發(fā)作,，初冬重夏輕,，以后皮損夏 季也不消退，曾經(jīng)多方治療,，效果均不明顯,。1988年2月住院，全 身遍發(fā)紅斑,，先服涼血清熱解毒之劑,，處方：生地30克、丹參15 克,、丹皮12克,、紫草12克、銀花40克,、連翹15克,、蒲公英30 克、苦參15克,、‘草河車1 5克,、生甘草10克、山豆根10克,。 3周后皮損變平,，瘙癢減輕，苔薄舌體胖,，脈濡,，前方去草河 車，山豆根,，加補(bǔ)肝腎之肉蓯蓉、菟絲子,、白蒺藜各15克,。 又服2月，皮損幾乎全退,，僅留少數(shù)損害,。苔薄舌紅,，脈濡 細(xì)，擬養(yǎng)陰清熱,、調(diào)補(bǔ)肝腎兼顧：生地30克,、肥玉竹、胡麻仁各 12克,、紫草10克,、白花蛇舌草30克、補(bǔ)骨脂12克,、肉蓯蓉10 克,、鎖陽12克，以鞏固療效,。 |
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