妊娠期,，胎兒生活在充滿羊水的羊膜腔內,。羊水對胎兒和孕婦都有保護作用，是非常重要的胎兒附屬物,。妊娠期羊水在羊膜腔內不斷進行液體交換,，產生和吸收保持平衡，維持羊水量相對恒定,。妊娠中期以后胎兒尿液是羊水的主要來源,，妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。羊水的吸收主要是胎膜完成,，此外,，臍帶能吸收羊水，胎兒也會吞咽羊水,。妊娠期羊水量逐漸增加,，妊娠38周羊水量約1000mL，此后羊水量逐漸減少,，妊娠40周羊水量約800mL,，過期妊娠羊水明顯減少。

妊娠晚期羊水量少于300mL稱為羊水過少,。臨床主要通過B超診斷,，羊水指數(AFI)≤5cm為羊水過少，羊水指數≤8cm為羊水偏少,。提問讀者的太太查出羊水偏少,，應該是羊水指數≤8cm，還沒達到羊水過少的診斷標準,。

羊水少主要與羊水產生減少,、吸收增加有關。常見的原因有胎兒畸形,、胎盤功能減退,、羊膜病變、孕婦因素等,。胎兒泌尿系統(tǒng)畸形是羊水過少首先要考慮的原因,，可以根據孕婦期唐氏篩查、排畸B超及產檢情況進行判定,，必要時需進行羊水或臍血染色體檢查,。此外,，某些合并癥或并發(fā)癥情況下，如過期妊娠,、胎兒生長受限,、胎盤退行性變、妊娠期高血壓疾病等,，胎盤功能減退,，也會引起羊水減少。還有部分羊水過少原因不明,。而在血容量足夠的情況下,，平時多喝水一般對羊水量的增加沒有太大的幫助。

需要特別警惕的是,，羊水少時，孕婦及胎兒失去羊水的保護,，可對母兒會造成一些影響,，導致圍產兒死亡率明顯增高。比如妊娠晚期有宮縮時,，缺少羊水的緩沖作用,，子宮壁會直接壓迫胎兒及臍帶，造成胎兒宮內缺氧,、窒息甚至死亡等嚴重并發(fā)癥,。若妊娠已足月，羊水偏少,，應及時終止妊娠,。入院后由醫(yī)生明確羊水少的原因，特別是先排除胎兒畸形的存在,，并評估能否順產,。如排除了胎兒畸形，可先通過刺激乳頭誘發(fā)出宮縮,，同時監(jiān)測胎心,，根據宮縮時胎心有無減速了解胎兒儲備能力。如胎心無明顯減速,，可選擇順產,，在產程中密切觀察胎心及產程進展情況，如有異常情況,，則應及時做剖宮產,。