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惡寒分內(nèi)傷,、外感兩種。 兩種情況都是怕冷 ,，怎么分辨是外感還是內(nèi)傷呢,？ 外感的怕冷，雖近烈火依然寒冷如故,；內(nèi)傷的怕冷,，靠近火爐得溫暖則緩解。記住,，不能單純的見到怕冷就說受寒了,，單純的寒癥很少見，少之又少,。往往會夾雜各種錯綜復(fù)雜的癥狀,，今人一見惡寒就叫人吃生姜。不能一味的吃生姜搞掂,。以下簡述內(nèi)傷怕冷的幾種： 一為陽衰表虛 這里就是通常人所說的陽虛,，陽虛則惡寒也。治宜姜,、附,、參 之類，助陽固表,。表現(xiàn)之癥狀為：手腳冰冷,，咳痰稀白，腹脹腹瀉,，小便清長沒有顏色,，往往都不口渴，疲乏臥床,，聲音無力,，面色蒼白,，胃口不佳?？梢杂盟哪鏈?，理中湯。 二為陰乘陽位 一是下焦素有陰寒之氣,，發(fā)動乘虛上干,，二是下焦蓄熱，火旺陰虧,，有火不容陰,，陰精發(fā)動上干陽位。兩種情況,，一種是下焦陽虛,，一種是下焦陰虛，都可以出現(xiàn)陰乘陽位,，都有出現(xiàn)惡寒怕冷,，但治法各異。稍有辯證不慎,，就會南轅北轍,。第一種用桂枝生姜湯，第二種用六味地黃湯或三才封髓湯,。鄭欽安也用過六味地黃湯來治療惡寒,，在下并非首創(chuàng)，這是有前人經(jīng)驗的,。 三為陽氣郁陷 或酒食,、痰血、水濕,、瘡毒,，郁抑陽氣于里，不達于表,；故惡寒,。或勞倦郁抑,，中氣下陷,，不能升發(fā)，則表虛而怯寒,?；虬l(fā)之，或吐之都可以,，觀邪塞上焦不通,，抑遏陽氣,，所以人會覺得冷颼颼?？偟膩碚f,，就是郁陷。東垣用升陽益胃湯,，補中益氣湯。丹溪用吐法,，吐出濕痰,，使陽氣隨吐升發(fā)。 四為熱盛氣散 熱盛于里,，火能生風(fēng),，沖突元氣，氣從火散,，故凜凜而寒,，甚則振顫，鼓頷咬牙,，戰(zhàn)栗如喪神守,，有以大承氣湯下之而愈者。有以甘草白芍湯收斂而愈者,。僅供參考,。 五為肺被火刑 肺主皮毛，熱在其中寒在外頭,，郁火在肺,，失其斂肅之權(quán)，此為外假寒,，而內(nèi)真熱之癥也,。這是陽盛格陰，與陰盛格陽相反,。陽,，指內(nèi)熱；陰,，指外寒,。內(nèi)熱外寒，兩相格拒,，所謂陽盛格陰也,。陰陽不相順接所以惡寒，不任風(fēng)寒,， 清肺熱,，發(fā)內(nèi)郁火,，惡寒則解，桑菊飲,，桑杏湯,，或用經(jīng)方麻杏石甘湯。這個手法中醫(yī)的溫病派常用,，可以參考近代名醫(yī)趙兆琴論述,。 |
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