□ 劉洪峰 鄭州市金水區(qū)柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

     麻黃連翹赤小豆湯出自《傷寒論》，由麻黃,、連翹,、杏仁、赤小豆,、大棗,、生梓白皮,、生姜、甘草組成,，方中以麻黃,、杏仁宣肺氣、解表,；麻黃,、連翹解表之毒；麻黃,、赤小豆,、桑白皮,、生姜解散表濕,麻黃,、大棗益氣解表，甘草調(diào)整和諸藥,，該方配伍嚴(yán)謹(jǐn),，用藥精當(dāng)，用于治療風(fēng)寒表邪未散,、濕熱蘊(yùn)郁而致的黃疸,，此方能疏解表邪、清利濕熱,。筆者在臨床上將麻黃連翹赤小豆湯加減應(yīng)用,只要辨證準(zhǔn)確,加減靈活,每獲佳效,，現(xiàn)結(jié)合案例介紹如下。

    濕疹

    李某,，女,，32歲，患者于2013年4月18日外出郊游后面部出現(xiàn)肌膚焮熱瘙癢,，次日出現(xiàn)皰疹,，經(jīng)西藥抗過(guò)敏等治療效不佳。就診時(shí)癥見(jiàn)：面部皮膚潮紅腫脹,，有水皰,，皮膚瘙癢，小溲短赤,，苔黃膩,，脈滑數(shù)。擬解表清熱除濕,，祛風(fēng)養(yǎng)血之法,，予麻黃連翹赤小豆湯加減治之。處方：炙麻黃12克,，連翹18克,，赤小豆24克,，桑白皮15克，地膚子15克,，白鮮皮18克,，薏苡仁30克，茯苓24克,，當(dāng)歸18克,，生地黃12克，紫草15克,，生甘草10克,。每日1服，水煎服,。服3服后,，諸癥明顯減輕，原方出入再服5服,，諸癥消失,。

    蕁麻疹

    王某，男,，40歲,，2014年3月初診，自述6個(gè)月前因晨出后自感皮膚瘙癢,，愈抓愈癢,，并迅速發(fā)生風(fēng)團(tuán)。請(qǐng)西醫(yī)診治后給予氯雷他定片,、賽庚啶,、維生素C等藥，服后痊愈,。然以后每遇風(fēng)冷而發(fā),皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性,，舌質(zhì)淡苔薄白，脈沉細(xì),。予麻黃連翹赤小豆湯加減,。處方：麻黃10克，連翹18克,，赤小豆24克,，杏仁10克，桑白皮15克,，薏苡仁24克,，防風(fēng)15克，蟲蛻12克，白鮮皮15克,，丹參24克,，桂枝15克，白芍15克,。每日1服,，水煎服，7服痊愈,，2月后隨訪,，再未復(fù)發(fā)。