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急性腰扭傷治療實踐

 江湖郎子 2014-12-15


急性腰扭傷治療實踐
急性腰扭傷是常見病,短期能使人腰骶疼痛,行動困難,愚通過多年摸索,得到一些治療感受,。

組合治療
初次接觸是七十年代知青插隊時,,有位老農(nóng)腰部急性扭傷,此時僅懂-些推拿方法,,雖岀了許多力,,不得其竅,治療效果很不好,,一直引以為憾,。后來在中醫(yī)雜志學到了針刺腰痛點,效果顯著,但有反彈,,結(jié)合小時看到我寄父(原國民黨舊軍醫(yī))治腰痛常用溫針灸腰俞,,委中(急性不可灸),效如桴鼓,。再有些腰脊椎扭傷紋亂,,先背一背腰正骨,再以針刺,,療效可達到一般一次完好,,二次痊愈,多年實踐比較應手,。

還是老實針法好
好朋友沈某某多日不見,,遇到嫂子說其腰扭傷躺在床上一個星期了,至醫(yī)院治療效果效很慢,,我說我來治吧,。至其家,先針腰俞,、委中,,令起床針異側(cè)手背腰痛穴,邊針邊讓他扭動原痛部位,,上下起蹲,,他笑了,基本好了,,明天再針一次,,痊愈。過了多年,,好友又不慎扭傷了就直接找我,,此時網(wǎng)上學到手三針療法,就在好朋友身上試試,,可能自己手法沒有全部領會,,效不佳,次日乃用上法而愈,,——畢竟不是自己掌握的東西就不得法,。

對于“腰痛穴”的變通
針腰痛穴患左側(cè)腰針右手掌背穴,患另側(cè)相應取穴,。如果腰椎扭傷不左不右呢,,初始時兩手同針,但在患者活動身體時,,要一手托其兩掌另一手運針很不方便,,后根據(jù)經(jīng)絡上午陽盛在左,,下午陰盛在右,作單手扎針瀉其盛也同樣有效,。

根據(jù)高樹中老師對于經(jīng)外奇穴腰痛穴的定位,,小指一側(cè)對應于人的后正中線設為腰1,主治腰部正中即督脈的腰扭傷和各種腰痛,,但正中線-說治療個人實踐覺得不必盡然,,取腰4,、腰5同樣取效,,(原因是腰1穴分肉間很疼,取穴又不順溜),,再配合時間取穴,,即上午針左手,下午針右手,,治療效果是一樣的,。

腰3,腰4穴(腕背橫紋下一寸中指掌骨兩側(cè))是治腰疼的基礎穴,,相應于的太陽膀胱經(jīng)線,,實踐發(fā)現(xiàn)也是全息線,起始中指掌骨兩側(cè)分肉指縫至骨盡處縫中 作二直線,,骨盡處對應腰椎盡處,,此一指頭范圍對應腰椎庝痛部位,可施針時略作移進針對應腰,、骶上部相應部位效果可好些,,(起始掌骨兩側(cè)對應頸椎部可治落枕等,自己可摸索,。)

案例舉選
鄭某,,某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)家,身高1·78,,體壯,,13年冬由其女兒攙扶而來,步覆困難,,痛苦面容,,原來晨起拔鞋,“格得”一聲腰椎扭傷,,其有房產(chǎn)在本村,,啟車來城有人指點來治。病情清楚,,讓其站立給其腰背略作撫摩備查,,背立而站作背腰式,,式畢能自行啟步。俯臥針腰俞,、委中,,留針30分鐘,(陌生人來達到什么治療效果都預先吿知,,以使配合治療),,起坐針手腰痛穴,下午來,,針右手腰4,、腰5穴,得氣后令離坐配合運動,,已大好,,稍坐留針,再離坐運動已基本恢復平常平,,鄭某大嘉針灸之感概,,已能輕松跨步回家。囑明日如需再來,,第二天唯腰略有牽制感來復針,。直接刺腰俞、委中留針30分鐘,,上午來針左手腰痛穴,,作運動針法牽制全消,滿意而歸,。

背腰式要點
腰椎扭傷初學按摩手法都以推,、扳,雖用巧勁,,但遇到“大模配”還是力不從心,,而用背腰式200多斤多還是不費事的,關鍵是得法,。先讓患者背對站立略雙臂,,醫(yī)者雙腿下沉站穩(wěn)貼緊患者,雙手左右背穿從患者腋下向上反鉤其左右臂固定,,者醫(yī)者躬腰慢慢前傾,,使患者雙腿下垂身體后仰,此時一定叮囑鼓勵患者同時鉤緊雙臂忍痛放松腰部,,醫(yī)者繼續(xù)前俯并臀骶骨為最高位,,并與患者臀骶骨上下相貼,使患者重心全轉(zhuǎn)移到臀骶位,,此時患者雙腿也已離地,,注意,!停一停,再囑患者放松身體,,醫(yī)者運腿帶動臀位扭動,,先微微感知患者是否完全放松,再吸一口氣,,運臀帶動患者左右前后搖晃,,先輕漸略重(用穩(wěn)勁所以要摒住一口氣)抖動患者腰部,使患者腰椎自動修復,,然后輕輕抬腰使患者雙腳落地,,讓患者開步有改善就達到治療目的了。背鉤雙手要穩(wěn)妥,,就像上例患者有肩周炎疼痛,,鉤手時患者 有懼怕感,給他說明背好后如有疼痛馬上給與治療,,待鉤臂鉤緊也不過如此,術畢再予肩臂按推(可用松筋療法等)反而輕松,。

懼針者按摩最隹
懼針者一般都是經(jīng)絡敏感者,,有的自訴亦懼血,顧此用用按摩法是很適應,,在我這里有兩位中老年人專門光顧,,都能輕松搞定。常規(guī)步驟請參考本人“用推拿法治療背腰脊病”一文,,此處介紹2個專用手法:

(1)特效阿是穴
此穴各隨傷勢沒有固定,,在腰脊柱兩側(cè)各約一巴掌左右,腰俞以上約2橫掌左右這一區(qū)域內(nèi),,多數(shù)在末兩根脅骨范圍內(nèi),,以手指適度用力尋找肌縫間隙凹凸間,訊問患者最酸痛點就是,,這一部位是我自己兩次腰扭傷找到的,。找到后在患者能正好承受不對抗的用勁把它慢慢揉開,患者就明顯感受傷處好轉(zhuǎn),,特別經(jīng)絡敏感者更為明顯,,這類似后來的原始點松筋療法,但更機動,,自己可以感受,。

(2)空掌拍擊
經(jīng)臥位手法后經(jīng)絡敏感者一般下床都有明顯好轉(zhuǎn),可令其雙手扶住扶手(床欄,、臺邊都行,,但要能承受牢固),,兩腳后退盡量躬起腰部傷處,醫(yī)者站左側(cè)一左手虛托其腹部,,右手握空心掌,,囑患者大聲咳嗽一聲,同時用脆勁拍擊傷處,,如此三次,,再左掌合力右掌用力從快至慢按摩患處發(fā)熱,再輕拍三次治療結(jié)束,。

兩次治療不愈考濾臟腑重癥
八年前,,有一位租住本村收廢品腰痛患者,年近七旬,,近期實在腰痛難忍,,我妻引薦引為其義務治療,因一側(cè)疼痛明顯,,乃按組合針法治療,,兩次治療均未見效,思忖匪是此治療范圍,,乃細察脈沉細舌黯欠力恐有內(nèi)證,,囑其至大醫(yī)院去檢查一下,后聽說其回鄉(xiāng)了,,第二年聽其同鄉(xiāng)說査出腎腫瘤,,由于無力醫(yī)治半年而亡。感覺到有些單治之證痛,,要么針之有效,,不效即可能是臟腑重癥,還是讓患者患到大醫(yī)院及時診治為宜,。

治療急性腰扭傷論壇論有許多高手,,但以上都是本人多年習慣使用覺得還比較應手,效果還比較穩(wěn)定,,總結(jié)一點與感興趣的同道分享,。
2014-7-13

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