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核心提示：在老年人中，一直流傳著“一年輸兩次液能疏通血管”的說法,，醫(yī)生也經(jīng)常在門診遇到一些人主動(dòng)要求輸液來預(yù)防腦血管疾病,。專家表示，這種方法其實(shí)意義不大,，很難起到真正的預(yù)防作用,，所使用藥物的藥效、用藥時(shí)間等諸多問題都存在一些不確定性,，另外,，血液系統(tǒng)本身是一個(gè)非常復(fù)雜的自緩沖系統(tǒng)。 在老年人中,，一直流傳著“一年輸兩次液能疏通血管”的說法,，醫(yī)生也經(jīng)常在門診遇到一些人主動(dòng)要求輸液來預(yù)防腦血管疾病。所謂“輸液通血管的藥物”基本都是一些活血化淤,、擴(kuò)張血管等治療腦血栓的藥劑,，通過輸液的確可以起到清洗血管從而預(yù)防心腦血管疾病的功效？專家解釋,，這種方法并不靠譜,，并沒有預(yù)防疾病的功效。 輸液不是想輸就輸,，必須對(duì)癥治療 中國醫(yī)師學(xué)會(huì)心臟重癥委員會(huì)常委,、清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院ICU主任晁彥公解釋，所謂的“一年輸兩次液能疏通血管從而預(yù)防腦血管疾病”的方法其實(shí)意義不大,，很難起到真正的預(yù)防作用,，所使用藥物的藥效、用藥時(shí)間等諸多問題都存在一些不確定性,，另外,，血液系統(tǒng)本身是一個(gè)非常復(fù)雜的自緩沖系統(tǒng)。 “老年人一般血脂濃度,、血液黏滯度都比較高,，即‘血稠’，由于擔(dān)心血脂濃度升高容易誘發(fā)心腦血管疾病,，臨床中也的確有老年人在就診時(shí)希望通過輸液達(dá)到稀釋血液的目的,，從而減少患血栓性疾病、血脂升高引起的斑塊等的幾率”,，北疼痛中心主任趙英解釋,，從醫(yī)學(xué)角度來看，仍要講究對(duì)癥治療，尤其是輸液藥物,，更應(yīng)針對(duì)病情考慮,，不可一概而論，而且這種所謂的輸液清洗血管的方法并不是《中國腦血管病防治指南》中公認(rèn)的腦血管疾病的預(yù)防方法,，只是民間說法,，“門診中也的確有老年人聲稱自己曾有高血壓、心血管疾病等,，主動(dòng)要求輸液,，但醫(yī)生在開具輸液處方時(shí)也需對(duì)癥治療，對(duì)于沒有癥狀的病人來說,，也不是想輸就能輸?shù)?。?/p> 北京安貞醫(yī)院老年心內(nèi)科主任醫(yī)師張維君表示,，相比之下,，這種情況在基層及地方醫(yī)院較多，但這種無癥狀的輸液本身就是不合理輸液的表現(xiàn)之一,，至于有沒有必要如此,，張維君表示，目前并沒有大規(guī)模的數(shù)據(jù)研究證明輸液對(duì)于清洗血管及預(yù)防心腦血管疾病有效,，這種做法并不值得提倡,，人們無需效仿。 “輸液通血管”多為心理安慰 北京安貞醫(yī)院高血壓科主任醫(yī)師余振球也表示,，這種方法非常不靠譜,，沒有任何用處，與補(bǔ)充液體無異,。這種所謂的預(yù)防方法充其量能給人們帶來一定的心理安慰,。 另外，單純輸液也不可能具有清洗血管的作用,。血管疾病是由于粥樣硬化斑塊集合,，動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類脂肪等的物質(zhì),，血液中的脂質(zhì)在內(nèi)膜上沉積,，導(dǎo)致局部增厚或隆起形成斑塊，往往會(huì)造成血管不同程度的阻塞,，影響血流暢通，導(dǎo)致血栓形成,、供血障礙等,。“這是一個(gè)逐漸形成且長期的過程，單純通過輸液的方式不可能降低血壓黏稠度并起到預(yù)防心腦血管疾病的作用,?！?/p> 另一方面，輸液這種方法是否有效還取決于所輸入的藥物,。臨床中輸液中的藥物多為一些活血化淤,、擴(kuò)張血管等治療腦血栓的藥劑，余振球解釋,，這些藥物充其量能夠起到活血化瘀的作用,，另外，藥效的持久與否是關(guān)乎是否有效的另一個(gè)方面,，“雖然能夠起到一定的活血化瘀的功效,，但藥效持續(xù)時(shí)間畢竟有限，也就在輸液的這幾天而已,，不可能持續(xù)太長時(shí)間,，所謂預(yù)防心腦血管疾病的效果更無從談起?！?/p> ■ 專業(yè)建議 經(jīng)常喝水利于緩解血稠 余振球提醒,，相較于所謂的輸液預(yù)防，其實(shí)經(jīng)常飲水反而更有助于稀釋血液,，緩解血稠,。而且足量飲水可以成為日常化的行為,，與輸液相比,，效果持續(xù)的時(shí)間也更長。另外,，從副作用的角度考慮,，除去水過敏等極罕見的情況之外，適量飲水一般不會(huì)帶來太大的副作用,，但輸液則存在一定的副作用,。張維君也表示，由于所輸入的藥物多為活血化淤,、擴(kuò)張血管等治療腦血栓的藥劑,，而且不少藥物是中藥制劑，存在過敏等可能,。 “定期放血治血稠”也不靠譜 與“輸液能清洗血管”相類似的,，民間也有“定期放血”治療血稠、手腳發(fā)麻的論調(diào),。 對(duì)此,，余振球表示,，這種方法常見于中醫(yī)，偶爾放點(diǎn)血（也有通過拔罐出血的方式）或許沒有大礙,，但將這作為一種治療方法,，“沒有臨床的調(diào)查，很難說靠不靠譜,?！庇嗾袂蛞脖硎荆斑@是多年以來就有的所謂民間療法,，但事實(shí)上通過放血來緩解血稠的方法不靠譜,，無論是放血還是輸液，都無法起到緩解血液黏稠度的作用,?！?/p> |
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