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榮某某 男 17歲,。初診：2013年2月10日?；颊哳^暈,、心慌、疲乏,、衄血已2年,。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后而血止。于本年12月又再次鼻衄多量,，伴頭暈,、心慌、心悸,，面色蒼白,，常常感冒，記憶力下降,。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療三個月,，診為“再生障礙性貧血”。經(jīng)輸血及服西藥治療,，未見好轉(zhuǎn),，轉(zhuǎn)西安市某醫(yī)院骨髓檢查亦診為“再生障礙性貧血”。經(jīng)服西藥,、輸血治療后，效果不明顯,，求治于中醫(yī),。來診時癥見：鼻衄，頭暈,，面色蒼白,，畏寒發(fā)熱,，軟無力，失眠多夢,，飲食欠佳,，大小便尚可。脈象滑數(shù),，舌微紅苔薄白,。 血常規(guī)：血紅蛋白37g/L、紅細胞計數(shù)1.23 * 10*（12）/L,，白細胞計數(shù)1.8* 10*（9）/L,，中性0.46，淋巴0.50;血小板計數(shù)30*10*（9）/L,。 此病中醫(yī)歸于虛勞證?，F(xiàn)為肝腎陰虧，血熱妄行,。治則滋養(yǎng)肝腎,，涼血降火。處方: 水牛角60g生地50g赤芍20g丹皮25g補骨脂30g雞血藤30g女貞子30g旱蓮草30g紫草30g重樓30g花粉25g生地榆l5g北沙參30g制首烏30g仙鶴草50g生黃芪50g當(dāng)歸l5g蒼術(shù)l5g生甘草30g大棗l0個 每診30副 另：紫合車60g阿膠60g龜板膠60g鹿角膠60g鹿茸30g 打粉 每次3克,，每日2次,。 以上方為主，服有半年,。其中服藥一個月后鼻衄停止,，頭暈、心慌,、心悸,，疲乏好轉(zhuǎn)。 2013年8月22日血常規(guī)：血紅蛋白93g/L,、紅細胞計數(shù)2.71* 10*（12）/L,，白細胞計數(shù)4.5* 10*（9）/L，中性1.6,，淋巴2.7;血小板計數(shù)52*10*（9）/L,。 效不更方。水牛角30g生地60g赤芍25g丹皮25g補骨脂30g雞血藤30g女貞子30g旱蓮草30g紫草30g重樓30g花粉30g生地榆l5g北沙參30g制首烏30g仙鶴草50g生黃芪50g當(dāng)歸l5g蒼術(shù)l5g生甘草30g 代赭石30g 大棗l0個 30副,。 另：紫合車60g阿膠60g龜板膠60g鹿角膠60g鹿茸30g 西洋參60g 打粉 每次3克,，每日2次。 2013年10月19日血常規(guī)：血紅蛋白112g/L,、紅細胞計數(shù)2.71* 10*（12）/L,，白細胞計數(shù)4.2* 10*（9）/L，淋巴2.0;血小板計數(shù)87*10*（9）/L,。 2013年10月20日赴西安再診：病情基本穩(wěn)定,，各種癥狀消失,。飲食二便正常，精力充沛,，開始備戰(zhàn)高考,。將上藥制成丸藥，慢慢服用,，鞏固治療,。 此病的治療，堅持中醫(yī)辯證,，有熱則涼,，有虛則補，長期守方,，病機不變,，方藥不動，故收療效,。臨床上對于一些慢性病,，疑難病治療，一定要判斷準確,，堅持守方,，必見成效。古道瘦馬寫于2013.10.22 |
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