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中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之各證的主癥,、治法和方藥

 昵稱(chēng)19763683 2014-10-10

 

 
 


 1.風(fēng)痰入絡(luò)證    

主癥:肌膚不仁,,手足麻木,突然發(fā)生口眼斜,,語(yǔ)言不利,,口角流涎,,舌強(qiáng)言謇,甚則半身不遂,?;蚣嬉?jiàn)惡寒、發(fā)熱,、手足拘攣,、關(guān)節(jié)酸痛等癥。舌苔薄白,,脈浮數(shù),。   

治法:祛風(fēng)化痰通絡(luò)   代表方:真方白丸子加減。    

常用藥:半夏,、南星,、白附子、天麻,、全蝎,、當(dāng)歸、白芍,、雞血藤,、豨薟草。   

 

     2.風(fēng)陽(yáng)上擾證 

主癥:平素頭暈頭痛,,耳鳴目眩,,突然發(fā)生口眼斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇,,或手足重滯,,甚則半身不遂等癥。舌質(zhì)紅苔黃,,脈弦,。   

治法:平肝潛陽(yáng),活血通絡(luò),。   

代表方:天麻鉤藤飲加減,。    常用藥:天麻、鉤藤,、珍珠母,、石決  明、桑葉,、菊花,、黃芩、山梔、牛膝,。

   

     3.陰虛風(fēng)動(dòng)證    

 

主癥:平素頭暈耳鳴,,腰疼,突然發(fā)生口眼歪斜,,言語(yǔ)不利,,手指 動(dòng),,甚或半身不遂,,舌質(zhì)紅苔膩,脈弦細(xì)數(shù),。    

治法:滋陰潛陽(yáng),,熄風(fēng)通絡(luò)。    

代表方:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減,。    

常用藥:白芍,、天冬、玄參,、枸杞子,、龍骨、牡蠣,、龜板,、代赭石、牛膝,、當(dāng)歸,、天麻、鉤藤,。

 

 

中風(fēng)中的臟腑閉癥(包括陽(yáng)閉和陰閉)和脫證的主癥,、治法和方藥。

 

      1.閉證:

閉證的主要癥狀是突然昏仆,,不省人事,,牙關(guān)緊閉,口噤不開(kāi),,兩手握固,,大小便閉,肢體強(qiáng)痙,。根據(jù)有無(wú)熱象,,又有陽(yáng)閉和陰閉之分。   (1)陽(yáng)閉    

主癥:除上述閉證的癥狀外,,還有面赤身熱,,氣粗口臭,躁擾不寧,苔黃膩,,脈弦滑數(shù),。   

治法:熄風(fēng)清火,豁痰開(kāi)竅,。   

代表方:羚角鉤藤湯加減,。    

常用藥:羚羊角(或山羊角),、鉤藤、珍珠母,、石決明、膽星,、竹瀝、半夏,、天竺黃、黃連,、石菖蒲、郁金,。    

(2).陰閉    

主癥:除上述閉證的癥狀外,,還有面白唇暗,,靜臥不煩,四肢不溫,,痰涎壅盛,苔白膩,,脈沉滑緩,。    

治法:化痰熄風(fēng),,宣郁開(kāi)竅。  

 代表方:滌痰湯加減,。    

常用藥:半夏,、茯苓、橘紅、竹茹,、郁金,、石菖蒲、膽星,、天麻,、鉤藤、僵蠶,。   

    2.脫證     

主癥:突然昏仆,,不省人事,,目合口張,,鼻鼾息微,,手撒肢冷,,汗多,,大小便自遺,, 肢體軟癱,舌痿,,脈細(xì)弱或脈微欲絕。    

治法:回陽(yáng)救陰,,益氣固脫,。   

代表方:參附湯合生脈散加味,。    

常用藥:人參,、附子、麥冬、五味子、山萸肉,。     

 

 中風(fēng)恢復(fù)期各證的主癥、治法和方藥   

 

   風(fēng)痰瘀阻證    

主癥:口眼歪斜,,舌強(qiáng)語(yǔ)蹇或失語(yǔ),,半身不遂,,肢體麻木,苔滑膩,,舌暗紫,,脈弦滑。   

治法:搜風(fēng)化痰,,行瘀通絡(luò),。   

代表方:解語(yǔ)丹加減。   

常用藥:天麻,、陳膽星,、天竺黃、半夏,、陳皮,、地龍、僵蠶,、全蝎、遠(yuǎn)志,、石菖蒲,、豨薟草、桑枝,、雞血藤,、丹參、紅花,。

    

  氣虛絡(luò)瘀證    

主癥:肢體偏枯不用,,肢軟無(wú)力,面色萎黃,,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,,苔薄白,,脈細(xì)澀或細(xì)弱。    

治法:益氣養(yǎng)血,,化瘀通絡(luò),。    

代表方:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。    

常用藥:黃芪,、桃仁,、紅花、赤芍,、當(dāng)歸尾,、川芎、地龍,、牛膝,。

   

肝腎虧虛證    

主癥:半身不遂,患肢僵硬,,拘攣?zhàn)冃?,舌?qiáng)不語(yǔ),或偏癱,,肢體肌肉萎縮,,舌紅脈細(xì),或舌淡紅,,脈沉細(xì),。    

治法:滋養(yǎng)肝腎。    

代表方:左歸丸合地黃飲子加減,。    

常用藥:干地黃,、首烏、枸杞子,、山萸肉,、麥冬、石斛,、當(dāng)歸,、雞血藤。

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