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老年人常見的生理疾病的辨識(五)

 墨跡天涯561 2014-09-11
...........    (五)內分泌系統(tǒng)常見病——糖尿病

   人體的內分泌組織在體內各自分泌具有特殊生理作用的激素,,這些激素在神經系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下,,參與調節(jié)人體的生長,、發(fā)育、生殖等各臟器功能的發(fā)揮和新陳代謝 過程,,從而維持人體內環(huán)境的相對穩(wěn)定性。人在老化過程中,,各種激素分泌逐漸減少,內分泌系統(tǒng)出現功能紊亂而引起代謝障礙,,疾病因此產生,,其中糖尿病最為常見,。

   糖尿病是指由于胰島素分泌的減少,引起人體內部糖,、脂肪和蛋白質等的代謝紊亂,而導致血液中糖份(即血糖)增加和排泄糖尿的一種疾病,。糖尿病是一種慢性終身性疾病,難以根治,;同時也是一種全球性疾病,,發(fā)病率逐年升高,,老年人患者占總糖尿病人的40%,且隨年齡而增加,。

   1、發(fā)病原因  糖尿病的病因和發(fā)病原理目前尚未完全闡明,。肥胖是該病的重要誘因,因為糖尿病患者的體重大多數超過正常標準,;飲食習慣也與糖尿病的發(fā)生有一定關系,,有人發(fā)現其發(fā)病率與人口食糖消費量成正比,。遺傳也可引起糖尿病,國內報道有糖尿病家族史的患者占8.7%,,國外占25%左右,如夫妻雙方皆為糖尿病患者,,其子女患病率高達50%以上,。在遺傳因素存在的前提下,,手術、感染,、體力活動減少、長期進食過量,、精神緊張或刺激等也是糖尿病常見的誘發(fā)因素,。

   2、臨床表現  

   糖尿病的主要特征是血糖過高并有糖尿現象,。作為一種慢性終身性疾病,,糖尿病起病隱匿,早期無明顯癥狀,,癥狀期中則出現典型的“三多一少”癥狀,即多尿,、多飲,、多食,、消瘦,。

   由于機體血糖濃度增高,大量的糖在腎臟以尿液形式排出,,帶走大量水分,形成多尿,;尿量增加、為補充失去的水分而導致患者多飲,;而且,胰島素分泌不足使大量葡萄糖流失,,機體常處于饑餓狀態(tài),因而食欲亢進,、多食,;但是,由于機體不能充分利用葡萄糖,,盡管多飲多食,,仍然體重趨減、逐日消瘦,。另外,,部分患者還會出現身體困倦、耐力減弱,、視力減退,、腹瀉便秘、全身瘙癢等癥狀,。

   3,、預防與治療

   合理飲食、勞逸結合,、心態(tài)健康是預防老年人糖尿病的積極,、有效的手段。暴飲暴食是老年人的一大忌,,膳食結構應以淡素食為主,,多吃富含維生素的新鮮蔬菜和瓜果,少吃甜食,,少食多餐,;過于勞累或缺乏運動也不利于預防,老年人日常生活應該有勞有逸,,功逸適度,;情志不舒、氣郁不展,、急躁忿怒均是糖尿病的誘因,,所以老年人應該心情舒暢、胸懷寬廣,、遇事樂觀,。此外,由于糖尿病早期無明顯癥狀,,所以老年人定期進行健康檢查,關注血糖的變化情況,,也是非常必要的。

   在治療措施方面,,飲食療法在糖尿病的治療中占據重要地位,因為飲食控制是一切糖尿病治療的基礎,,1/3的老年患者只需飲食治療就可控制,平時以多食蔬菜,、豆類食品為宜,嚴格限制糖類和辛辣刺激性食物,。體育療法的康復效果也較為顯著,,因為體育運動可以加強糖代謝的調節(jié)和提高葡萄糖的利用率,從而降低血糖和減少糖尿,,老年患者每天應安排適量的鍛煉活動,,如步行,、慢跑,、健身操、太極拳等,,其中步行是最好的運動方式。如果飲食和運動療法不能使血糖降到正常水平,,可以結合口服降糖藥物來治療,;另外,,大約有20%的老年糖尿病病人需以注射方式來接受胰島素治療。中醫(yī)對治療糖尿病也有一定療效,。

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