當一個人患了惡性腫瘤,在其被診斷出來的當時以及治療后復(fù)查的時候等等情況下,,都需要對這個腫瘤的情況進行分類,,這里通常會運用到TNM分類法。TNM系統(tǒng)是建立在“T”,、“N”,、“M”這三個要素的基礎(chǔ)之上的。
T表示Primary Tumor,,代表原發(fā)腫瘤,;N表示Regional Lymph Nodes,代表區(qū)域淋巴結(jié),;M:表示Metastases,,代表遠處轉(zhuǎn)移。在描述具體某一惡性腫瘤情況的時候,,這三個大寫字母的后面會分別連接一些數(shù)字或小寫字母,,從而反映原發(fā)腫瘤的有無及大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移的情況,。具體來講就是: Tx表示原發(fā)腫瘤不能確定,;T0表示無原發(fā)腫瘤的證據(jù);Tis表示原位癌(原位癌是一種早期癌),;隨著腫瘤體積的增加,,局部浸潤的范圍或程度的增大,依次用T1,、T2,、T3、T4來表示,。
區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不明時用Nx表示,;淋巴結(jié)未受累時,用N0表示,;隨著淋巴結(jié)受累程度和范圍的增加,,依次用N1、N2,、N3表示,。
Mx表示遠處轉(zhuǎn)移存在與否不能確定,;沒有遠處轉(zhuǎn)移者用M0表示;有遠處轉(zhuǎn)移者用M1表示,。
醫(yī)生們利用這些簡化的標記,,便可一目了然的表明某一惡性腫瘤生長的范圍和擴散的程度。舉個例子,,用“T3N2M0”來描述一乳腺癌患者,,它反映出來的信息有:該患者腫瘤的直徑在5~10cm之間,或腫瘤表面皮膚破潰,,或腫瘤區(qū)皮膚有橘皮樣變,,或胸大肌固定;同側(cè)腋下可捫及淋巴結(jié)且融合成塊或與其他組織有粘連,;臨床上未見遠處轉(zhuǎn)移,。當然,不同惡性腫瘤的T,、N,、M分類對應(yīng)的詳細情況描述,各有其規(guī)范,。 根據(jù)不同的T,、N、M等級,,就可以排列組合成不同的病變時期,。通常分為Ⅰ、Ⅱ,、Ⅲ,、Ⅳ期,某些腫瘤的每個期中,,又可再分為兩個亞期,,如ⅢA、ⅢB期,。一般來講,,Ⅰ,、Ⅱ期為早期,,Ⅲ期為中期,Ⅳ期為晚期,。所以,,當醫(yī)生告訴一位惡性腫瘤患者病情屬于哪個期時,可以主動詢問TNM的具體情況,,就能更清楚的了解病情,。 |
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