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匡調元 上海中醫(yī)藥大學教授 “胃病”是一種多發(fā)病,，是民間對胃部不適的統(tǒng)稱和俗稱，時好時壞經(jīng)久難愈為其特征,。其實現(xiàn)代西醫(yī)學對“胃病”的分類十分復雜,，除胃、十二指腸潰瘍及胃癌外,，還包括為數(shù)眾多的胃炎，后者再分為淺表性胃炎,、萎縮性胃炎及增生性胃炎等等,，這是西醫(yī)學根據(jù)病理形態(tài)學特征所作的診斷。中醫(yī)學則根據(jù)患者各種復雜的主觀感覺及脈舌反應等進行辨證,，如脾胃虛寒,、肝胃不和、濕阻中焦等等,。 近年來,，“胃病”的發(fā)病率有不斷上升趨勢。為什么,？據(jù)我分析有三個主要因素：一是人的生活節(jié)奏比較快,，精神緊張是一個重要因素。因此,，發(fā)此病的多見于腦力勞動者,，如機關公務人員不少，長途汽車司機,、出租車司機的發(fā)病率也不低,。中醫(yī)學稱此為“思傷脾(胃)”。第二個因素是飲食不當,，主要是指膏粱厚味及辛辣油炸食物,，還有食物性味與您的體質類型不合。其中,，兒童及青少年飲食不當問題較為突出,。第三個因素是一般的“胃病藥”不一定切合您的體質，有的適得其反,，病者無所適從,。 我根據(jù)自己近四十年的中西醫(yī)結合臨床病理研究心得，在西醫(yī)學辨病,、中醫(yī)學辨證的同時還要辨體質,，并將三者結合起來,，用藥療的同時更用食養(yǎng)。本文重點談談“胃病”的體質類型及如何運用尋常食物進行調養(yǎng)和治療,。 “胃病”患者的病理體質類型主要有五種,，現(xiàn)逐一介紹于后。 脾胃虛寒的遲冷質者 他們不能受寒,，尤其是胃部和臍部,，一受寒即發(fā)病，胃痛,、反酸,、噯氣，還可兼見大便溏稀,。他們常愛熱飲,，胃部加一個棉墊后感到舒適。此型患者平時應多進溫性食物,，如韭菜,、包心菜、蝦米等,，而忌寒性食物如柿,、梨等生冷瓜果。這一點很多病人不理解,，尤其是年輕女性,，總認為吃水果直接關系到美容問題，怎能不吃,？其實,，此等生冷刺激對胃是不利的，果酸更能直接傷及胃黏膜,，傷了胃整個人體的新陳代謝都會受到影響,。傷了“后天之本”，您是養(yǎng)不起來的,。我推薦這類朋友用生姜3片,，大棗10枚，甘草5克,，共煮湯飲,。每日1劑，連服1周,。張仲景常用此等食物“調和營衛(wèi)”,，增強人體的抵抗力。平時煮菜時可適當加點五香粉之類熱性調味品,。 氣血兩虛的倦質者 他們常見乏力,、胃呆不化,，一動出汗，略怕冷,，消化不良,，大便時干時稀，月經(jīng)時多時少,。這一病型在食養(yǎng)方法上與上型相仿,，因為他們都有新陳代謝低下的虛寒表現(xiàn)。 燥紅質者 多有面紅耳赤,、口干舌燥,、大便秘結等不適。其臨床特點是口干思飲,，飲不解渴,，胃部灼熱，如火燒火燎,，遇熱即痛,，喜冷飲,，常有出血傾向,。他們應多吃寒性食物，如青菜,、菠菜,、茼蒿菜、西瓜,、黃瓜,、梨等，而忌吃熱性食物,，如雞,、蝦、韭菜,、蔥,、姜、橘子,、荔枝,、桂圓等，特別是忌飲白酒,！一旦犯忌輕即胃痛,，重則出血，不可不慎,！現(xiàn)在市售中藥胃病藥不少為熱性的,，對這一型“胃病”是越吃越痛,，因為藥性與體質不合。 膩滯質者 多有胃脘飽滿,，口臭便穢等不適,。此型在江南濕地及沿海地區(qū)，包括韓國和日本相當多見,。由于他們脾胃功能素差,，加上洼地多濕，內外相引而大便異臭,，尿液混濁多泡沫等,。我建議這類朋友冬天多吃白蘿卜，夏天多吃冬瓜湯,，加上少許休閑食物如九制陳皮以順胃氣,，常能獲得奇效。但他們當忌人參,，忌含堿食物如素雞,、百頁、饅頭,、面包,、面粉類食物、蜂蜜,、大棗與酒,。民間常傳患胃病者當多吃面食，這對膩滯質者而言則屬誤導,。麥面性濕熱,，對膩滯質是該忌吃的。誤補多見于此型及燥紅質者,。 晦澀質者 有胃部隱痛,，面色晦暗，經(jīng)久不愈等不適,。該型見于反復發(fā)作的“老病號”,，病程較長，胃部瘀血明顯,，如胃,、十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎與增生性胃炎等胃黏膜上皮可見各型化生,，黏膜下層及肌層內小血管常見血栓形成,。胃癌病人的臨床表現(xiàn)也可與此型相似。故我在臨床上遇到晦澀質患者絕不掉以輕心，均請西醫(yī)作進一步檢查,，以排除惡性病變,，以便明確診斷。雖有食養(yǎng)方,，但不介紹,，因為不要茍安，不能延誤時機,。 最后想告訴大家,，“胃病”患者必須注意按體質類型進行飲食調養(yǎng)，不能百無禁忌地盲目進補,，同時應注意生活節(jié)奏的調攝,，勞逸適度。請記住,，任何疾病都是多因素同時起作用的,，調理也當齊頭并進才是。 |
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