古籍中以“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”命名的方劑,除出自李東垣《內(nèi)外傷辯惑論》外,尚有其它多個(gè)出處,這些方劑的組成,、用法、功效,、主治各有不同,其中以出自《內(nèi)外傷辯惑論》的當(dāng)歸補(bǔ)血湯臨床使用最為廣泛,現(xiàn)代研究也為最多,。該方由黃芪和當(dāng)歸兩味藥以5∶1藥量組成(黃芪30克,當(dāng)歸6克),,具有益氣補(bǔ)血之效,,多用于治勞倦內(nèi)傷,氣血虛,,陽浮于外之虛熱證,。 方解 該方證為勞倦內(nèi)傷,血虛氣弱,,陽氣浮越所致,。血虛氣弱,陰不維陽,,故肌熱面赤,、煩渴引飲,此種煩渴,,常時(shí)煩時(shí)止,,渴喜熱飲;脈洪大而虛,、重按無力,,是血虛氣弱,陽氣浮越之象,,是血虛發(fā)熱的辨證關(guān)鍵,。治宜補(bǔ)氣生血,使氣旺血生,,虛熱自止,。 氣屬陽,,血屬陰,“氣為血之帥”,,氣能行血,,氣能攝血,血能生血,;“氣行則血行,,氣滯則血瘀”,血液的循環(huán)有賴于氣的推動(dòng),?!把獮闅庵浮保绻麣馐チ艘栏絼t散漫無根而導(dǎo)致氣虛,,氣虛反過來又會(huì)加重血虛,,從而可產(chǎn)生諸多病癥。方中重用黃芪,,其用量5倍于當(dāng)歸,,其義有二:1.本方證為陰血虧虛,以致陽氣欲浮越散亡,,恐一時(shí)滋陰補(bǔ)血固里不及,,陽氣外亡,故重用黃芪補(bǔ)氣而專固肌表,,即“有形之血不能速生,,無形之氣所當(dāng)急固”;2.“陽生陰長(zhǎng)”,,有形之血生于無形之氣,,用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,以資化源,,使氣旺血生,。配以少量當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng),收斂浮陽,,而虛熱自退,。 主治 當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治血虛陽浮發(fā)熱證。 1.血虛發(fā)熱,熱渴煩飲,; 2.熱上攻頭目,,沿身胸背發(fā)熱; 3.口舌生瘡,氣血俱虛,; 4.經(jīng)期,、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛; 5.血?dú)馓摵?產(chǎn)后無乳;瘡瘍潰后久不愈合,; 6.氣虛血虧的面色萎黃,,神疲體倦等。 現(xiàn)代研究 1.本方能夠增強(qiáng)骨髓造血功能而具有抗貧血作用,; 2.能增強(qiáng)心肌收縮力,,降低心肌耗氧量,以防止或減輕心肌損傷,; 3.通過抑制血小板的聚集,,可預(yù)防血栓的形成; 4.通過降低血液黏度,,加快血流,,可改善血液對(duì)全身組織器官的供應(yīng) 5.能提高機(jī)體免疫功能,,通過抑制淋巴細(xì)胞凋亡,,抑制癌細(xì)胞沿淋巴道的轉(zhuǎn)移發(fā)揮抗腫瘤的作用; 注意 1.本方的辨證要點(diǎn)是脈象洪大而虛,重按無力,。 2.陰虛發(fā)熱證忌用,。 |
|