覃必志老壯醫(yī)應(yīng)用壯醫(yī)針挑療法治療痔瘡的經(jīng)驗

覃必志老壯醫(yī)，壯族,，1935年生,，廣西百色靖西縣人，出生于壯醫(yī)世家,，從醫(yī)50余載,，學(xué)驗俱豐,，是百色地區(qū)有名的老壯醫(yī),，擅長運用壯醫(yī)外治療法治療疑難雜病，尤其是應(yīng)用壯醫(yī)針挑療法治療痔瘡屢治屢效,，療效顯著,，現(xiàn)將其經(jīng)驗介紹如下。

針挑療法,，是流傳于廣西壯族民間的一種獨特的外治療法,，是用一種特制針或大號縫衣針，根據(jù)病人病癥選擇體表上有關(guān)部位或穴位,，運用不同手法,，挑破淺層皮膚異點或挑出皮下纖維，進行治病的一種簡便療法,。

針挑療法的治療范圍比較廣,，一般內(nèi)外科疾病都可治療，特別對風(fēng)濕性四肢關(guān)節(jié)疼痛,、腰部疼痛,、跌打損傷瘀痛、各類痛癥以及淋巴結(jié)結(jié)核,、麥粒腫,、結(jié)膜炎、痔瘡,、結(jié)腸炎,、腸息肉、小兒消化不良等疾病,，有獨到療效,。

覃老尤為擅長運用壯醫(yī)針挑療法治療痔瘡，該療法簡單易行,，不需住院,，痛苦小，時間短，費用低,，無副作用,，療效明顯，廣受患者歡迎,。長期的臨床積累,，覃老在針挑的同時，配合壯醫(yī)藥線點灸療法等外治方法,，十愈八九,，屢收奇效。

l.治療方法

1．1準(zhǔn)備用具：準(zhǔn)備好消毒酒精,、碘酒,、棉簽、紗布或創(chuàng)可貼,、大號縫衣針或三棱針,、1號壯醫(yī)藥線。

1．2選準(zhǔn)“痔點”：患者俯臥位或座位,，暴露背及腰骶部皮膚,，尋找痔點，痔點一般在第七胸椎兩側(cè)至第二骶骨間的兩腋后線范圍內(nèi),。形狀似丘疹,，但不高出皮膚，如縫被針帽大小,，多為灰白,、暗紅、棕褐,、淺紅色,，壓之不退色。需與痣,、毛囊炎,、色素斑等鑒別。如痔點不明顯,，則用老姜1塊,，切成橫斷面，用姜塊在腰骶部來回摩擦至皮膚發(fā)紅,，仔細(xì)尋找痔點,。如找不到明顯的痔點，可選穴位點進行挑治,，常用穴位點有大腸俞,、小腸俞,、命門、長強及八髂,?！爸厅c”越靠近脊柱，越靠近腰下部,，治療效果越好,。 

1．3操作方法：暴露被挑部位，用碘酒或酒精消毒后,，取三棱針或縫衣針,，針尖方向與脊柱方向平行，將痔點表皮挑破,，垂直進針刺入1～2ram,，深度不超過皮下筋膜，深人表皮下挑,，將皮層下有彈性,、堅韌,、白色纖維樣物挑斷,，一般略出血或不出血；挑完后用用壯醫(yī)藥線以梅花穴點灸挑痔點,，最后用碘酒消毒,，貼上創(chuàng)可貼或蓋紗布膠布固定。

每次選l一3個明顯的痔點進行挑治,，每隔10天挑治1次,，3次為1個療程。如有痔核脫出或外痔者,，用壯醫(yī)藥線點灸痔頂穴和痔瘡梅花穴,，隔天點灸1次。

1．4注意事項：注意預(yù)防挑治點感染,，術(shù)后35天勿用水擦洗挑治部位,；注意休息，避免久站久坐,，避免負(fù)重,；注意飲食，不抽煙喝酒,，不吃辛辣,、粗糙等有刺激性食物。有出血性疾病者不宜用,，孕婦,、嚴(yán)重心臟病及年老體質(zhì)虛弱者慎用,。

2.病案舉例

案1．吳某，女,，42歲,，學(xué)院老師?；颊?SPAN lang=EN-US>2011年5月21日來診,，主訴患痔瘡3年余，自覺肛門有異物感,，時常肛門辣痛,，大便帶血，血色鮮紅,，一直內(nèi)服中西藥,，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏治療。時好時犯,，近1年病情加重,，經(jīng)人介紹來覃老處就診。直腸指檢截石位3點,、6點,、12點處各l內(nèi)痔，大如花生米,、色紫紅,、便帶血、舌苔黃膩,、脈滑數(shù),。在其骶部找到2處暗紅色痔點，覃老遂做針挑治療,，針挑完畢,，用壯醫(yī)藥線點灸挑治點，點灸大腸俞,、命門,、長強及八髂穴。經(jīng)治,，患者痔核明顯縮小,，異物感消失，疼痛減輕,。于2011年6月1日做第2次治療,，方法同前，治療3天后疼痛感消失,，無便血,。隨訪6個月未復(fù)發(fā),。

案2．張某，男,，48歲,，運輸公司司機?；颊咭蜷L期開車于2010年1月15日出現(xiàn)肛周潮濕疼痛,、瘙癢伴有血便，血色紅,，未予治療,，數(shù)天后感覺便后有東西脫出，且癢痛加重,，寢食難安,，難以上班，遂到覃老處診治,。經(jīng)分開兩臀檢查,，見齒狀線截石位7點與11點位里上，有小指頭大小的兩個腫物,，色紫紅,，頂端糜爛，有膿血性分泌物,，有觸痛,，診斷為混合痔繼發(fā)細(xì)菌感染,、肛周濕疹,。覃老予針挑治療，挑治3個點,，并用壯醫(yī)藥線點灸痔頂穴和痔瘡梅花穴,。經(jīng)第1次治療后，患者感覺癢痛減輕,、便血消失,、痔塊縮小，3次后,，癥狀完全消失,。1年后隨訪，患者氣色紅潤,，痔瘡無復(fù)發(fā),。

3.討論

痔瘡是肛門、直腸下端靜脈曲張而形成的靜脈團,，痔的發(fā)生主要由于直腸下端靜脈向上回流發(fā)生阻礙,，加上糞便或腹壓的影響,，或者久站久坐、嗜酒辛辣,、長期便秘等不良生活習(xí)慣,。導(dǎo)致經(jīng)脈血行不暢，氣血瘀滯,，血管擴張,，筋脈橫結(jié)而發(fā)為本病。

覃老認(rèn)為,，人體有龍路,、火路兩條密閉的通路，龍路是制約人體內(nèi)血液運行的通路,，火路是人體感覺傳感的通路,，當(dāng)人體的直腸發(fā)生疾病時，體內(nèi)正邪相爭,，會在腰骶部的龍路,、火路網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)體表反應(yīng)點(壓痛或敏感點)，或皮下反應(yīng)點(皮下網(wǎng)結(jié),，色素點或硬結(jié)等),。壯醫(yī)針挑療法通過針挑龍路、火路的體表及皮下網(wǎng)結(jié)點,，加以強刺激,，激發(fā)經(jīng)絡(luò)本身抵抗病邪的功能，挑拔出癥結(jié)纖維,，排出淤血,，從而疏通經(jīng)隧之瘀滯，清泄大腸濕熱,，鼓舞人體正氣,，驅(qū)毒外出，達到消除痔瘡引起的疼痛,、出血,、腫塊，治愈痔瘡,。

同時,，覃老長期的l臨床實踐體會到，應(yīng)用壯醫(yī)針挑的同時配合藥線點灸,，效果更明顯,。通過藥線點灸“痔點”，一方面,，能夠?qū)︶樚酎c進行消毒,，提高局部免疫,，防止感染。另一方面能疏通龍路,、火路氣機,，調(diào)節(jié)人體天地人三氣同步平衡，起到活血化瘀,、消腫止痛的功效,。覃老的經(jīng)驗用穴是大腸俞、小腸俞,、命門,、長強及八髂穴。大腸俞為大腸之背俞穴,，主治大腸濕熱,，便血；小腸俞為小腸之背俞穴,，功效通調(diào)二便,，清熱利濕；強穴是督脈之絡(luò)穴,，位近肛腸,，可疏調(diào)局部氣血，為治肛腸疾病之要穴,；八髂穴是足太陽經(jīng)穴,，其脈系于肛門，從解剖學(xué)上看,，四對骶后孔內(nèi)通骶管,，為骶神經(jīng)后支及血管通過之處，能疏導(dǎo)太陽經(jīng)氣,，促進督脈氣血運行,。以上諸穴共用，而達到活血化瘀,，通經(jīng)止痛的作用。