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鼻證門 古今醫(yī)統(tǒng)大全 卷之六十二 附鼻淵門(三則)

 覺金 2014-07-15

  病機(jī)
       經(jīng)曰:鼻者肺之外候。又曰:西方白色,,入通于肺,開竅于鼻,。又曰:膽移熱于腦則辛 鼻淵。又曰:鼻熱甚出濁涕,。又曰:心肺有病而鼻為之不利也。
       《巢氏病源》曰:肺開竅于鼻,,熱乘于血,,則氣亦熱也,血?dú)饩銦?,血隨氣發(fā)出于鼻為鼻衄,甚則大衄而口耳皆出血也,。又云:肺臟調(diào)和,,則鼻氣通利而知香臭。若邪乘于太陰之經(jīng),,其氣蘊(yùn)積于鼻者,,則津液壅塞,,鼻氣不得宣調(diào),故不知香臭而為 也,。至于生瘡變成 肉,,或窒塞或流涕,皆是肺經(jīng)之邪壅滯也,。
       《原病式》曰:肺熱則出涕,熱甚怫郁于足陽明胃經(jīng),,血妄上行出于鼻,,名曰衄,,鼻出清涕名曰鼽,。夫五行之理,,微則當(dāng)其本化,甚則兼其鬼賊,,故經(jīng)曰:亢則害,,承乃制也,。《易》曰:燥萬物者莫 乎火,。以火煉金,熱極而反化為水,,及身熱極則反汗出也。水體柔順,,而極則反冰如地也。土主濕陰,,云雨安靜,。土濕過極,,則反為驟注、烈風(fēng),、雨淫潰也,。木主溫和,,而生榮風(fēng),,極則反涼而毀折也,。金主清涼,秋涼極而萬物反燥也,。皆所謂過極則反兼鬼賊之化,,制其甚也。
       由是肝熱甚則出泣,。心熱甚則出汗,脾熱甚則出涎,,肺熱甚則出涕,,腎熱甚則出唾也。凡痰涎唾涕稠濁者,,火熱極甚消爍致之然也,或言鼽為肺寒,,誤也,。彼但見鼽嚏鼻窒,,冒寒則甚,,遂以為然。豈知寒傷皮毛則腠理閉塞,,熱氣郁怫而病愈甚也,。
       鼻中癢而氣噴,作于聲為嚏,。夫癢為火化,心火邪熱干于陽明,,發(fā)于鼻則癢而嚏也,。有故以物擾之而嚏,有視日而嚏者,,蓋太陽真火耀于目而擾于心,則火熱沖上,,鼻中癢而嚏也。有風(fēng)熱上攻,,頭鼻壅塞,,有因嚏而痛者,,雖證候之不同,,同為熱也。凡為病不同,,邪熱所乘之經(jīng)有異故也,。鼻窒與嚏癢者,,熱客陽明胃之經(jīng)也。鼽涕者,,熱客太陰肺之經(jīng)也,。蓋鼻者,足陽明胃經(jīng)所主,,陽明脈左右相交,,注于鼻孔。又鼻者肺之竅,,故肺氣通于鼻,。其邪熱干于二經(jīng),,發(fā)于鼻而為窒塞,、鼽涕之證。故經(jīng)曰:心肺有病,,而鼻為之不利也,。
       肺氣通于鼻,清氣出入之道,。肺臟熱邪壅滯,,上焦郁結(jié),,伏留不散,,而成癰 之患矣,。
       丹溪曰:酒 鼻多是飲酒之人,酒氣邪熱熏蒸面鼻,,血熱壅滯而成鼻 赤色者也?;蛴蟹谓?jīng)素有風(fēng)熱,雖不因酒,,亦自紅黑而生 也。
       脈候
       右寸脈浮洪而數(shù),為鼻衄,、鼻 。
       左寸脈浮緩,,為傷風(fēng)鼻塞,鼻流清涕,。
       治法
       心肺有熱而鼻為之不利也,,或外傷風(fēng)寒,內(nèi)熱愈窒,,筑塞不聞,或流清涕,,或癢而涕者,,宜麻黃,、桂枝、細(xì)辛,、辛荑之辛味以散。不因外感而惟內(nèi)熱煮宜芩,、連,、梔子之苦味以瀉之,。
       二法為治鼻之大綱也,。
       《雜著》云:鼻多濁涕,,平素郁熱壅塞不聞香臭者,,當(dāng)作肺熱治之,,宜清金瀉火清痰。或丸藥噙化,,或末藥輕調(diào)緩服久服,,無不效矣,。此余所親見而屢驗者,。其平時原無鼻病,今忽一時偶感風(fēng)寒,,而致窒塞聲重,或流清涕者,,作風(fēng)寒治之。
       鼻熱生瘡,,色紅,內(nèi)無壅塞,,此為血熱,宜用生地黃,、四物湯加酒制片芩,酒拌紅花,、生甘草,、麥門冬、天門冬之類,。
       鼻淵,,經(jīng)曰:膽移熱于腦,,則辛 鼻淵,。劉河間用防風(fēng)通圣散加薄荷,、黃連各二錢水煎服,。
       鼻酸,,乃痰火之所為也,宜涼膈散加荊芥穗,、苦桔梗之類,。
       鼻癢,乃熱則生風(fēng)故也,,故防風(fēng)通圣散加白附子,、僵蠶之類。
       藥方
       生地黃湯,、麥門冬散,、川芎三黃散、黃芩芍藥湯犀角地黃湯(以上方并可治鼻衄,。見血證門,。)
       定命散 治膽受胃熱,循脈而止于腦,,血溢妄行,, 衄血汗。
       朱砂 水銀 麝香(各等分)
       右為細(xì)末,,每服五分,,食遠(yuǎn)新汲水調(diào)下。
       (《局方》)防風(fēng)通圣散 治肺經(jīng)風(fēng)熱壅塞,,鼻窒不通,,不聞香臭,或感風(fēng)寒,,熱來濁涕皆可服,。(方見風(fēng)門,。)
       (《直指》)通圣散 治肺氣不清,,鼻塞不利,。
       鼠粘子 桔梗 紫菀 桑白皮 荊芥穗(各二錢) 甘草(六分) 水盞半,、姜五片煎八分,,食遠(yuǎn)服,。
       (《濟(jì)生》)辛荑湯 治肺氣不利,,頭目昏眩,,鼻塞聲重,,咯吐稠粘。
       辛荑 川芎 白芷 甘菊花 前胡 石膏 白術(shù) 生地黃 薄荷 赤茯苓 陳皮(去白,。
       各一兩) 甘草(炙,二兩)
       上咀,,每服五錢,,水盞半煎一盞,食遠(yuǎn)溫服,。
       (《濟(jì)生》)辛荑散 治肺虛為四氣所干,,鼻內(nèi)壅塞,涕出不已,,或氣不通,不聞香臭,。
       辛荑 川芎 木通 細(xì)辛(凈) 防風(fēng) 羌活 本 升麻 白芷 甘草(炙,。各等分)
       為末,每服二錢,,食后茶清調(diào)下,。
       (河間)麗澤通氣散 治鼻不聞香臭,。
       黃 (八分) 蒼術(shù) 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 升麻 葛根(各六分) 炙甘草(四分) 麻黃(冬月加) 川椒 白芷(各二分)
       上咀,,作一服,,姜三片,、棗二枚,、蔥白三寸,,水二盞煎一盞,食遠(yuǎn)溫服,。忌一切冷物,,勿于風(fēng)寒之處坐臥。
       (《良方》)防風(fēng)湯 治鼻塞不聞香臭,。
       防風(fēng) 梔子(七枚) 升麻 石膏(二兩) 麻黃(半兩) 官桂(去皮,,半兩)木通(二兩)
       上咀,每服五錢,,水一盞煎七分,,空心溫服。
       (御藥)菖蒲散 治鼻內(nèi)窒塞不通,,不得喘息。
       菖蒲 皂角(等分)
       上為細(xì)末,每用一錢,,綿裹塞鼻中,,仰臥片時。
       (《良方》)御寒湯 治寒氣風(fēng)邪傷于皮毛,,令人鼻塞。
       黃 陳皮 人參 升麻(各五分) 蒼術(shù)(七分) 款冬花 黃連(各一分)佛耳草 白芷 防風(fēng) 羌活 甘草(炙,。各二分)
       黃柏(二分)水二盞煎八分,,食遠(yuǎn)稍熱服。
       (《良方》)雙芎散 治傷風(fēng)鼻塞聲重,。
       川芍(一兩) 撫芎(兩半) 細(xì)辛(半兩) 薄荷葉(兩半) 川烏(一兩) 白芷 甘草(各二兩)
       上為細(xì)末,,每服一錢,蔥茶調(diào)下,。
       (《良方》)芎 散 治鼻塞為癰,。
       芎 檳榔 肉桂 麻黃 防己 木通 細(xì)辛 石菖蒲 白芷(各一分) 木香 川椒 甘草(炙。各半分)
       上咀,,每服三錢,,水二盞、姜三片,、紫蘇葉少許煎八分,食遠(yuǎn)服,。
       (《醫(yī)林》)川芎散 治傷寒鼻塞,。
       蒼術(shù)(米泔浸,五兩) 本 白芷 細(xì)辛 羌活 川芎 甘草(炙,。各一兩)
       上咀,,每服三錢,水一盞,、姜三片,、蔥白三寸煎七分,溫服,。
       南星飲 治鼻窒塞不通,,風(fēng)邪入腦,宿冷不消,,鼻內(nèi)結(jié)硬,。
       南星(不拘多少湯泡二次,切片焙干)為細(xì)末,,每服二錢,,用棗七枚、甘草少許,,食后三四服,,其硬物自出,腦氣流轉(zhuǎn),,濁涕自收,,仍用大蒜、蓽茇杵作餅,,紗襯炙熱,,貼囟門,熨斗熨透,,瘥,。
       人參散 治肺氣不通,鼻塞上壅,。
       人參 白茯苓 陳皮 黃芩 麻黃 羌活 川椒(去目及合口者,,炒出汗,。各半兩)
       上咀,每服五錢,,水盞半煎七分,,食后溫服。
       蓽澄茄丸 治鼻塞不通,。
       蓽澄茄(半兩) 薄荷葉(三錢) 荊芥穗(二錢半)
       上為末,,煉蜜丸,如櫻桃大,,每服一丸,,臨臥噙化津咽下。
       南木香膏 治鼻塞不利,。
       南木香 川當(dāng)歸 川芎 通草 細(xì)辛 蕤仁(去殼) 白芷(各等分)
       上咀,,和羊髓熬白芷,色黃去渣,,為丸豆大,,一粒塞鼻內(nèi),立通,。
       通關(guān)散 治腦風(fēng)鼻息不通,,不聞香臭,或流清涕多嚏,,肩項拘急,,頭目昏痛,風(fēng)府怯寒,。
       原蠶蛾(瓦上焙黃) 白附子(炮) 益智仁 白蒺藜 薄荷 苦參(各一兩)
       為細(xì)末,每服三錢,,溫酒調(diào)下,。
       (《和劑》)通頂散 治鼻塞不聞香臭。
       胡黃連(研) 滑石(研,。各一分) 瓜蒂(七枚,,研) 麝香(一錢) 蟾酥(半錢,研)
       上研勾,,每用少許吹入鼻內(nèi)即瘥,。
       瓜蒂散 治鼻塞不聞香臭。
       瓜蒂 藜蘆(各等分)
       為細(xì)末,,每用一錢綿裹塞鼻中,。
       防風(fēng)湯
       黃芩 人參 甘草 川芎 麥門冬(去心) 防風(fēng)(兩半)
       上為細(xì)末,每服一錢,,沸湯調(diào)服,,食后日三次,。
       川椒散 治鼻流濁涕。
       川點(diǎn)椒(炒出汗) 訶子(煨去核) 白姜 川芎 官桂 細(xì)辛 白術(shù)(各等分)
       上為細(xì)末,,每服二錢,,食后酒調(diào)服。
       (《三因》)蒼耳散 治鼻流濁涕不止,,名曰鼻淵,。
       蒼耳子(二錢半,炒) 辛荑仁(五錢) 薄荷葉(五錢) 白芷(一兩)
       右為細(xì)末,,每服二錢,,蔥湯或茶清食后調(diào)下。
       (《瑞竹》)千金辛荑膏 治鼻塞腦冷,,清涕常出,。
       黑附子(炮去皮) 川椒(去目炒) 川芎 細(xì)辛 吳茱萸 干姜(各錢半) 桂心(三錢) 皂角屑(錢半)
       上用豬脂二兩煎油,先一宿以米醋浸煎八味藥,,取入豬油內(nèi)同煎,,以附子色黃為度,用綿蘸藥塞鼻中瘥,。
       神愈散 治肺熱鼻流濁涕,,窒塞不通。
       細(xì)辛白芷與防風(fēng),,羌活當(dāng)歸半夏芎,。
       桔梗陳皮茯苓輩,十般等分銼和同,。
       三錢薄荷姜煎服,,氣息調(diào)勻鼻貫通。
       細(xì)辛散 治肺傷風(fēng)冷鼻流清涕,,頭目疼痛,,胸膈不利。
       細(xì)辛(一兩) 附子(炮去皮尖) 白術(shù) 訶子(六枚) 蔓荊子 芎 桂心(各二分) 枳殼(麩炒) 甘草(炙,。各半兩)
       上咀,,每服五錢,水盞半,、姜三片煎六分,,食后溫服。
       鼻柱膏 治鼻常有清涕,。
       桂心 細(xì)辛 干姜(炮) 川椒(去目,,凈者炒出汗) 皂莢(一分)
       上各五錢為細(xì)末,羊脂和成膏,棗核大,,綿裹塞鼻孔,。
       (《易簡》)白黃散 治鼻 、 肉,、鼻痔等癥,。
       白礬 雄黃 細(xì)辛 瓜蒂(各一錢)
       上為細(xì)末,以雄犬膽汁為劑,,如棗核,,塞鼻中。
       (《御藥》)辛荑膏 治鼻生 肉,,窒塞不通,,有時疼痛。
       辛荑葉(二兩) 細(xì)辛 木通 木香 杏仁(泡去皮尖,,研如泥) 白芷(各五錢)
       上用羊髓豬脂二兩和藥于石器內(nèi),,慢火熬成膏,取赤黃色放冷,,入片腦,、麝香一錢為丸,綿裹塞鼻中,,數(shù)日肉脫即愈,。
       (《三因》)羊肺散 治肺虛上壅,鼻生 肉,,不聞香臭,。
       羊肺(一具,洗) 白術(shù)(四兩) 木通 肉蓯蓉 川芎(各一兩) 干姜(炮八錢)
       上為末,,以水調(diào)稀稠得所,,灌入肺中煮熟,細(xì)切,,焙干為末,。每服二錢,食后米飲送,。
       (《直指》)通頂散 治鼻癰。
       瓜蒂 藜蘆(各一分) 皂角(半分) 麝香(少許)
       上為末,,吹此入鼻,。
       雄黃丸 治同前。亦治 肉,。
       雄黃(五分) 瓜蒂(二個) 綠礬(一錢) 麝香(少許)
       上為末,,吹入鼻中。
       千金 肉方(一名瓜丁散)
       瓜蒂 華陰細(xì)辛(等分)
       為末綿包少許塞鼻。
       丹溪方 治鼻 肉,,胃中有食積,,熱痰流注。治本當(dāng)消食積,。
       蝴蝶礬(二錢) 細(xì)辛(一錢) 白芷(半錢)
       為末內(nèi)鼻中,。
       (《良方》)山茱萸丸 治鼻癰。
       山茱萸 大黃(酒炒) 菊花(各一兩一分) 樸硝(一兩) 附子(炮去皮臍)獨(dú)活(各二分) 秦艽(一兩半) 蔓荊子(去白皮) 梔子仁(炒) 防風(fēng) 甘草(炙,。各一兩)
       上為細(xì)末,,煉蜜丸,如梧桐子大,。每服三十丸,,空心溫酒送下。老人亦宜服之,。妊婦去附子加細(xì)辛半分,。
       二丁散 治鼻中 肉。
       苦丁香 丁香 粟米 赤小豆(各七粒) 石膏(少許)
       上為細(xì)末,,吹入鼻中,,如不聞香臭及偏頭風(fēng)皆效。
       地龍散 治息內(nèi),。
       地龍(去土炒,,一分) 豬牙皂角(一枚)
       存性研為末。先洗鼻內(nèi),,凈,,以蜜涂之,敷藥少許于內(nèi),,流出清水,,盡則 肉自除。
       通草膏 治鼻癰有 肉,,不聞香臭,。
       通草 附子(炒) 細(xì)辛(各等分)
       上為細(xì)末,蜜丸,,如棗核大,,綿裹塞鼻內(nèi)。
       (《局方》)人參順氣散(方見風(fēng)門) 藿香正氣散(方見嘔吐門) 皆可治鼻痛,。
       (《直指》)杏仁細(xì)辛膏 治鼻痛,。
       杏仁(去皮尖) 細(xì)辛 白芷(各一錢) 全竭(兩枚,焙)
       上為末,,油調(diào)敷,。
       (《局方》)甘露飲(方見積熱門) 黃連阿膠丸(方見嗽門)并治鼻瘡。
       (《直指》)革丹散 治一切酒 并鼻上贅肉,面生粉刺雀 ,。
       黃革丹(二錢半) 砂(五分) 巴豆肉(十個,,去油) 酒餅藥(一錢半)
       上件同入罐子中,以慢火熬三四沸取下,,續(xù)入研細(xì)鍛石三錢,、雞子清和勻畢。凡酒鼻以鵝毛蘸掃紅處,,日一次,。粉刺雀 ,小竹杖挑藥點(diǎn),,才見微腫便洗去,。鼻上肉贅敷之,半月取出,,膿血自成痂落矣,。
       (《和劑》)白龍丸 治酒 鼻、面上肺風(fēng)瘡,。
       白龍丸末逐日洗面如澡豆法,,更腌少時方以湯洗去,食后常服龍虎丹一帖,,(亦見和劑),,半月瑩潔。
       (《良方》)蓖麻子膏 治酒 鼻,、肺風(fēng)面赤生瘡,。
       蓖麻子(去殼研) 輕粉(研) 瀝青(研) 硫黃(研) 黃蠟(各二錢) 麻油(一兩)
       上熬成膏,以瓷盒盛,,每用少許擦于患處,。
       荊芥散 治肺風(fēng) 。
       荊芥穗(四兩) 防風(fēng) 杏仁(去皮尖) 白蒺藜(炒去刺) 僵蠶(炒) 甘草(炙,。
       各一兩)
       為末,,每服二錢,食后茶清調(diào)下,。
       椿根湯 治疳食口鼻,。
       椿根(去皮切,一升) 蔥白(細(xì)切,,半升) 豆豉(半升) 鹽(半合) 川椒(去目并合口者,,炒出汗,一合)
       上合和,,以醋及清泔各三升煎十?dāng)?shù)沸,約一升,分作三服,,有惡物下即效,。小兒量大小加減。
       地黃煎 治鼻生瘡,,癢痛不止,。
       生地黃汁 生姜汁(各一合) 苦參(一兩,銼) 酥(三合) 鹽花(二錢,,后入)
       上將地黃汁,、生姜汁浸苦參一宿,以酥和于銅石器中煎至半,,卻入鹽花,,候汁入酥盡去渣,傾入盒中,。每用少許滴于瘡上,。諸風(fēng)熱瘡亦皆治之。
       梔子仁丸 治肺熱鼻發(fā)赤瘰,,名曰酒 鼻,。
       梔子仁(不拘多少微炒)
       上為末,溶黃蠟為丸,,梧桐子大,,每服三十丸,食后茶酒任下,。
       天柏茶治肺火鼻紅年久,,服諸藥不效。
       天門冬(去心) 側(cè)柏葉 細(xì)茶(各一兩)
       上三味和搗一處,,每日用一撮于罐中,,以滾水沖入,閉氣勿泄,,少時用湯當(dāng)茶吃,,日五七次,一月全愈,。
       白礬散 治肺風(fēng)酒 鼻等疾,。
       白礬 硫黃 乳香(各等分)
       為末,綿裹塞鼻中,。
       硫黃散 治酒 鼻生黑粉刺,。
       硫黃 輕粉(各一錢) 杏仁(十四個,去皮尖)
       上為細(xì)末,,唾津調(diào),,臨臥時涂鼻上,,早晨洗去。
       (《醫(yī)林》)大風(fēng)油治酒 鼻,。
       草烏尖(七個) 麝香(少許)
       為細(xì)末研勻,,入大風(fēng)油以瓦盒盛,火上調(diào)勻,。先以姜擦,,日三次。專治肺風(fēng)鼻面赤,。
       二神散 治赤鼻久不瘥,。
       大黃 樸硝(各等分)
       為末,津調(diào)涂鼻上,。
       葫蘆酒:治鼻塞,、眼昏疼痛、腦悶,。用葫蘆子打碎,,醇酒半升浸之,春三,、夏· 秋五,、冬七日,少少內(nèi)鼻中,。有以童便浸亦效,。
       脂膏方:治卒食物從鼻中縮入腦中,介介痛不出,。用牛脂或羊脂如指大內(nèi)鼻中,,以鼻吸取脂入,,須臾脂消,,則物逐脂俱出也,。雁鴨脂亦可用。
       鼻塞不通:用小薊一把,,水二升煮一升,,去滓分服。
       又方:用蓽澄茄五錢,、薄荷葉三錢,、荊芥穗一錢為末,煉蜜丸如櫻桃大,,每服一丸,,噙化津咽。
       又方:治鼻癰腦塞,,用青甜瓜莖為末,,吹鼻中,,亦治 肉。
       又方:用皂角炙為末,,如小豆大,,以竹管吹入鼻中。
       又方:用干姜末蜜和塞鼻中,。
       治鼻中 肉:用枯白礬為末,面脂和,,綿裹塞鼻中,,數(shù)日肉隨落。
       治久患鼻瘡,,膿血臭者:用百草霜研細(xì),,冷水調(diào)服三錢。
       治鼻中外 瘤,,膿血出:用蜂房炙為末,,酒調(diào)方寸匕,日七服,。
       治鼻面酒 :用鷓 屎一合研,,以臘月豬脂和,每夜敷之,。
       治鼻疳及鼻中生瘡:用黑牛耳內(nèi)垢敷之,。
       又方:用橘核微炒為末,每服一錢,,研胡桃肉一個,,同酒調(diào)服。
       一方:治鼻窒塞不通,,用槐葉五兩,、水五盞,煎取二盞,,量下蔥三莖,、豉一撮再煎一二沸,分二服,。
       《圣惠方》:治鼻塞多年,,不聞香臭,水出不止,。以蒺藜二握,,當(dāng)?shù)儡囇羞^,以水一大盞煎取半盞,。仰臥先滿口飲食,,以汁一合灌鼻中,,不過再灌之,嚏出一兩個 肉似赤蛹蟲,,即瘥,。
       《肘后方》:治鼻病酒 ,以馬藺子并花杵爛敷之佳,。
       又方:治鼻塞,,燒麻鞋灰吹鼻中,立通,。
       《經(jīng)驗方》:治酒 鼻,,以新銀杏嚼爛敷于鼻上,不過五七次如故,。
       一方:治鼻淵腦瀉,,用生附子為末,煨蔥,,涎和如泥,,夜間涂涌泉穴,自愈,。
       一法:東向坐,,不息三通,手捻鼻兩孔,,治鼻中患,。交腳 坐,治鼻中患,,通腳癰瘡,,去其涕唾,令鼻道通,,得聞香臭,,久行徹聞十方。
       一法:踞坐合兩膝,,張兩足,,不息五通,治鼻瘡,。
       一法:端坐伸腰,、徐徐以鼻內(nèi)氣,以右手捻鼻,,除目暗淚苦出,。徐徐閉目吐氣,去鼻中 肉、耳聾,,除傷寒頭痛詵詵,,皆以汗出為度。
       灸法
       囟會(一穴,,在上星后一寸五分是穴,,灸七壯,治鼻癰鼻痔,。) 上星(一穴,,在發(fā)際上二寸。灸三七壯,,治鼻流清涕,、濁涕。) 通天(二穴,,在承光后一寸,灸七壯后鼻中必出臭積一塊,,方愈,。) 人中 風(fēng)府 百會 風(fēng)池 大椎(以上穴皆可治前證。) 曲差 合谷(上二穴并治鼻流臭穢,。) 迎香(治鼻窒塞不通,,多涕鼽衄。)



 

鼻淵門(三則)

 

人有無端鼻流清水者,,久則流涕,,又久則流黃濁之物,如膿如髓,,腥臭不堪聞?wù)?,流至十年,而人死矣,。此病得之飲酒太過,,臨風(fēng)而臥,風(fēng)入膽中,,膽之酒毒,,不能外泄,遂移其熱于腦中,。夫腦之竅通于鼻,,而膽之氣,何以通于腦,,而酒之氣何以入于膽耶,?凡善飲酒者,膽氣自旺,,且多叫號,,故酒先入膽,,而膽不勝酒,即不及化酒,,而火毒存于其中矣,。夫膽屬木,最惡者寒風(fēng)也,,外寒相侵,,則內(nèi)熱愈甚。

膽屬陽,,而頭亦屬陽,,膽移熱而上走于頭,腦在頭之中,,頭無可藏?zé)嶂?,故遇穴而即入。況膽與腦原是相通,,腦之穴大過于膽,,遂樂于相安居之,而不肯還入于膽矣,。迨居腦既久,,而動極思遷,又尋竅而出,,乃順趨于鼻矣,。火毒淺而涕清,,火毒深而涕濁,,愈久愈流而愈重,后則涕無可流,,并腦髓而盡出,,欲不死而不可得矣。

治法治其腦可也,,然治其腦,,必仍治其膽者,探源之治也,。方用取淵湯∶

辛夷(二錢) 當(dāng)歸(二兩) 柴胡(一錢) 炒梔子(三錢) 玄參(一兩) 貝母(一錢)水煎服,。一劑涕減,再劑涕又減,,三劑病全愈,。

蓋辛夷最能入膽,引當(dāng)歸以補(bǔ)腦之氣,引玄參以解腦之火,,加柴胡,、梔子以舒膽中之郁熱,則膽不來助火,,而自受補(bǔ)氣之益也,。然不去止鼻中之涕者,清腦中之火,,益腦中之氣,,正所以止之也。蓋鼻中原無涕,,遏抑上游出涕之源,,何必截下流之水乎。此治法之神耳,?;蛞僧?dāng)歸過于多用,不知腦髓盡出,,不大補(bǔ)則腦之氣不生,。

辛夷耗散之物,非可常用也,,故乘其引導(dǎo),大用當(dāng)歸以補(bǔ)腦添精,,不必日后之再用,。

倘后日減去辛夷,即重用當(dāng)歸無益矣,。此用藥先后之機(jī),,又不可不識也。人疑當(dāng)歸之不可多用者,,不過嫌其性滑,,有妨于脾耳,誰知腦髓直流之人,,必髓不能化精者也,,精不能化,則精必少,,精少則不能分布于大腸,,必有干燥之苦,然則用當(dāng)歸以潤之,,正其所喜,,何慮之有。

此癥用探淵丹亦能奏功。

辛夷(一錢) 當(dāng)歸(五錢) 麥冬(二兩) 茯苓(三錢) 黃芩(二錢) 白芍(一兩)天花粉(三錢) 生地(五錢) 桔梗(二錢) 水煎服,。四劑全愈,。

人有鼻流清涕,經(jīng)年不愈,,是肺氣虛寒,,非腦漏也。夫腦漏即鼻淵也,,原有寒熱二癥,,不止膽熱而成之也。然同是鼻淵,,而寒熱何以分乎,?蓋涕臭者熱也,涕清而不臭者寒也,。熱屬實熱,,寒屬虛寒。茲但流清涕而不腥臭,,正虛寒之病也,。熱癥宜用清涼之藥,寒癥宜用溫和之劑,,倘概用散而不用補(bǔ),,則損傷肺氣,而肺金益寒,,愈流清涕矣,。方用溫肺止流丹∶

訶子(一錢) 甘草(一錢) 桔梗(三錢) 石首魚腦骨(五錢, 過存性為末) 荊芥(五分)細(xì)辛(五分) 人參(五分) 水煎調(diào)服,。一劑即止流矣,,不必再服也。

此方氣味溫和,,自能暖肺,,而性又帶散,更能祛邪,,故奏功如神,。或謂石首腦骨,,古人以治內(nèi)熱之鼻淵,,是為寒物,何用之以治寒癥之鼻淵耶,?不知鼻淵實有寒熱二癥,,而石首腦骨寒熱二癥皆能治之,。但熱癥之涕通于腦,寒癥之涕出于肺,,我用群藥皆入肺之藥也,,無非溫和之味,肺既寒涼,,得溫和而自解,,復(fù)得石首腦骨佐之,以截腦中之路,,則腦氣不下陷,,而肺氣更閉矣。所以一劑而止流也,。

人有鼻塞不通,,濁涕稠粘,已經(jīng)數(shù)年,,皆以為鼻淵而火結(jié)于腦也,,誰知是肺經(jīng)郁火不宣,有似于鼻淵,,而非鼻淵乎,。夫郁病五臟皆有,不獨(dú)肝木一經(jīng)之能郁也,。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸氣 郁,,皆屬于肺。肺氣郁則氣不通,,而鼻乃肺經(jīng)之門戶,,故肺氣不通,而鼻之氣亦不通也,。《難經(jīng)》曰∶肺熱甚則出涕,。肺本清虛之府,,最惡者熱也,肺熱則肺氣必粗,,而肺中之液,,必上沸而結(jié)為涕,熱甚則涕黃,,熱極則涕濁,,敗濁之物,豈容于清虛之腑,,自必從鼻之門戶而出矣,。方用逍遙散加味治之,。

柴胡(二錢) 當(dāng)歸(三錢) 白術(shù)(二錢) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 黃芩(一錢)茯苓(二錢) 白芍(三錢) 白芷(一錢) 桔梗(三錢) 半夏(一錢) 水煎服。一劑輕,,二劑又輕,,連服八劑全愈。

此方治肝木之郁者也,,何以治肺郁而亦效,?不知逍遙散善治五郁,,非獨(dú)治肝經(jīng)一部之郁已也,。況佐之桔梗,散肺之邪,,加之黃芩瀉肺之熱,,且引群藥直入肺經(jīng),何郁之不宣乎,。故壅塞通稠濁化也,。

此癥用宣肺散亦佳。

柴胡 黃芩 紫菀(各二錢) 白芍(一兩) 當(dāng)歸 麥冬(各五錢) 茯苓白芥子(各三錢) 甘草 款冬花(各一錢) 紫蘇(一錢) 辛夷(五分)水煎服,。四劑愈,。

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