警惕肺栓塞猝死逼近久坐年輕族

xqjhr 2014-07-06

展開全文

【九牧林醫(yī)家導(dǎo)讀】據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)道,，全球每年因靜脈血栓栓塞,，所致的死亡例數(shù)超過540萬，比艾滋病,、乳腺癌,、前列腺癌和交通事故所致死亡數(shù)的總和還要多許多。2012年5月4日央視《新聞1+1》報(bào)道,，我國每年死于心臟性猝死的人數(shù)多達(dá)55萬,，每天有1000多人猝死。而且是中青年猝死的比例不斷上升,，切不可麻痹大意,。

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：長時(shí)間的靜坐或靜臥；或因老齡,、肥胖,、懷孕；或因脫水,、心力衰竭等疾?。换蛞蜻z傳異常,、服用避孕藥等藥物,，導(dǎo)致血液中的一些成分異常，致溶解血栓的能力下降,；或因感染,、外傷、手術(shù),、陳舊血栓,、某些自身免疫疾病，導(dǎo)致血管最內(nèi)層的內(nèi)膜受損等,；或曾得過深靜脈血栓的人,，都相對(duì)容易得肺栓塞病。盡管原因是多方面的,，但對(duì)我們來說,，不管年輕的還是老年的，就要久座不動(dòng),，就容易形成的深靜脈血栓,，容易增加患肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。如今有些沉迷于電腦游戲或網(wǎng)絡(luò)的年輕人，長時(shí)間的靜坐,，最易發(fā)生肺栓塞而導(dǎo)致猝死,。

一、發(fā)生肺栓塞導(dǎo)致猝死的報(bào)道增多

廈門日?qǐng)?bào)不久前報(bào)道：臺(tái)灣一名年輕男子在網(wǎng)吧熬夜連打23小時(shí)游戲后,，猝死在座位上,。警方趕到時(shí)，驚見全身僵硬,，雙手向前伸,，看似仍一手打鍵盤、一手握鼠標(biāo),。此病曾在微博上引起網(wǎng)友們的熱議,，不少醫(yī)生分析說：死者相當(dāng)年輕，冠狀動(dòng)脈病變,，致使心肌梗塞死亡的幾率較小,，考慮是久坐網(wǎng)吧，血液流動(dòng)緩慢,，容易產(chǎn)生血栓,，可能由于血栓隨血液回流到肺部血管，發(fā)生了肺栓塞而猝死,。

近些年來,，年輕人猝死的案例，屢屢見諸報(bào)端,。醫(yī)學(xué)家和科學(xué)家就尸體進(jìn)行解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)，不少年輕人就是因血栓栓子脫落,，并隨著血液流動(dòng)被帶至肺部,，引起嚴(yán)重肺栓塞以致猝死的。

回顧最近10年的新聞報(bào)道,，由于長時(shí)間的上網(wǎng),，造成猝死的事件屢見不鮮：

　　●2003年4月報(bào)道南昌一名17歲高中生連續(xù)2天上網(wǎng)猝死網(wǎng)吧；

　　 ●2004年3月報(bào)道武漢一學(xué)生連續(xù)24小時(shí)上網(wǎng)猝死在宿舍,；

　　●2006年11月報(bào)道23歲小伙在網(wǎng)吧待了19小時(shí)猝死杭州一家網(wǎng)吧,；

　　●2009年報(bào)道嘉興一名30多歲的男子連續(xù)玩網(wǎng)游8小時(shí)網(wǎng)吧暴斃；

●2010年報(bào)道《深圳一名小伙子上網(wǎng)13小時(shí)猝死網(wǎng)吧》,， 2010年12月29日下午3時(shí)許,，深圳南山西麗紅花嶺群泰工業(yè)園一網(wǎng)吧內(nèi)，18歲川籍小伙熊某在上網(wǎng)時(shí)突然倒地抽搐,，后經(jīng)120醫(yī)護(hù)人員搶救無效死亡,。30日，南山警方通報(bào)稱，法醫(yī)鑒定熊某為猝死,，其在倒地前曾持續(xù)上網(wǎng)13小時(shí),。

●2010年報(bào)道《韓國一大學(xué)生玩網(wǎng)游12小時(shí)猝死網(wǎng)吧》，2010年12月30日,，韓國警方稱,，一名大學(xué)生在網(wǎng)吧持續(xù)玩某射擊網(wǎng)游12小時(shí)后猝死。這名大學(xué)生年僅19歲,，他是在大約凌晨2點(diǎn)進(jìn)入網(wǎng)吧的,，早上10:30分左右，其家人攔阻他并勸說該學(xué)生回家吃飯,，學(xué)生在吃完飯后隨即又回到網(wǎng)吧,。然而在游戲的過程中突然暈倒在地，被送往醫(yī)院的途中身亡,。

●2011年報(bào)道佛山一名青年連續(xù)12個(gè)小時(shí)上網(wǎng)打游戲猝死在網(wǎng)吧過道上,。

●2011年報(bào)道《90后小伙徹夜上網(wǎng)虛脫猝死》，2011年1月5日下午2點(diǎn)左右,，一名90后男子通宵上網(wǎng)后猝死于網(wǎng)吧內(nèi),。根據(jù)網(wǎng)吧管理員稱，這名男子自下午到達(dá)網(wǎng)吧開始上網(wǎng)后,，在網(wǎng)吧包夜,，直到早上時(shí)仍未離開。雖然自己不再玩游戲,，但仍坐在座位上看別人游戲,。中午時(shí)候管理員發(fā)現(xiàn)其身體狀況有異樣，便打電話報(bào)警,，警方趕到時(shí)該男子已經(jīng)死亡,。

●2011年報(bào)道《17歲少年熬夜上網(wǎng)猝死電腦前，家屬痛哭流涕》,，2011年2月12日晚,，剛剛初中畢業(yè)不久的韓巖準(zhǔn)備在13日出去打工，臨行前和同學(xué)約好到網(wǎng)吧打游戲,，13日凌晨2時(shí)許,，韓巖突然倒地，嘴里不停地吐著白沫,，渾身抽搐著,。同學(xué)趕緊打120求救，急救車趕到后,，經(jīng)過醫(yī)生的檢查,，韓巖已經(jīng)沒有了生命跡象,。

●2011年報(bào)道《福建小伙上網(wǎng)6小時(shí)猝死網(wǎng)吧》，2011年2月19日凌晨5時(shí)許,，一名小伙在福建臺(tái)江區(qū)開思網(wǎng)宇網(wǎng)吧突然暈倒,，等急救醫(yī)生趕到時(shí)已停止呼吸。此前,，這名小伙在網(wǎng)吧連續(xù)上網(wǎng)近6小時(shí),。他年僅25歲，剛從大學(xué)畢業(yè),，與相戀的女友準(zhǔn)備結(jié)婚,。死者姓陳，泉州人,。據(jù)小陳的同學(xué)介紹,，今年農(nóng)歷正月，6個(gè)同學(xué)約好在福州聚會(huì),。當(dāng)晚,，他們幾個(gè)年輕人在福州的潮福城吃完夜宵后去網(wǎng)吧聯(lián)網(wǎng)打游戲，之后悲劇發(fā)生,。

●2011年報(bào)道《北京朝陽區(qū)一名男子上網(wǎng)月余猝死網(wǎng)吧》,，2月21日傍晚6時(shí)許，在朝陽區(qū)奶子房西村,，一名30多歲的男子在村中網(wǎng)吧中昏厥,。雖經(jīng)搶救，但不幸身亡,。據(jù)村民透露,，該男子在網(wǎng)吧逗留長達(dá)1個(gè)月之久，玩網(wǎng)游花費(fèi)近2萬元,。其實(shí),，發(fā)生這樣的事情并非偶然，近日來,，因長時(shí)間玩網(wǎng)游而猝死的事件時(shí)有發(fā)生,。

●2012年報(bào)道《廣東工業(yè)大學(xué)一名陳姓學(xué)生熬夜猝死于宿舍中》,，2012年1月27日,，廣東工業(yè)大學(xué)信息學(xué)院一名陳姓男生被發(fā)現(xiàn)猝死于宿舍當(dāng)中。事發(fā)當(dāng)天7時(shí),，同宿舍同學(xué)發(fā)現(xiàn)小陳無法叫醒,，并出現(xiàn)抽搐癥狀，隨即撥打120,，但最終小陳還是搶救無效死亡,。小陳平常睡覺的時(shí)間都在凌晨1至2點(diǎn)間,。

●2012年報(bào)道《成都大學(xué)一名張炳強(qiáng)同學(xué)猝死校園活動(dòng)中》，2012年11月,，成都大學(xué)學(xué)生張炳強(qiáng)參加校園活動(dòng)時(shí)猝死,，生前曾在網(wǎng)上留言：“10天4個(gè)半通宵順利完成作業(yè)?！?/span>

●2012年報(bào)道《揚(yáng)州一位年六旬老人打麻將久坐離世》,， 2012年12月07日揚(yáng)州網(wǎng)訊：一位年過六旬老人，因打麻將久坐,，得了急性肺栓塞,，晚上7點(diǎn)送進(jìn)市一院西區(qū)醫(yī)院的急診大廳，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)離世,。

●2013年報(bào)道《廣州大學(xué)生經(jīng)常熬夜猝死》,，2013年3月27日上午，華南理工廣州學(xué)院機(jī)械工程學(xué)院2011級(jí)學(xué)生古同學(xué)猝死,，經(jīng)搶救醫(yī)治無效離世,。古同學(xué)為學(xué)校交誼舞社團(tuán)負(fù)責(zé)人，平時(shí)表現(xiàn)突出,、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),。一個(gè)人完成差不多三個(gè)人工作量，經(jīng)常熬夜不睡覺,。

二,、什么叫做肺栓塞病,？

肺栓塞,，是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng),，所引起的病理和臨床狀態(tài),。這種病的常見癥狀為呼吸困難和胸痛，死亡率很高,。

常見的栓子是血栓,，其余為少見的新生物細(xì)胞、脂肪滴,、氣泡,、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈雙重血供,，而且肺組織和肺泡間也可直接進(jìn)行氣體交換,，所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗塞。

肺栓塞,，屬于一種兇險(xiǎn)急癥,，它可以在很短的時(shí)間奪去患者的生命,。而且從兒童到老年，各個(gè)年齡段都有可能發(fā)病,。

那么血栓是怎么形成的,？為什么白領(lǐng)久坐簇，會(huì)成為這種疾病的高發(fā)人群,？

需要從我們最常見的生活習(xí)慣——久坐說起,。以前的研究，認(rèn)為,，年齡,、肥胖、吸煙以及高血壓等都是導(dǎo)致肺栓塞的危險(xiǎn)因素,。而美歐這項(xiàng)最新的研究則認(rèn)為,，應(yīng)該把習(xí)慣久坐的生活方式，納入導(dǎo)致肺栓塞的危險(xiǎn)因素之中,。

久坐族,，是指那些需要經(jīng)常坐著上班的一族，長時(shí)間面對(duì)電腦,，長時(shí)間開車,，他們所表現(xiàn)的特點(diǎn)是一周至少坐五天，故被稱為久坐族,。久坐族的分布人群有IT從業(yè)人員,、會(huì)計(jì)、編輯,、教師,、辦公室職員等。對(duì)于久坐族來講,，他們常常感到頸部酸脹,、腰背疼痛、全身疲乏,，經(jīng)過周末休息后,，才能稍微緩解。相關(guān)專家稱,，久坐極易引發(fā)頸椎病,、胃腸道疾病、心血管疾病等,，應(yīng)該積極進(jìn)行預(yù)防,。

靜坐生活方式,，會(huì)造成肥胖,、糖尿病等慢性代謝病,，一直為人詬病?？墒谴祟惵圆∫话阍谑畮啄?，甚至幾十年后，才會(huì)產(chǎn)生危害,，而長時(shí)間不動(dòng)彈的身體,，可以迅速產(chǎn)生靜脈血栓，這時(shí)若再稍一動(dòng)彈,，栓子就會(huì)松動(dòng)脫落,，然后就像個(gè)魚雷般沖向肺部，造成肺栓塞,，其中三分之一的人,，可能發(fā)生猝死。

在歐美地區(qū),，肺栓塞是僅次于心腦血管疾病和惡性腫瘤的第三號(hào)殺手,。在我國肺栓塞殺人，也如拾草芥,，即使僥幸不死,，也落下終生重殘。然而很多患者,，甚至醫(yī)生,，對(duì)肺栓塞的危害，都不甚了解,。若在手術(shù)后,，因?yàn)榕峦矗桓覄?dòng),；坐飛機(jī)的時(shí)候,，懶得不想動(dòng)。卻在不知不覺之中,，死神已經(jīng)降臨到了身邊,。

三、我們?cè)撊绾晤A(yù)防肺栓塞,？

　　老年人,、肥胖者、腫瘤患者等,，容易形成血栓的人群,，要經(jīng)常保持活動(dòng)，不要固定的坐臥姿勢(shì)太久過久,。若是乘坐長途汽車或火車時(shí),，最好要解開鞋帶,，隔一段站起來，走動(dòng)走動(dòng),。

不少人經(jīng)常乘坐長途飛機(jī),，或乘坐長途火車硬座的人，都會(huì)有體會(huì),，十幾二十個(gè)小時(shí)的行程下來,，有的人不但腳麻，甚至腳腫得連鞋子都穿不下,。這種情況在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上有個(gè)很形象的名稱,，叫“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。

　　經(jīng)濟(jì)艙綜合征,，指在長途飛機(jī)旅行中,，或結(jié)束后短期內(nèi)，因靜坐等原因?qū)е屡枨?、下肢的深靜脈內(nèi)的血液凝結(jié)形成血栓,，即深靜脈血栓。飛機(jī)旅行本身并不明顯增加深靜脈血栓形成的危險(xiǎn),，靜坐才是罪魁禍?zhǔn)?。很多乘客一上飛機(jī)，就習(xí)慣于在座位上靜坐休息,，或者干脆睡覺,，由于缺乏運(yùn)動(dòng)，使之血液流動(dòng)減慢,，特別在經(jīng)濟(jì)艙的座位狹窄緊湊,，限制了人們的活動(dòng)，再加上很多人乘坐,，嫌得麻煩,，刻意少喝水，血液變得黏稠,，更易形成血栓,。

靜坐為何造成血栓？

　　人的靜脈系統(tǒng)有兩套,，平常我們能看到的“青筋”,，即是淺靜脈，而深靜脈,，被肌肉覆蓋,。說到肌肉，就與“動(dòng)”有關(guān)系了。肌肉的收縮,，與靜脈里血液的流動(dòng),，是緊密相連的。靜脈里,，有很多只向心臟方向開放的膜片，叫靜脈瓣,，這些膜片好比門一樣,，對(duì)于合上的門，從外往里推會(huì)使門打開,，人就能進(jìn)屋,，再從里往外推，就關(guān)上,；下肢的靜脈血流,，就像這樣，當(dāng)肌肉收縮時(shí),，壓迫靜脈,，使血液流動(dòng)，對(duì)于這段靜脈以上的瓣膜,，血流就像開門的手,，沖開瓣膜向心臟流動(dòng)，對(duì)于以下的瓣膜,，血流就像關(guān)門的手,，使瓣膜合上，防止血液因地心引力向下返流,。同時(shí)運(yùn)動(dòng)中,，肌肉收縮需要更多血液，血流增加,，這樣靜脈里的血流速度加快,。正如“流水不腐”，流動(dòng)的血液,，就不易凝結(jié),。

如果我們下肢長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，沒有肌肉收縮的壓力,，沖開靜脈瓣,，血液就會(huì)在血管里滯留，無法順暢流動(dòng),，逐漸凝結(jié)形成血栓,。若固定坐姿超過三小時(shí)，患血栓的風(fēng)險(xiǎn)，將比常人大為增加,。

肺栓塞示意圖

深靜脈血栓的后果

　　雖然,，深靜脈里的血栓，會(huì)阻礙血液回流,，導(dǎo)致下肢血液淤積,，表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹,、發(fā)紅,、皮溫升高、淺靜脈明顯顯露甚至曲張,，但多達(dá)一半患者可無任何不適,，其最主要的危險(xiǎn)是血栓從靜脈脫落，隨血液循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈,，導(dǎo)致肺栓塞,。肺栓塞是非常兇險(xiǎn)的疾病，嚴(yán)重者可導(dǎo)致突然死亡,，在美國是導(dǎo)致死亡的第三大原因,。

肺栓塞缺氧致腦死亡

　　大家都知道，心臟功能受損同時(shí)當(dāng)有血栓在肺動(dòng)脈內(nèi)時(shí),，正如門后有東西一樣,，這時(shí)要打開門就必須更加用力推門，而右心室收縮的力量相對(duì)較弱,，如果不能維持足夠的血液從右心室泵出,，則循環(huán)中斷，導(dǎo)致全身缺血,；在右心室全力收縮時(shí),，其本身又會(huì)因“過勞”而受損，導(dǎo)致急性心力衰竭和心律失常,，都能導(dǎo)致心臟推動(dòng)血液流動(dòng)的功能受損或喪失,，表現(xiàn)為胸悶、心悸,、暈厥甚至猝死,。

　　肺臟的主要功能，是向全身提供氧氣,，排出二氧化碳,，如果肺動(dòng)脈的血流因?yàn)檠ㄗ钄啵蜁?huì)導(dǎo)致全身缺氧,。特別是腦組織,，因?yàn)槟X子對(duì)需要的氧相對(duì)更多，但耐受缺氧的能力很差，所以短暫的缺氧就可導(dǎo)致暈厥,，而缺氧五分鐘,，即使其他器官在醫(yī)療儀器的幫助下能繼續(xù)工作，一般認(rèn)為對(duì)腦子的損害是嚴(yán)重且不可逆轉(zhuǎn)的,，這就是腦死亡,。

肺栓塞缺血致肺梗死

　　右心室功能障礙有些患者因?yàn)橄轮铎o脈內(nèi)有血栓存在，雖然沒有大塊血栓脫落進(jìn)入肺動(dòng)脈導(dǎo)致突然的呼吸困難,、呼吸急促,、胸悶、胸痛,、咳嗽,、咯血,、心悸,、暈厥、紫紺等表現(xiàn),，但因長期的小塊血栓脫落,，小的肺動(dòng)脈逐漸閉塞，而整體的血液循環(huán)不會(huì)減少,，故每分鐘流經(jīng)肺動(dòng)脈的血流不減少,，為了使變窄的管子通過同樣多的液體，就必須增加流速,，就得增加兩端的壓力差,，所以肺動(dòng)脈血壓就得升高，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,，為維持這個(gè)壓力,，右心室的工作量就增加了，會(huì)導(dǎo)致右心室功能障礙,。如果血栓較大,，完全阻斷了部分肺組織的肺動(dòng)脈血流，則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的局部缺血,，這部分肺臟就會(huì)死亡,，像熟知的因?yàn)楣跔顒?dòng)脈閉塞導(dǎo)致的心肌梗死一樣，導(dǎo)致肺梗死,。

哪些人易患深靜脈血栓

　　全球每年因靜脈血栓栓塞所致的死亡例數(shù)超過540萬,，比艾滋病、乳腺癌,、前列腺癌和交通事故所致死亡數(shù)的總和還要多,。2012年5月4日央視《新聞1+1》報(bào)道，我國每年死于心臟性猝死的人數(shù)多達(dá)55萬，每天有1000多人猝死,。因此切不可大意,。

肺栓塞示意圖

博主提醒：

　　久坐最大的危害，就是導(dǎo)致下肢靜脈血栓,。每天坐8小時(shí),，其中連續(xù)3小時(shí)不動(dòng)，就很危險(xiǎn),。連續(xù)坐12個(gè)小時(shí)以上,，患肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，尤其身體不好的老人最易中招,。

　　一項(xiàng)對(duì)女性進(jìn)行的研究顯示,，經(jīng)常久坐的女性，發(fā)生肺栓塞的幾率為常人的兩倍,。研究結(jié)果顯示,，那些每周坐41小時(shí)以上的女性，發(fā)生肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的幾率,，要比每周坐著不超過10小時(shí)的女性,，高出1倍。即使在考慮了年齡,、體重和吸煙等因素后,，其研究結(jié)果仍然成立。女性久坐危害大,。久坐不動(dòng),，可引起血液循環(huán)不暢，使“卵巢缺氧”,，從而導(dǎo)致卵巢早衰,，更年期提前出現(xiàn)。要改善這種現(xiàn)狀,，建議女性每天至少活動(dòng)30分鐘以上,。

因此提醒，不管男女,，只要是“久坐族”,，尤其是“上網(wǎng)族”，一定要多活動(dòng)身體多喝水,，警惕血管栓塞,。因?yàn)槌撩陨暇W(wǎng)，容易忽視水分的補(bǔ)充,，人體很容易脫水,，血液粘稠度就會(huì)增高,，更容易形成血栓導(dǎo)致發(fā)病。

摘自《九牧林醫(yī)家》搜狐博客

肺栓塞資料請(qǐng)參考：http://baike.baidu.com/view/124825.htm

本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn),。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式,、誘導(dǎo)購買等信息,，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來自： xqjhr > 《醫(yī)學(xué)知識(shí)》

舉報(bào)/認(rèn)領(lǐng)