48歲的王女士最近被查出患有2型糖尿病,而且已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。醫(yī)生告訴她,,她的糖尿病恐怕已經(jīng)有好幾年了,。王女士很納悶,“每年單位體檢,,我的空腹血糖都沒有超標(biāo)啊,。”
像王女士這樣的情況臨床上很多見,。研究發(fā)現(xiàn),,與西方人相比,中國人的血糖有一個(gè)特點(diǎn),,那就是進(jìn)食后的餐后血糖升高尤其明顯,。而一般的常規(guī)體檢只測空腹血糖,所以那些空腹血糖達(dá)標(biāo),、但餐后血糖超過“警戒線”的“準(zhǔn)糖友”難以被發(fā)現(xiàn),。
如果只關(guān)注空腹血糖,而餐后血糖控制不好,,血糖容易起伏波動,,糖化血紅蛋白很難達(dá)標(biāo),血糖長期控制效果不佳,,進(jìn)而為各種糖尿病并發(fā)癥的“偷襲”提供了可乘之機(jī),。
因此,除了空腹血糖,,有必要了解餐后血糖的重要性,,特別是對糖尿病的高危人群來說,體檢時(shí)在測空腹血糖的基礎(chǔ)上,,加查餐后血糖,,可以更全面地了解自己的血糖情況。
高危人群主要包括:有糖尿病家族史,,特別是一級親屬(父母,、子女、同胞兄弟姐妹)或二級親屬(祖父母,、孫子女,、叔舅姑姨、侄甥)中有糖尿病患者,,本人年齡大于35歲者,;超重肥胖者;生活不規(guī)律且抽煙嗜酒者,;分娩過體重超過4千克的嬰兒的女性,;60歲以上、體力活動較少且體胖者。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科 高方教授